Консультация кардиолога /

Эхокардиография — вопрос №956165

587 просмотров



Сделала УЗИ брюшной полости, врач написал утолщение КИМ аорты, размер не поставил+ незначительная жировая печень и поджелудочная, перекрут желчного пузыря со взвесью. Это я своими словами..
По биохимии только холестерин повышен (общий 6,34, а плохой-4,2).
Посмотрите, пожалуйста, эхокардиографию, на сколько всё критично или пока можно наблюдать и диета?

51 год. Рост 170, вес 77
ПРОТОКОЛ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Аппарат: Sonoscape S35

В ходе исследования проведен анализ работы структур сердца: левого предсердия (ЛП), левого желудочка (ЛЖ), митрального клапана (МК), задней стенки левого желудочка (ЗСЛЖ), межжелудочковой перегородки (МЖП), межпредсердной перегородки (МПП), правого предсердия (ПП), правого желудочка (ПЖ), трикуспидального клапана (ТК), аортального клапана (АК), легочной артерии (ЛА), клапана легочной артерии (КЛА). Производились рассчеты: фракции выброса (ФВ), фракции укорочения (ФУ), минутного объема (МО), ударного объема (УО), с указанием нормы (N).
ИЗМЕРЕНИЯ:
Аорта 30 мм (N 24-39)
Восходящий отдел аорты 31 мм
АК 19 мм (N > 14)
ЛП 34 мм (N 25-40)
МЖП 11 мм (N муж.- 12 ,жен-11)
ЗС 8 мм (N муж.- 12 ,жен-11)
КДР 39 мм (N 37-56)
КС 25 мм (N 23-36)
ПЖ 20 мм
стенка ПЖ 4,0 мм (N до 5)
ствол ЛА 25 мм (N до 27)
ПАРАМЕТРЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ:
ЧСС 70 уд мин
ФВ 66 % по Тейнхольц 63% по Симпсону (норма ФВ муж > 59%, жен> 58%)
ФУ 38 %
ОТС 0.47 иММ 70
АПИКАЛЬНАЯ ЧЕТЫРЕХКАМЕРНАЯ ПОЗИЦИЯ:
Правое предсердие 47х35мм Левое предсердие 53х33 мм
Правый желудочек 57х40мм Левый желудочек 60х45 мм
В апикальной части ЛЖ имеются дополнительные поперечные хорды
В области овального окна имеется аневризма МПП с пролабированием полости ПП и ЛП
КЛАПАННЫЙ АППАРАТ: клапаны АК, ТК ,МК и легочной артерии незначительно уплотнены.
Передняя створка митрального клапана пролабирует на 3.5 мм
СОКРАТИТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ МИОКАРДА: удовлетворительная
ЗОНЫ НАРУШЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ: не выявлены
Нижняя полая вена: не изменена, не расширена, в диаметре 17 мм (норма до 25)
на вдохе спадается более чем на 50%
НАЛИЧИЕ ЖИДКОСТИ:
- в полости перикарда: не увеличена (норма 70-80)
ДОППЛЕРЭХОКАРДИОГРАФИЯ с использованием постоянного, импульсного и цветового сканирования:
Клапан Скорость Градиент Регургитация (степень 0-4)
МК 57/72 (Е<А) 1 ст, град 22 мм рт ст
АК 100 4,0 0
ТК 64/43 (Е>А) 1 ст, град 15 мм рт ст
КЛА 70 2,7 1 ст, град 12 мм рт ст
Диастолическая функция левого желудочка: изменена, Е<А,
ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ: (mm Pg)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Камеры сердца не расширены.
Зон нарушенного локального кинеза не выявлено.
Сократимость миокарда не снижена
Гипертрофии миокарда ЛЖ нет
Диастолическая дисфункция миокарда 1-го типа.
Пролапс митрального клапана 1 степени, аневризма МПП без шунтирования
Уплотнение створок АК незначительное
Патологических потоков нет
Признаков легочной гипертензии нет.
- консультация кардиолога,
Данное заключение не является клиническим диагнозом! Н

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
По ЭХОКГ ничего критичного нет, не переживайте! Камеры сердца, клапаны, сократимость все в норме. Есть легкая митральная регургитация, это не патология, симптомы она никакие не вызывает, на работу сердца не влияет. Есть начальные признаки атеросклероза аорты (уплотнение аорты, повышения КИМ) - это следствие повышенного уровня холестерина и ЛПНП на фоне нарушения оттока желчи из-за жирового гепатоза (печени) и нарушения моторики желчного пузыря. Вы проходили по этому поводу лечение у гастроэнтеролога?
Клиент
Марина, пока нет. Только начала леченияе

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте! По данным ЭХОКГ есть некоторые изменения, диастолическая дисфункция, то есть нарушено расслабление миокарда левого желудочка, ПМК 1 степени незначимый, аневризма межпредсердной перегородки также незначимая особенность. Уплотнение стенок аорты происходит из-за нарушения обмена липидов, возможно из-за особенностей работы желчного пузыря. В остальном, размеры камер нормальные , сократимость хорошая. Учитывая нарушения расслабления, необходим контроль давление и пульса, чтобы АД было ниже 140/90, ЧСС в пределах 60-80 в покое. Рекомендую выполнить узи сонных артерий, узнать, есть ли бляшки в сосудах или нет.Также сдать полный липидный спектр (триглицериды, ЛПВП, индекс атерогенности). Пока рекомендую прием омега-3а (омега -3 ) 1 капс. 1 раз в день длительно, средиземноморскую диету.
Принятый ответ
Клиент
Анна, огромное спасибо.
Липидный профиль сдала полностью,кроме общего и плохого холестерина, остальное в норме.
Благодарю за рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему колет сердце
27 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Синусовая тахикардия по узи
5 декабря 2023
Юля
Вопрос закрыт
Поворот сердца верхушкой кзади - что это
18 декабря 2024
Леонид
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир