Шейный остеохондроз - Остеофиты — вопрос №954743

Question

Шейный остеохондроз - Остеофиты — вопрос №954743

Вячеслав

9787 просмотров

5 июля 2022

Здравствуйте! Работа сидячая. имеется нарушение осанки, однако уже стараюсь вести активный образ жизни, побольше двигаться и уже лет 5 как хожу в спортзал заниматься на тренажерах! В середине апреля внезапно почувствовал некоторую скованность и тупую, слабую боль в шейном отделе позвоночника (не обратил внимание, так как такие "приступы" появлялись время от времени и через определенное время проходили - связывал их с переохлаждением и воспалительным процессом. Потом было обострение с иррадиацией в левое плечо.... Прошло само где-то за неделю-полторы, но тупая боль в плече появлялась каждый раз, как я принимал какую-то определенную позу сидя на диване (и только в таком положении - в остальных случаях тупой боли не было, но она периодически давала о себе знать). Одновременно с этим, люди вдруг стали часто спрашивать, а не хромаю ли я? Занимаясь в спортзале, я набрал определенную мышечную массу и моя походка и так изменилась, но никто не говорил, что я хромаю, а тут один за другим стали замечать и говорить! Хотя никакого дискомфорта при ходьбе я не испытывал, а определенные неудобства списывал на не совсем удобную обувь. Где-то через полтора месяца, утром, вдруг обнаружил, что с трудом могу сгибать пальцы левой руки. Все восстанавливалось как только я полностью просыпался (как будто рука включалась в розетку питания). С тех пор преиодически, по утрам, пальцы левой руки сгибаются рывками, а не плано, как плохо смазанный, заевший шарнирный механизм. После всего этого, решил наведаться к неврологу. невролог послал на МРТ. МРТ выявила выпрямленный шейный лордоз, склеротические уплотнения терминальных пластин, остеофиты до 2 мм по антеропатеральным краям, несколько утолщенную и кальцифицированную заднюю продольную связку, заднее выбухание фиброзных колец переднезадним размером до 2 мм на уровнях С4-С5, С5-С6 и С6-С7, компремированность вентральную поверхность дурального мешка и спинного мозга. Резюме:выпрямление шейного лордоза. Умеренный остеохондроз. заднее выбухание фиброзных колец на уровнях С4-С5, С5-С6 и С6-С7.

Отсюда вопрос - насколько это все опасно. как лечится или купируется и что мне вообще делать? Спрашиваю, так как о врачами у нас в городе специфической направленности, которые бы занимались такими вопросами, мало или практически нет. В связи с этим, хотелось бы услышать мнение и совет знающего врача. заранее Вам благодарен за любые разъяснения.

Вопрос закрыт

Спинной мозг

сталь

удобная обувь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 5 июля 2022

Клиент

Нонна, результат МРТ прикреплен к основному сообщению (см. выше). Буду благодарен услышать Ваше мнение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2022

Невролог

По мрт остеохондроз без влияния на корешки с небольшим выбуханием до 2 мм ,вентральная поверхность компремирована ,грыж нет это уже хорошо Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку

Пожаловаться

Вячеслав, 5 июля 2022

Клиент

Марина, болей в суставах в прямом смысле этого слова нет. После того, как стали поступать замечания о том, что я хромаю (чего я, кстати, сам не могу определить, так как считаю, что хожу и ходил так всегда), я стал как-бы прислушиваться к своей левой ноге (которая, якобы, хромает) и иногда мне кажется, что я подворачиваю ступню периодически, а также как-будто у меня левая нога несколько напряжена и, в результате этого, через непродолжительное время ходьбы как-будто начинает уставать и начинают напрягаться мыщцы ноги и отдавать в тазобедренный сустав с левой стороны (т.е. есть появляется такой легкий неуловимый дискомфорт), в то время как правая нога у меня - расслаблена и спокойно ходит. Невролог, который меня осматривал, сказал, что мыщцы в левой части туловища у меня как бы напряжены, а в правой, наоборот, расслаблены. Отчасти я, наверное, могу это подтвердить, но эти симптомы какие-то трудноуловимые. Пальцы не щелкают, но как-бы сгибаются рывком, как плохо смазанные. Но это, в целом, свойственно только мизинцу. Вот он, как-бы сгибается периодически, особенно рано утром при пробуждении, с неприятным рывком или щелчком. Такой симптом появился внезапно, однажды утром (перед этим я порезал ножом средний палец, который долгое время по этой причине плохо сгибался, и этой же ладонью размешивал удобрение в ведре (без перчаток). Подумал, что причина - состав удобрения как-то повлиял, но, думаю, что реальная причина в другом.

Пожаловаться

Сидорчик Марина Сергеевна, 5 июля 2022

Невролог

с трудно сгибаемыми пальцами- возможно лигаментит, который связан со связками кисти, а не с шеей, можно обратиться к хирургу для диагностики. стопа при ходьбе "как будто подворачивается" - невролог проверял рефлексы и силу мышц? так де связь может быть не с позвоночником, а с повреждением нерва на уровне колена или голеностопа, для определения повреждения нервов конечностей можно выполнить стимуляционную электронейромиографию. Вам назначали анализы крови? ревмопроьы не делали? утренней скованности в позвоночнике и суставах нет?

- 1

Пожаловаться

Вячеслав, 5 июля 2022

Клиент

Марина, невролог послал на МРТ и сказал снова к нему записаться на прием с результатами МРТ. Записался, но дата приема еще не наступила. Никакого лечения пока не назначалось. Никакие препараты не принимал. Никаких анализов не сдавал. только прошел МРТ. Когда прочитал результаты, а также узнал, что такое шейный лордоз, остеофиты и т.д., немного испугался и расстроился,и хотел проконсультироваться со знающими врачами, так как в нашем городе с врачами такого профиля очень плохо и хотелось бы получить более-менее объективную картину своего состояния (насколько это возможно).

Пожаловаться

Сидорчик Марина Сергеевна, 5 июля 2022

Невролог

да, удобно, что сейчас можно получить второе мнение и даже экспертное мнение онлайн. я против лечения до тех пор, пока мы точно не определимся с диагнозом. Вам потребуется еще дообследование, потому что мрт шеи Ваши симптомы не об'ясняет.

Пожаловаться

Вячеслав, 5 июля 2022

Клиент

Алина, скованность только в пальцах левой руки и то, в основном, в мизинце. При неподвижном положении длительное время, да, спина затекает, но так у меня постоянно происходит в течение всей жизни. Лечение пока никакое не получал, так как не обращал на симптомы особенного внимания, полагая, что само по себе как-нибудь пройдет. А до этого ничего подобного никогда не случалось! Но, многочисленные замечания и вопросы про мою хромоту на фоне тупой боли в шее с иррадиацией в левое плечо (которая длится уже больше двух месяцев (только в каком-то одном положении, не всегда и не постоянно), просто перевернули все с ног на голову, так как я до этого никогда не хромал, а тут, якобы, стал хромать, но при этом мне эту хромоту очень тяжело идентифицировать (кажется, что иногда подворачиваю ступню, а также хожу вперевалку)!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 июля 2022

Невролог

По поводу хромоты я бы рекомендовала пройти ЭНМГ конечностей для исключения повреждения периферических нервов.
По поводу скованности в пальцах сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту, HLA B27.
На данный момент боли в шее беспокоят?

Пожаловаться

Вячеслав, 5 июля 2022

Клиент

Алина, периодически чувствую дискомфорт в задней части шеи, а также еле уловимую тупую боль под лопаткой, которая ощутимо, но не критично (терпимо) увеличивается в каком-то одном положении тела (в основном, почему то, сидя на мягком диване). При этом, когда делаю упражнения для шеи (повороты и наклоны головы), то чувствуются какие-то щелчки и как-бы звуки.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 июля 2022

Невролог

Щелчки могут быть при наличии остеохондроза, это не страшно. В целом, по МРТ шейного отдела позвоночника умеренные изменения, у всех взрослых людей есть остеохондроз. Никаких влияний на позвоночный канал и нервные корешки не описано. Ваши жалобы на скованность в пальцах и подворачивание ноги, нарушение мышечного тонуса не связаны с изменениями в шейном отделе позвоночника.
Необходимо дообследоваться. Без очного осмотра трудно определить объем необходимых обследований, нужно оценить рефлексы, чувствительность, мышечный тонус и силу.
Если на данный момент нет выраженных болей в шее и спине, то достаточно регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова перед сном 15-20 мин.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис, если нет аллергии на лидокаин.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 10 июля 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с минимальными выбухание дисков без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала,т.е. критического ничего нет. Из дообследований необходимо сдать кровь на ревмопробы,мочевую кислоту. Из медикаментозного лечения,на данном этапе, я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 10 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ветрянка 6 мес

1 ответ

25 сентября 2023

Расима Гильманова

Вопрос закрыт

Частое дыхание при обструктивном бронхите

4 ответа

8 ноября 2023

София

Вопрос закрыт

Затянувшаяся болезнь

1 ответ

4 декабря 2023

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Нужно ли вправлять подвывих копчика

1 ответ

23 января 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T16:13:02+03:00

Здравствуйте !Где-то через полтора месяца, утром, вдруг обнаружил, что с трудом могу сгибать пальцы левой руки в связи с данной клиникой Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор
необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
необходимо по возможности прикрепить мрт шейного отдела позвоночника посмотреть размер позвоночного канала сможете прикрепить описание ?

Сидорчик Марина Сергеевна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T16:15:56+03:00

Пожаловаться

Сидорчик Марина Сергеевна, 5 июля 2022

Невролог

Вячеслав, здравствуйте! изменения по мрт минимальны, такую симптоматику давать не могут. важен, конечно, неврологический статус целиком.пальцы не щелкают при движении? бооей в суставах нет?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T16:18:05+03:00

Здравствуйте! Измннения по МРТ есть, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи носить воротник Шанса, спать на ортопедической подушке.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Яковенко Алина Николаевна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T16:18:19+03:00

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного выбуханиями дисков небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Изменения не критичны.
Скованность по утрам только в пальцах руки? В позвоночнике скованности нет? Какое лечение получали и был ли от него эффект?

Потехина Яна Игоревна, 5 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-05T19:26:05+03:00

Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника никакой критики я не вижу, остеохондроз это такое дело - это нормально возрастное явление, он ест у всех нас, определяются протрузии не большие до 2 мм и остеофиты ( костные наросты на позвонках) это следствие остеохондроза. Чего то существенного, серьёзного по заключению мрт не вижу.
Боль в шее вероятно связана с мышечным зажимом, спазмом.
По поводу боли в плече и скованности в руке после сна, тут стоит подумать. Надо бы сдать кровь на общий анализ, СРБ, АСЛО, ревмафактор, ортопеду на осмотр показаться.
Рекомендации: при болевом синдроме:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно вне зависимости есть обострение или нет, делать регулярно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Так же рассмотрите гимнастику по Шишонину.
Спать на ортопедической подушке.
Основной упор на ЛФК и желательно плавать, хороший спорт для всего позвоночника.