Консультация невролога /

Болит спина, высокий пульс — вопрос №947778

1645 просмотров

Помогите с расшифровкой МРТ с последующим лечением.
1). МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Нарушение статики. Грыжи дисков С5/С6, С6/С7. Протрузия диска С4/С5.
2). МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L5-S1.
Беспокоят боли в спине, бессоница, высокий пульс и постоянно головокружения, особенно при ходьбе и физических нагрузках.
И может ли это все отражаться на ЖКТ?, в желудке постоянный дискомфорт, ощущение распирания.

Мне назначили: Кокарнит 9 уколов, Драстоп таблетки - месяц , Артоксан 6 уколов, Небилет таблетки - месяц
Возможно ли скорректировать лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения по МРТ есть, но не критичные, боли давать они могут. На ЖКТ остеохондроз никак не влияет, как и на пульс. Тут стомт пройти холтер, ЭХО-КГ, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные. Лечение вам назначили верное. Я бы еще добавила эглонил 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненного наличием грыж(3-4 мм,оказывают влияние на нервный корешок).
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела тоже есть признаки остеохондроза и протрузия среднего размера,оказывает влияние на нервный корешок,чем и обоснован болевой синдром.
Уточните делали ли УЗДГ БЦС,Холтер и СМАД?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, нет не делал
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Александр,вам необходимо пройти дообследование.
Головокружения могут быть за счет проблемы в шейном отделе позвоночника и влиянии на сосуды со стороны шеи.
Боли в спине тоже объясняются изменениями в позвоночника.
А остальные симптомы требуют уточнения.
Из дообследования стоит пройти:
*УЗДГ БЦС для оценки кровотока
*СМАД и Холтер ЭКГ
*общий анализ крови
*кровь на ферритин,глюкозу,холестерин,Д-димер,коагулограмму,ЛПНП,ЛПВП,Т4,ТТГ.
Вы что-то из препаратов на постоянной основе принимаете?
Клиент
Ирина, Дюспаталин, Разо, также пил децител
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Небилет стоит принимать как рекомендовал врач.
Насчет лечения по неврологии советую:
*мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней-это миорелаксант,снимает мышечное напряжение
После еды
*аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды-нестероидный противовоспалительный препарат
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*аппликатор Кузнецова(лежать на нем спиной-шейным и пояснично-крестцовыми отделами позвоночника по 20 минут 2 раза в день)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете.
И начните принимать фенибут по 250 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца(он обладает противотревожным эффектом) по схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день и отмена.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров, а также грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника протрузия средних размеров с касанием нервного корешка справа. Это может быть причиной болевого синдрома.
Бессонница, высокий пульс, дискомфорт в желудке не связаны с изменениями на МРТ.
Необходимо дообследоваться.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ, суточное мониторирование давления.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности? Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, опьянения?
Клиент
Алина, Тревога есть, буд-то шатает......
Невролог
Пройдите рекомендованные обследования. Если всё будет в норме, то есть вероятность что жалобы психогенного генеза на фоне повышенной тревожности. В таком случае нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте диету дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".

От боли в спине принимайте НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормоны это причина ухудшения состояния?
14 февраля 2021
Рустем
Вопрос закрыт
Боли в левой части живота
20 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Сильная продолжительная боль в горле
23 января 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в пояснице изапор
30 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва