Консультация инфекциониста /

Лечение от бореллиоза - продолжение — вопрос №952901

180 просмотров

Продолжение вопроса про бабушку, 83 г., которую укусил клещ.
Отвечала тогда врач Ольга Сыркова.

Укусил в конце мая, в середине июня на туловище огромная красная эритема, см 20 в диаметре. ИФА lgG 1.9. Пропила Доксицклин 3 дня. Сейчас все-таки делаем уколы в/м Цефтриаксон 2 кубика в день, уже 5 дней, всего надо 10 дней. Бабушка чувствует себя хорошо, температуры нет, уколы хорошо переносит. Пятно стало бледнеть. Особенно с одной стороны. Т.е., мы понимаем, это положительная динамика. Какие наши дальнейшие действия? Сдать анализ ИФА lgM (который не сдавали, и надо ли его теперь) и lgG? Или еще что-то? Или проколоть Цефтриаксон и упокоиться? Бабушка живет в деревне, у нас в городе поликлинике инфекционист в отпуске, куда-то дальше ее везти проблематично. И все лечение, анализы, все сами или из интернета удаленное лечение, от нашего инфекциониста ничего не добиться.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте, Наталья! Раз есть положительная динамика, то просто заканчиваете курс антибиотиков и всё. Эритема абсолютно патогномонична для боррелиоза и не требует подтверждения антителами.
Клиент
Ольга, так не надо на lgM сдавать не надо, чтобы их совсем не было? А то будет хронический?
Про гипосарт - это примечание из другого вопроса моего, не про бабушку, почему то прикрепилось и не убирается...

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Просто сохранение IgM - это не признак хронизации процесса, бывает замедленное созревание антител, когда IgM циркулируют в крови до 12 месяцев, бывают (и нередко) ложноположительные результаты. В первую очередь, должна оцениваться клиническая картина. Опять же, после полного курса лечения в острой фазе хронизация в принципе не наступает.
Клиент
Ольга, так эритема к концу курса совсем должна пройти? Или это долгий процесс ? Или то, что становится лучше, но не совсем, не до конца пятно прошло, это уже хорошо и все.
Врач УЗД, Инфекционист
Эритема к концу курса, как правило, полностью или практически полностью проходит, допустима поствоспалительная пигментация на месте эритемы (обычно меньшего размера, чем сама эритема).
Клиент
Ольга, большое спасибо за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохондроз
27 июня 2023
Сергей, Киров
Вопрос закрыт
Сорвала спину
5 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
20 отзывов
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва