Консультация гинеколог-эндокринолога /

Приливы, ночные поты — вопрос №950472

2478 просмотров

Мне 48 лет, месячных нет 3 мес, около двух мес. стали беспокоить частые приливы, ночные поты, бессонница, снижение либидо. Пила менсе, нет эффекта, пила ременс тоже самое, на ЗГТ не хочется сразу садиться, может есть эффективная негормональная схема ? Рост 169, вес 53 , анализы есть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К сожалению вы уже попробовали не гормональные препараты.
Можно ещё попробовать лайфемин и менопейс.
Если не будет лучше , то лучше начать прием Фемостона.
Клиент
Алексей, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Можно попробовать Лигнариус. Либо можно попробовать СИОЗС. Они тоже применяются для купирования климактерической симптоматики
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Если будут вопросы - пишите
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
В вашем случае могу порекомендовать на первом этапе
1. Серелис.
2. Лингариус (фитоэстроген, который под воздействием микрофлоры кишечника превращается в активную форму эстрадиола).

Если не помогут вышеуказанные препараты, то на очном приёме у врача попросить назначить
1. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. В России они не зарегистрированы, но многие ищут способы их доставки.
Или
2. Пинеамин. Препарат для внутримышечного введения. Имеет много противопоказаний, но хорошо купирует нейровегетативные расстройства
Клиент
Анна, спасибо
Педиатр
Циклим аланин 23 т в сутки,в сочетании с фитоэстрогенами- нужно подбирать препарат в зависимости от вашей ситуации не все подходят выбор очень индивидуален.циклим, климменс, ледис формула, и.т.д.
Педиатр
Или клималанин, Это не фитоэстрогены - это другой препарат Попробуйте или его или циклм аланин.
Здесь другой механизм действия, в отличие от фитоэстрогенов поэтому может сработать
Клиент
Наталья, благодарю
Педиатр
А лучше сочетать аланин с фитоэстрогенами.
Два способа, один замещает гормоны , другой блокирует клетки, которые обычно блокировали гормоны. И обычно это срабатывает.
Клиент
Наталья, какой фитоэстроген более эффективен?
Педиатр
У всех по разному, если сработает аланин, то источник и вид фитоэстрогена не очень важен, если уж нет- то сроки назначения фемостона- 6 мес прсле последних месячных- довольно условны. Но УЗИ малого таза и осмотр гиенколлга и узи, молочных желез раз в пол года обязательно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И дополнительно сдать анализы:
1. Уровень 25-OH витамина D в крови.
⠀2. Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости с использованием ДЭРА для определения минеральной плотности костной ткани.
⠀⠀⠀3. УЗИ органов малого таза.
⠀⠀⠀4.Маммография.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, поняла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. в какой дозировке вы пили менсе и ременс? как долго? растительные эстрогены имеют накопительный эффект поэтому их нужно пить не менее 2-3 месяцев чтобы оценить эффективность.
згт вам еще нельзя,так как необходимо отсутствие менструации более 6 месяцев,иначе начнутся кровотечения
Клиент
Алёна, добрый день, менсе по 1 капсуле 2 раза в день, месяц, ременс по 1 таблетке 3 раза в день подъязычные, тоже месяц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ксения! Если в ближайшие 6 месяцев Кровянистых выделений не будет обязательно повторить УЗИ, проконтролировать толщину эндометрия, эндометрий в менопаузе должен быть 4 мм и менее. По общему анализу крови очень высокий гемоглобин, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, повышены лимфоциты, признак вирусной инфекции, полный анализ крови с формулой пересдать. Ферритин в норме по рекомендациям ВОЗ, но нутрициологи рекомендуют держать показатель не ниже 45-50, поэтому рекомендую начать прием препаратов железа на 3 месяца, далее контроль ферритина, высокий гемоглобин может быть компенсаторно из за низкого ферритина. Хороший препарат сидерал форте, 1 таблетка утром строго за 30 минут до еды или через 2 часа после, запивать простой водой, по другому железо не усваивается, гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Если не сдавать обязательно сдать ТТГ и витамин д, эти показатели вместе с ферритином желательно контролировать 1 раз в год. Относительно препаратов, гормонов бояться не нужно, сейчас это Ваша красота, а главное здоровье, профилактика отдаленных симптомов менопаузы остеопороза и сердечно сосудистых проблем. Если к гормонам сейчас не готовы отличный препарат феминатабс, 1 таблетка в сутки. При приливах как средство экстренной помощи феминаспрей до 9 раз в сутки, или однократно 9 раз под язык перед сном. Так же можно пробовать Lady's formula менопауза усиленная формула, и день-ночь. Если в течении 3 месяцев улучшений на фоне негормальных препаратов не будет решать вопрос с переходом на гормоны. При регулярном обследовании (1 раз в год УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой) от гормонов только польза. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденома гипофиза?
9 июня 2022
Юлия, Пермь
Вопрос закрыт
Гормоны, либидо, прыщи
7 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Климакс, выбор ГЗТ
2 февраля 2024
Алла, Тольятти
Вопрос закрыт
Приливы, гидросальпинкс, миома, эндометриоз
8 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Астапова
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017 Курский государ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган