Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №948521

Что вас беспокоит?

ДНК НТМБ - что делать?

Здравствуйте,у моего отца 1.5 года подозревают аспергилез . 20 лет назад перенёс туберкулез. За последние 1.5 года 4 эпизода обильного кровохаркания. Сегодня получили результаты: ДНК mycobacterium tuberculosis- не обнаружена! ДНК НТМБ(Кач.опр) - обнаружена! Скажите пожалуйста,это заразно? Я и мои дети общались с ним тесно. Очно пойдем к фтизиатру, но хотелось бы понимать что это вообще такое.Как лечится!? В стационаре или на дому? Операция ? Грибы не обнаружены, ни дрожжевые, ни мицелиальные. Индекс оптической плотности галактоманнана 0,917. Антиген CryptoCoccus -отрицательный. Спасибо

30 Июня 2022·Просмотров: 799·Валерия, Подольск

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста, каким методом была обнаружена ДНК, что Вы сдавали (мокрота, кровь, биопсия)? Приложите, пожалуйста, анализы полностью.

Елена, здравствуйте,загрузила последние анализы

Валерия, рецидива туберкулёза у Вашего отца нет. НТМБ - нетуберкулезные микобактерии. Это не туберкулёз. И обнаружение только качественное. Т.е. сколько, в каком количестве, не известно. Чтобы определиться с лечением, необходимо знать количественный состав, т.к. нетуберкулезные микобактерии условнопатогенная флора и в количестве, не превышающем норму, лечению не подлежат. Что касается остальной флоры, также надо смотреть верхнюю границу нормы - консультация пульмонолога. И лечение определяется, если количество бактерий превышает верхнюю границу нормы.

Елена, в данный момент он лежит в НИИ СП Склифосовского, и завтра его будут выписывать. Не знаю куда мне теперь с ним идти.

Валерия, если количество микробной флоры будет превышать норму, Вашего отца направят к пульмонологу или фтизиатру (нетуберкулезные микобактри лечат и фтизиатры тоже). Но при нормальном количестве только наблюдение, т.е. анализ мокроты или лаважной жидкости раз в 3-6 месяцев. Лечение - антибиотики согласно определению чувствительности в таблетках, уколах, а также методом лечебной бронхоскопии, т.е. заливки антибактериальных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваш папа не заразен. У него условнопатогенные бактерии и нетуберкулезные микобактерии. Лечение антибиотиками назначается только при обострении бронхита. Базовое лечение ХОБЛ-ингаляторы, например Аноро Эллипта 22\55 мкг 1 р в день, муколитики, например - Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней в месяц ежемесячно.

Екатерина, спасибо большое за ответ! АнороЭлипта принимает уже где то год, дальнейшее лечение будем согласовывать с пульмонологом и фтизиатром.спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.