СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит спина, высокий пульс

Помогите с расшифровкой МРТ с последующим лечением. 1). МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Нарушение статики. Грыжи дисков С5/С6, С6/С7. Протрузия диска С4/С5. 2). МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5-S1. Беспокоят боли в спине, бессоница, высокий пульс и постоянно головокружения, особенно при ходьбе и физических нагрузках. И может ли это все отражаться на ЖКТ?, в желудке постоянный дискомфорт, ощущение распирания. Мне назначили: Кокарнит 9 уколов, Драстоп таблетки - месяц , Артоксан 6 уколов, Небилет таблетки - месяц Возможно ли скорректировать лечение?

29 Июня 2022·Просмотров: 2100·Александр, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения по МРТ есть, но не критичные, боли давать они могут. На ЖКТ остеохондроз никак не влияет, как и на пульс. Тут стомт пройти холтер, ЭХО-КГ, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Лечение вам назначили верное. Я бы еще добавила эглонил 3 раза в день месяц

Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненного наличием грыж(3-4 мм,оказывают влияние на нервный корешок).
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела тоже есть признаки остеохондроза и протрузия среднего размера,оказывает влияние на нервный корешок,чем и обоснован болевой синдром.
Уточните делали ли УЗДГ БЦС,Холтер и СМАД?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ирина, нет не делал

Александр,вам необходимо пройти дообследование.
Головокружения могут быть за счет проблемы в шейном отделе позвоночника и влиянии на сосуды со стороны шеи.
Боли в спине тоже объясняются изменениями в позвоночника.
А остальные симптомы требуют уточнения.
Из дообследования стоит пройти:
*УЗДГ БЦС для оценки кровотока
*СМАД и Холтер ЭКГ
*общий анализ крови
*кровь на ферритин,глюкозу,холестерин,Д-димер,коагулограмму,ЛПНП,ЛПВП,Т4,ТТГ.
Вы что-то из препаратов на постоянной основе принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ирина, Дюспаталин, Разо, также пил децител

Небилет стоит принимать как рекомендовал врач.
Насчет лечения по неврологии советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней-это миорелаксант,снимает мышечное напряжение
После еды
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды-нестероидный противовоспалительный препарат
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*аппликатор Кузнецова(лежать на нем спиной-шейным и пояснично-крестцовыми отделами позвоночника по 20 минут 2 раза в день)

Принятый ответ

Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете.
И начните принимать фенибут по 250 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца(он обладает противотревожным эффектом) по схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день и отмена.

Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, а также грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника протрузия средних размеров с касанием нервного корешка справа. Это может быть причиной болевого синдрома.
Бессонница, высокий пульс, дискомфорт в желудке не связаны с изменениями на МРТ.
Необходимо дообследоваться.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ, суточное мониторирование давления.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, Тревога есть, буд-то шатает......

Принятый ответ

Пройдите рекомендованные обследования. Если всё будет в норме, то есть вероятность что жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте диету дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".

От боли в спине принимайте НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.