Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №314181

Что вас беспокоит?

Гемангеома сосудов головного мозга

У мамы 74 года кавернозная гемангеома сосудов головного мозга, (правая височная глубоко) операцию делать не рискнули в Майкопе. Узнавала, что делают эндоваскулярную операцию в Краснодаре. Она более щадящая. Мама гипертоник (хотя последние пол года давление нормализовалось), была удалена щитавидка (гипертиреоз). Какие противопоказания к операции? Прогноз состояния если не делать и принимать противосудорожные средства. Восстановление. Приблизительная стоимость. Спасибо.

2 Октября 2020·Просмотров: 770·Вера Матвеевна

Добрый день. Какие жалобы у Ваше мамы, что беспокоит, что принимает?

Яна, добрый день! У ней эпилепсические приступы с потерей сознания. Принимает карбамазепин по1 /2р. в день

Хирургическое лечение на венозные ангиомы редко проводится. Венозная ангиома - это локальное расширение вены, она становится как синусом, бассейном в котором скапливается венозная кровь от окружающих тканей, и хирургическое вмешательство чревато венозным инсультом.
Как часто бывают приступы на фоне приема Карбамазепина?

Яна, приступов больше не было как стала принимать Карбамазепин, ей лучше, но появилась заторможенность.

Заторможенность вероятно из-за Карбамазепина, такое он может давать.

Мое мнение: стоит поговорить с лечащим врачом о замене антиконвульсанта, например на вальпроевую кислоту (Депакин) или на Топиромат, они лучше переносятся.

Яна, препараты помогут избежать кровоизлияния или только уберегут от приступов?

Принятый ответ

Кровоизлияние это очень редкое осложнение. Дело в том что венозная ангиома это частая находка у многих относительно здоровых людей, и они в целом не часто вызывают симптоматику, у Вас к сожалению не так. Ее просто наблюдают, оперативное вмешательство лишь в крайних случаях Антиконвульсанты лишь убирают симптомы - приступы.
Взвешивать за и против тут нужно, если риск от операции выше чем побочные от антиконвульсантов.
Вы можете проконсультироваться непосредственно с оперирующим эндоскопически нейрохирургом. Он и возраст, и проявления учтет, и главное риски.

Какие жалобы?

Светлана, доброго дня! У были неё эпилепсические приступы с потерей сознания. Дрожание рук и после приступов слабость и заторможенность. Принимает карбамазепин по1т. /2р. в день,
L-тераксин гормон, Тидомет форте от Паркинсона.

Состояние конечно. сложное. Как часто бывают эпиприступы? Операция, конечно эффективный метод лечения, хотя бы для того что бы избежать осложнения, в виде кровоизлеяния. Но учитывая возраст и сопутствующие заболевания, боюсь что должного результата не получите. Возможно рассмотреть вариант с гаммо ножем. Но это надо конкретно решать с очным осмотр ом оперирующего доктора.

Светлана, а эндоваскулярная операция ей показана?

Светлана, приступы 2 раза были за пол года.

Принятый ответ

эндоваскулярная операция, я думаю возможна.
Это надо учитывать все сопутствующие патологии. Необходима очная консультация нейрохирурга.
А пока контролируите давление. И принимайте какбамазепин.

Здравствуйте1 тьакие образования редко оперируют, тем более втаком пожилом возрасте и сналием сопутствующей патологии.
Эндоваскулярная операция вполне возможна. Тут вам лучше решить эжтот вопрос с нейрохирургом.
По поводу эпиприступов, то тут нужно хорошо подобрать в адекватногй дозе антикольвусанты.

Екатерина, добрый день! Я где-то в интернете читало о Эндоваскулярной операции, там пишут, об аллергии на йод. У мамы её нет, но у неё был гипертиреоз, после чего удалили щитавидку. Какие ещё противопоказания к этой операции?

Нет, гипотериоз не противопоказание. Решайте вопрос на месте с нецрозирургом.

*нейрохирургом

Здравствуйте. Какие у вашей мамы жалобы? Что беспокоит на сегодняшний день? АД на каких цифрах держится?

Здравствуйте какие жалобы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.