Плохое самочувствие — вопрос №956209

Иван здравствуйте!

Судя по вашем анализам и обследованиям:

1) Есть прогрессирование атеросклероза - отложения бляшек в сосудах. За это говорит повышенный холестерин и показатель ЛПНП. Это черевато развитием и ухудшением сердечно-сосудистых заболеваний. Данное состояние необходимо лечить и снижать эти показатели.

Из лечения:
- Розвувостатин 20 мг по 1 таб 1р/д курс 3 месяца.
Так же держать диету с низки содержание жира

2) Так же присутствует признаки аутоимунного тиреоидита (АИТ) - состояние при котором собственные антитела организма атакуют клетки щитовидной железы. тут необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы т.к при сниженных показателям ( Т4 и ТТГ) развивается гипотериоз. Он проявляется слабостью головокружениями и отсутствием аппетита.

3) Есть небольшой стеноз сосудов однако он не достигает даже 50% так что в ее случае кровоток не нарушен и организм прекрасно справляется. Это называется компенсация. Это все проявление атеросклероза поэтому что-бы "прочистить" сосуды необходимо принимать статины и держать диету.

4) Есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника вследствие нарушения питания его структур ( дисков суставов связок). Это так же вызывает болевой синдром. Грыжи/экструзии - это выпячивания диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца. Они могут переживать нервный корешок тем самым вызывая сильнейшие боли.

Скажите такое состояние с ней уже давно? жалуется ли она на отсутствие настроение стала ли она чрезмерно плаксливой или раздражительной? Не замкнулась в себе?

Здравствуйте.
По анализам повышен холестерин за счёт атерогенных фракций ЛПНП.
По УЗИ сосудов атеросклероз со стенозом до 23 %. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, то есть кровоток достаточный. Но требуется постоянный приём статинов, например розарт 10 мг 1 раз в день вечером длительно. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Через 3 месяца пересдать липидограмму, через 6 месяцев повторить УЗИ сосудов головы и шеи для контроля.

По УЗИ щитовидной железы признаки аутоиммунного тиреоидита. Нужно обратиться к эндокринологу и сдать ТТГ, Т3 и Т4 свободный, анти-ТПО. Нарушение функции щитовидной железы может давать часть жалоб.

По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров.

Если боли беспокоят более 6 месяцев, то НПВС и миорелаксанты малоэффективны. В таких случаях наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин. Кроме того, судя по описанию присутствуют признаки тревожно-депрессивного синдрома, антидепрессант поможет справиться и с этим.
Но для начала стоит сдать гормоны щитовидной железы и посетить эндокринолога.

Здравствуйте, по сосудам есть прищнаки атеросклероза , но на простое это пока никак не влияет, тут нужна среднеземноморская диета и прием статинов, например розувастатин 10 мг вечер постоянно. По ЩЖ естт изменения и нужно оценить работу ЩЖ, сдать ТТГ, Т3,Т4 свободные, сютакие симптомы может давать нарушение функции щитовидной железы

Здравствуйте, повышение холестерина за счёт атерогенных фракций, необходимо назначение статинов. На УЗИ сосудов головы и шеи имеется атеросклеротические изменения сосудов,стеноз до 50% не является гемодинамически значимым, поэтому гемодинамика не нарушена. На УЗИ щитовидной железы имеются изменения,вам необходимо сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы и пройти консультацию эндокринолога, возможно ваши причины именно связаны с щитовидной железой. На МРТ шейного отдела позвоночника критических изменений нет, остеохондроз с протрузиями и грыжей средних размеров. Осмотр невролога обязательно с оценкой неврологического статуса. На данном этапе из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Вестибо 24 мг 2 р день-месяц
- Мидокалм 50 мг 2 р день-14 дней
- Розувастатин 10 мг 1 р в сутки
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5 дней.
- Билобил 120 мг в сутки - месяц

Здравствуйте, показана консультация эндокринолога из-за изменений ЩЖ, также консультация терапевта для решения вопроса о приёме статинов.