Консультация невролога /

Моторно-сенсорная афазия — вопрос №954472

949 просмотров

Здравствуйте. Маме 72 года. 5 месяцев назад случился повторный ишемический инсульт. Обширные очаги поражения. Выписали с диагнозом правосторонняя гемиплегия и моторно-сенсорная афазия. Дома начала хорошо ходить, правая рука частично заработала.Обращенную речь понимает, но не говорит совсем. Принимаем бисопролол 10 мг, лизиноприл 10мг, ксарелто, мемантин 20 мг. Присутствует частые либо слезы, либо смех. Это единственная реакция на обращенную речь. Впервые на днях случился приступ с судорогами, синюшностью лица и пеной изо рта. Вызвали скорую. Они сказали, что на момент осмотра приступ не зафиксирован. Что было и почему, они не знают. Укололи магнезию и уехали. Сейчас маму отпустило, как обычно, апатичная со слезами или смехом. Вопрос: что можно добавить из препаратов для восстановления речи и снятия слезливости, истерии? Анализы в норме, кроме немного повышенного гемоглобина.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после данного приступа ЭЭГ прошли ?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте при инсульте могут быть нарушения психики. Речь при инсульте ал мтанавливается плохо и если спустя 5 месяцев нет положительной динамики, то скорее всего она уже не восстановиться. По поводу судорог нужен осмотр неводога и назначение антиконаульсантов. По поводу психики начать прием кветиапин 50 мг на ночь и золофт по пол таблетки утром 2 нед нг ди, потом по целой утром длительно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Иногда после перенесенного инсульта развивается симптоматическая эпилепсия. Нужен очный осмотр невролога, в идеале невролога-эпилептолога для решения вопроса о целесообразности назначения противосудорожных препаратов. Пройдите ЭЭГ, а лучше ночной видемониторинг ЭЭГ для исключения эпиактивности.
По поводу апатии, слез и смеха нужна консультация психиатра.При необходимости назначат антидепрессант и/или нейролептик. После инсульта могут возникать психические нарушения. Также необходимо учитывать, что высокие дозы мемантина также могут провоцировать психические нарушения.
Принятый ответ
Невролог, Психолог
Здравствуйте, после инсульта часто возникает псевдобульбарный синдром -с насильственным смехом и плачем-это не вылечить, так как это последствия сосудистой мозговой катастрофы-инсульта. По описанию произошёл действительно эпиприступ развёрнутый . Необходимо пройти ээг. Далее с результатами ээг обратиться к неврологу для назначения дальнейшей терапии. Скорее всего возникла вторичная симптоматическая эпилепсия (после инсульта ). Нужны будут антиконвульсанты-противосудорожные препараты (обычно в пожилом возрасте назначения начинают с Карбамазепина)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тонус матки и миома матки 33 недели
31 января 2022
Анна, Александровск-Сахалинский
Вопрос закрыт
Искажение обоняния
29 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Маммография
11 января
Svetlana, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень