Консультация аллерголог-иммунолога /

Есть ли угроза астмы и чем кормить ребёнка? — вопрос №955946

358 просмотров

Здравствуйте, ребёнку два года. Приблизительно с полугода у него наблюдаются различные высыпания. Локализация самых серьёзных - подмышки, шейная складка, под коленками. В год дерматологом был поставлен диагноз атопический дерматит, сказали есть все, терапия наружная эмолентами и «Комфодермом». Высыпания продолжались, их списывали на отопительный сезон, ничего нового врач не рекомендовал. Полгода жили в Краснодарском крае, ели все, ситуация была лучше, вернулись в мае в Нижегородскую область и у ребёнка к сыпи прибавились опухшие глаза и ринит. Отправились к аллергологу, назначила анализы, убрать ковры и растения плюс гипоаллергенная диета с исключением в том числе молочных и кисломолочных продуктов, а также Эриус и Тетрадерм, эмоленты. За десять дней все пришло более-менее в норму. С анализами уже нас приняла другой аллерголог, диету расширила.

В течение двух дней после давала дыню, тыкву, белую черешню, молоко, кисломолочные и сыр «Сулугуни», пюре картофельное , вернула ковры. Ребёнка опять сильно высыпало и опухла зона вокруг глаз. Хотя все перечисленное было разрушено. Вернулась к прежнему гипоаллергенному меню, плюс кисломолочное. На нем третий день, высыпания в меньшей степени продолжаются. Педиатр ничего не знает, говорит, что по анализам есть угроза астмы и кормить чуть ли не хлебом и водой до 6 лет. Какие рекомендации по анализам и как быть в нашей ситуации? Что можно все-таки есть? Почему высыпания вернулись?

Наше меню сейчас:

Запечённая в духовке в пакете индейка с репчатым луком
Кукурузная каша на воде с сахаром
Тушенная с морковью капуста
Печёные яблоки (красные, зелёные)
Кукурузные лепёшки (Мука кукурузная, масло подсолнечное, вода)
Творог
Масло сливочное
Кефир
Простокваша
Сметана
Сыр «Сулугуни»
Чай чёрный с сахаром
Бананы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. По результатам анализов подтверждена аллергия на березу, травы, морковь, картофель, пшеницу, фундук и арахис.
Рекомендую убрать морковь из рациона. Скорее всего есть перекрестная реакция и на яблоки.
Рекомендую продолжить аллергообследование, рекомендую сделать ингаляционную и полную пищевую панель аллергенов.
Делали ли Ig Е общий?
Были ли бронхиты с обструкцией, кашель со свистящими хрипами?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, врач сказала, что морковь при варке теряет аллергенность, как и яблоки запечённые. Или это не совсем так?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, IgE общий не делали, бронхитов не было.
Аллерголог-Иммунолог
Наталья, не всегда. При аллергии на березу чаще всего развивается перекрестная аллергия на морковь, картофель, косточковые фрукты ( в том числе черешню, яблоки, груши, сливы) и пр. При этом термическая обработка их малоэффективна. Поэтому рекомендую убрать морковь и яблоки из питания.
Рекомендую сделать также и Ig Е общий. Если он будет повышен, то это наследственная предрасположенность к аллергии.
На данный момент рекомендую соблюдение гипоаллергенного быта и гипоаллергенной диеты.
Учитывая описание и анализы, угроза астмы есть. Но еще не поздно, так как не было обструкций и свистящего дыхания.
Поэтому продолжайте обследование, рекомендую наблюдение у очного аллерголога, соблюдайте гипоаллергенный быт, не заводите домашних животных.
Ребенку можно: мясо кролика, свинину, рис, гречку, кукурузу, кабачки, капусту, стручковую фасоль, репчатый лук, хлебцы гречневые, рисовые, кукурузные, свежие огурцы, бананы, простые кисло-молочные продукты без добавок.
Ведите пищевой дневник.
Далее коррекция диеты в зависимости от результатов анализов.
Клиент
Наталья, спасибо большое за подробный ответ. Последний вопрос, немного запуталась, что даст анализ на Ig E и понимание, что это наследственное?
Клиент
Наталья, в «простые кисломолочные продукты без добавок» входит сметана и творог?
Аллерголог-Иммунолог
Наталья, Ig Е общий нужен для определения склонности к атопическим аллергическим заболеваниям, готовности организма реагировать на аллергены.
Простые кисломолочные продукты без добавок - это кефир, йогурт, ряженка, сметана, творог, без наполнителей, ароматизаторов и красителей.
Клиент
Наталья, а имеет ли смысл сейчас наряду с диетой попить курс пробиотиков для устранения дисбактериоза?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!

Рано закончили диету и лечение.
Диета 1 месяц, антигистаминные 2 недели.

Диета недостаточная - убрать птицу, красные яблоки, сыр, чай, морковь. Можно, кабачок, бананы, зелёные яблоки, все виды каши, нежирную говядину, простоквашу, кефир, масло сливочное.

Добавьте после сорбентов прием пробиотиков маскифлор максимум 1 таб 1 месяц.

Сдайте аллергопанель пищевую методом иммуноCUP, общий Ig E, катионный эозинофильный белок.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, каши на воде? В анализах аллергия на пшеницу, до этого рекомендовали убрать овсяную кашу и манную. «Все виды каши» вы имеете в виду гречневую и рисовую? Можно ли туда что-то добавлять - изюм, курагу, чернослив?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, да, каши только на воде. Цельное молоко нельзя. Можно пробовать немолоко. Сухофрукты добавлять пока нельзя. Каши безглютеновые - гречневая, рисовая, кукурузная, овсяная, киноа.
Клиент
Екатерина, спасибо, можно ли пробовать козье молоко? И может ли быть реакция на коровье, если в анализах показатель столь минимален? В анализах также нет реакции на яйца. Можно ли давать их? Какими ещё продуктами можно расширить рацион и по какому принципу их вводить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Наталья, козье молоко пока нельзя, на время строгой диеты, потому что может быть перекрестная аллергия. Выходить из диеты следует добавлением одного продукта из списка ограничений раз в три дня и следить за реакцией у ребенка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Герпесная инфекция
29 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Рубцы от болячек на лице, дерматит на коже
19 февраля 2023
Инесса
Вопрос закрыт
Спрыгивание фонтаном
12 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Сыпь на щеке у 4х месячного грудничка
11 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Жуткая сыпь непонятного происхождения
12 февраля 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Грудничок часто чихает!
3 октября 2024
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград