Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №951158

Что вас беспокоит?

Синюшность между лопаток под шеей

Добрый день , помогите пожалуйста , ибо не нахожу себе места ! 13.04.2022 я родила сына , 8/9 по апгар, родился весь синюшный , было однократное обвитие и как сказали неонатологи , гипоксия в родах - оттуда и синюшный оттенок кожи . Были на очном осмотре невролога в 1.5 мес, сказал что все прекрасно. Но , меня смущает вот какие вещи : 1. Ребёнок лёжа на животе держит голову , при этом как будто от тяжести заваливается обратно на спину . 2. При ношении столбиком лицом к себе , отгибает головку назад , спина также чуть отгибается , как будто хочет увидеть что происходит на потолке . 3. Буквально пару недель назад заметила что между лопаток , чуть ниже шеи , присутствует синюшность , меня это очень пугает ! 4. Заметила , что лежа на животе , голова смотрит в одну сторону , привлекала внимание с другой стороны , голову поворачивает , но не охотно . При ношении столбиком , также голова преимущественно в эту же сторону , но вроде как и повернул в другую . В остальном , ребёнок гулит , иногда повизгивает от радости , улыбается , следит за игрушками , реагирует на разговоры с ним , очень понимает интонацию, но ведь даже при таких навыках может ли быть поражение цнс или родовая травма ? Беспричинного плача вроде бы не замечала , хотя может он и был , ночью спит нормально , вертится , кряхтит - но я это связываю с газами . И ещё такой момент , не любит оказывается укладываться на руках , хотя иногда укладывается без проблем , голову также пытается назад чуть отогнуть и выгибается , думала на колики , но почитав отзывы других мамочек , поняла , что это наверно что то другое . Помогите пожалуйста !

2 Июля 2022·Просмотров: 1352·Вика, Обнинск

Принятый ответ

Здравствуйте.
По симптоматике у вашего малыша были признаки перенесенной гипоксии и признаки натальной травмы.
Так же отмечается установочная кривошея.
Вы делали НСГ(узи головного мозга) и УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией?

Ирина, делали нсг, обнаружили одну кисту , остальное все в норме

Ирина, узи шейного отдела не делали . Скажите , натальная травма может полностью устраниться при адекватном лечении ? Как отразиться на развитии в будущем ?

Что такое натальная травма?
Это смещение позвонков в шейном отделе относительно друг друга.
Ситуация очень распространенная у деток.
Вызвана либо неудобным положением малыша внутриутробно или же обвитием пуповиной вокруг шеи,а также травмой в родах.
На фоне лечения мы можем нормализовать мышечный тонус,избавиться от кривошеи,улучшить кровоток.
Но изменения в шейном отделе(смещение останется).
Не пугайтесь-детки,как правило,развиваются хорошо и клинически травма может себя не проявить.
Но необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией и повторить НСГ(узи головного мозга).
Изменение цвета кожных покровов связано с перенесенной гипоксией.
Необходим прием пантокальцина для того,что головной мозг быстрее восстановился после кислородного голодания.

Ирина, узи и доплер пройдём , начала малышу делать упражнения , чтобы смотрел в другую сторону , лёжа на животе головку все таки поворачивает в так сказать нелюбимую сторону , держала вертикально и также повернул , но это все равно кривошея ? Нужен ли воротник ? И ещё такой вопрос , нету ли у малыша « короткой шеи » ?

Установочная кривошея-это когда есть любимая сторона,но ребенок при этом может поворачивать голову в "нелюбимую сторону".
Воротник уже носить поздно(надо было носить первый месяц жизни)
Насчет "короткой шеи" по одному фото не могу сказать.
Можете несколько фото еще загрузить?

Ирина, если воротник носить поздно , то какой метод лечения точно поможет в нашем возрасте ? Были у невролога ( к.м.н.) , сказал что до трёх месяцев нам массаж не нужен , а потом можем начинать , + бассейн . Кривошеи и прочих отклонений не увидел . Хотела спросить , массаж нужен будет общеукрепляющий , или же с упором на отдельные части тела , где есть проблемы ?

Массаж нужно делать уже сейчас,иначе сформируется более стойкий мышечный спазм.
Из лечения советую:
общий массаж,ЛФК № 10(акцент на шейно-воротниковую зону и конечности)
рассмотреть вопрос о проведении физиолечения-хороший эффект наблюдается после курса электрофореза с 1% эуфиллином и 0,5 % папаверином № 10

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию у ребенка есть нарушение мышечного тонуса и установочная кривошея.
Проходили НСГ? Можете прикрепить под вопросом? Есть ли у Вас фото синюшности?

Алина, что значит нарушение мышечного тонуса ? Гипертонус или гипотонус, правильно ?

Алина, а то что ребёнок все таки спит на спине и голову стал укладывать в непривычную для него сторону, все равно кривошея ? Массажа будет достаточно ?

Алина, вы знаете , перевернула малыша на живот , и поняла что синюшность как будто , то есть , то нет . Не могу здесь разобраться , как в ответе вам прислать фото

Посмотрела фото - небольшая синюшность есть. Думаю, что это не страшно, но стоит показать ребенка педиатру.
Да, нарушение мышечного тонуса - в каких-то мышцах гипертонус, в других гипотонус. Нужно показать ребенка неврологу очно для оценки мышечного тонуса.
Если ребенок больше голову поворачивает в одну сторону, то это признак установочной кривошеи.
Желательно пройти УЗИ головного мозга (НСГ), УЗИ шейного отдела позвоночника.
Основное лечение тонусных нарушений и кривошеи - массаж и ЛФК. Пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, занимайтесь на фитболе.

Алина, спасибо за ответ ! Сегодня с супругом наблюдали несколько раз , при укладывании на живот синюшности нет и через какое то время она проявляется ,когда ребёнок находится в этом положении , что это все таки может означать ?

УЗИ сердца проходили?

Алина, педиатр сказала только узи бп, нсг и тазобедренные суставы. Думаете это может быть связано с патологиями сердца ?

На всякий случай лучше пройти УЗИ сердца и повторите НСГ. Если всё будет в норме, то такая синюшность может быть связана с незрелостью вегетативной регуляции и со временем пройдёт.

Алина, повтор нсг у нас где то в 3,5 месяца, так в заключении написал узист . А вот то что все таки у нас шейка кивает , плюс как вы говорите установочная кривошея - и такая синюшность именно в этом месте , мне кажется вдруг это как то связано .

Не думаю, что есть связь между кривошеей и синюшностью. Скорее всего в таком положении происходит напряжение мышц, сосуды становятся более полнокровными и хорошо видны сквозь тонкую кожу малыша.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.