Консультация невролога /

Вертеброгенный стеноз шеи на уровне с1,с2 — вопрос №959002

2314 просмотров

Здравствуйте, по узи сосудов шеи признаки вертеброгенного стеноза на уровне с1, с2 , выраженнее слева. Что это значит?Высокое вхождение правой на и гипоплазия па это врожденное это понятно. И как это лечится?Вылечить можно ??? Опасно ли??? А следствием стеноза могло быть из за удара по макушке головы рукой несколько раз, ударил мужчина ? Голова после удара болела и прошла после приема Мексидола, это было месяц назад примерно. Ренген шеи и головы прошла в тот день поставили ушиб мягких тканей головы. С шеей сказали перелома, ничего такого не было. Просто до этого узи делала три года назад, стеноза не было. По узи видно на какой стадии стеноз???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным УЗДГ БЦС выявлена врожденная патология-гипоплазии позвоночных артерий(минимальный диаметр в норма от 3 мм,у вас-2 мм).
И отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
Вам необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Какие у вас жалобы?
Клиент
Жалобы на сегодня болит шея уже несколько дней и периодами голова, пока натираю шею гелем Найз, шея меньше стала болеть. Головная боль начинается , сама проходит. Иногда , особенно лёжа немеют мезинцы на руке в последнее время. Так же есть комок в горле уже 1,5 года, по другим врачам я проверенна , ничего такого критичного нет , год назад я делала мрт мягких тканей шее , там то же ничего страшного не было. Я начиталась что стеноз в шее это очень опасно???? МРТ шеи и мрт сосудов шеи??? И можно пожалуйста точные размеры по узи правой и левой па?
Клиент
Ирина, я делала лет 8 назад у меня правая была 2,7, т е за это время она уменьшилась на о,7 мм???
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вероятнее всего,диаметр уменьшился за счет сосудистого спазма.
Вам необходимо пройти курс сосудистого лечения и через 3 месяца сделать УЗДГ БЦС в динамике-не волнуйтесь.
То,что вас беспокоит комок в горле-это признак тревожного расстройства.
Вы что-то принимаете из противотревожных препаратов?
Клиент
Ирина, принимала тенотен афабозол курсами и повторяла , грандаксин по 1 т в день .. на этом все.. золофт выписывали , но я как то побоялась его принимать сидя с ребёнком маленьким дома.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пройдите курс лечения вазобралом(сосудистый препарат) по 1 таб 2 раза в день--2 месяца
После еды.
К сожалению,насчет комка в горле-это только прием антидепрессантов из группы СИОЗС.Можете сочетать с когнитивно-поведенческой терапией.
Но это единственные эффективные способы борьбы с неврозом.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по УЗИ врождённые особенности строения сосудов желательно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника так как естт признаки влияния шейного отдела на сосуды с ударом это никак не связано
Невролог
Здравствуйте!Первично необходимо выполнить мрт шейного отдела позвоночника так как идёт экстравазальное влияние со стороны шейного отдела на сосуды ,по узи врождённая особенность строения критичного ничего не вижу
Невролог, Психолог
Здравствуйте, по уздг недоразвитие позвоночных артерий (гипоплазия) , высокое вхождение правой ПА-при отсутствии жалоб на головную боль и головокружение, незначимы. Вертеброгенное сужение (стеноз)позвоночного канала на уровне первого и второго шейных позвонков, вероятно из-за костных изменений позвонков на этом уровне . По узи достоверно невозможно увидеть ни причину, ни размер сужения. Нужно сделать мрт шейного отдела позвоночника, где будет уточнён размер сужения и из-за чего оно образовалось. От травматизации (удара) такие изменения не происходят
Клиент
Яна, Жалобы на сегодня болит шея уже несколько дней и периодами голова, пока натираю шею гелем Найз, шея меньше стала болеть. Головная боль начинается , сама проходит. Иногда , особенно лёжа немеют мезинцы на руке в последнее время. Так же есть комок в горле уже 1,5 года, по другим врачам я проверенна , ничего такого критичного нет , год назад я делала мрт мягких тканей шее , там то же ничего страшного не было. Я начиталась что стеноз в шее это очень опасно???? МРТ шеи и мрт сосудов шеи???
Невролог, Психолог
Анастасия, всё зависит от того, несколько сужен позвоночный канал . Надо смотреть его сагиттальный и фронтальный размер . Это видно на мрт шейного отдела позвоночника. Стеноз может быть и незначимым , и тогда никакой опасности не несёт . МР-ангиографию сосудов шеи тоже можно сделать (искл аневризму на уровне с1-с2) . Сейчас от боли в шее можно попринимать таб Кетопрофен 100 мг 1 т 1 р/д после еды при отсутствии противопоказаний.
Клиент
Яна, обычное мрт шеи? Я года три назад делала именно мрт сосудов шеи и головы, ничего серьезного не было.
Невролог, Психолог
Пройдите мрт шейного отдела позвоночника
Мрт сосудов это и есть мр-ангиография , это одно и тоже . Раз делали и не было патологии , то снова делать не нужно
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста, комок в горле может быть из за этих проблем??? Я когда проходила лечение шеи месяцев пять назад, то мне легче было, и глотать и меньше давило горло.
Невролог, Психолог
Да, может. Повышенный тонус и спазм мышц шеи , в том числе боковых сдавливает нервные окончания и может давать мнимое ощущение кома в горле или ощущение «припухлости» и увеличения языка даже .
Плюс ещё ваша тревожность и напряжение нервной системы способствуют формированию субъективного ощущения кома в горле.
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста ещё размер позвоночных артерий в мм, просто я делала в 2013 году правая была-2,7 , левая -3.00 . Хочу понять насколько сужение произошло.
Невролог, Психолог
Диаметр позвоночной артерии слева 2мм, справа 2.8 мм на данном узи. Небольшая разница . Разные уз-аппараты допускают погрешность в несколько мм.
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста, я вот уже сегодня собираюсь пройти мрт шейного отдела , там покажет если что какой степени стеноз что на узи???? Или только на мрт сосудов шеи???
Невролог, Психолог
Анастасия, покажет диаметр позвоночных артерий и сужение их только на мрт артерий шеи (Или мр-ангиография артерий шеи -это одно и тоже)
Клиент
Яна, так все таки какое мне обследование необходимо выбрать?
Невролог, Психолог
Анастасия, пройдите оба, если есть возможность. И мрт шейного отдела позвоночника и мрт артерий шеи. Это абсолютно разные исследования, одно дополняет другое. Чтобы посмотреть не только сужение на мрт сосудов , но и понять причину, есть ли костные изменения в шейном отделе позвоночника , вызывающие сдавление артерий или сужение позвоночного канала
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Не переживайте, ничего критичного по УЗИ сосудов нет. Описаны врождённые особенности строения сосудистой системы - гипоплазия позвоночной артерии, кровоток при этом компенсирован за счёт других бассейнов. Также есть влияние шейных позвонков на позвоночные артерии, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Изменения не связаны с травмой.
Желательно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Какие у Вас жалобы на данный момент?
Клиент
Алина, здравствуйте. Жалобы на сегодня болит шея уже несколько дней и периодами голова, пока натираю шею гелем Найз, шея меньше стала болеть. Головная боль начинается , сама проходит. Иногда , особенно лёжа немеют мезинцы на руке в последнее время. Так же есть комок в горле уже 1,5 года, по другим врачам я проверенна , ничего такого критичного нет , год назад я делала мрт мягких тканей шее , там то же ничего страшного не было. Я начиталась что стеноз в шее это очень опасно???? МРТ шеи и мрт сосудов шеи???
Невролог
Да, стоит пройти МРТ шейного отдела позвоночника с сосудами. Скорее всего Вы читали о стенозе позвоночного канала, а не позвоночных артерий.
Если ЛОР, гастроэнтеролог исключили свою патологию, с щитовидной железой нет проблем, то скорее всего у Вас психогенный ком.
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, мрт сосудов шеи без ангиографии??? Я делала просто мрт сосудов шеи три года назад, был вариант виззилиева круга, на тот момент ничего критичного не было. А вот обычное мрт я никогда не делала шеи. И не знаю есть ли там грыжи и т.д. Да эти врачи была у них, по гастронологии был эзофаготомия не большой , лечила лечила, но ком так и не прошёл.
Клиент
Алина, стресс и тревожностью со мной повсюду, сейчас я сижу в декрете с ребёнком , скоро почти уже два года , по ночам плохо спит, постоянно нервничаю. Ребёнок гиперакттвный, очень тяжело. А ком в горле начался после того как не удачно проглотила косточку от курицы , как мне показалось, кольнуло в горле и пошло поехала. Этот ком со мной повсюду, бывало конечно проходило, а бывало так душило горло.
Невролог
МРТ сосудов - это и есть ангиография.
От болей в шее можно принимать НПВС - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.

Судя по описанию есть признаки тревожного расстройства. Желательно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, спасибо большое за рекомендации, не много запуталась … выполнить нужно мрт шеи или мрт Сосудов шеи, или мрт сосудов шеи с контракстом???? Я делала мрт сосудов шеи и ничего серьезного не было, хотя возможно прошло много времени года 3-4.
Клиент
Алина, купила я себе ортопедическую подушку с подбором, но спать на ней вообще не могу, мне кажется от неё больше шея болит и голова.
Невролог
МРТ шейного отдела позвоночника + МРТ сосудов шеи без контраста.

Значит неверно подобрана подушка. Если на обычной спать удобнее, спите на обычной.
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, лфк по шишонину я могу делать на данный момент? , шея чуть меньше стала болеть.
Клиент
Алина, скажите пожалуйста размер позвоночных артерий в мм, просто я делала в 2013 году правая была-2,7 , левая -3.00 . Хочу понять насколько сужение произошло.
Невролог
Правая 2 мм, левая 2.8 мм.
Если проходили УЗИ на разных аппаратах и описывали разные доктора, то размеры могут отличаться ещё из-за этого.
Клиент
Алина, по мрт мягких тканей шеи 16.04.2021 очагов инфильтрации шейного отдела нет. Невыраженный остеохондроз и спондилоартроз. На мрт сосудов в 2016г мр картина умеренно выраженной асимметрии па ( d меньше s) и также высокое вхождение правой на в позвоночный канал. Мрт сосудов головы вариант развития виззилиева круга? Правой средней мозговой артерии. Минимально выраженная ассиметрич по интракранианаоьному сегменту па. Ренген в двух премиях в 2019 г. Остеохондроз шейного отдела позвоночн ка с2-3-2 период , с-3-4,с4-5, с5-6-2, 4 период, с6-7-1,4 период. Подскажите пожалуйста, вот по этим давнишнем результатам видно что то было уже не так хорошо? Сколько ходила к неврологам ранее, толком ничего не объяснили. Ходила ранее по причине пульсациях в ушах именно в положении лёжа , когда соприкасаюсь с подушкой.
Невролог
Ничего страшного по обследованиям нет. Описаны врождённые особенности строения сосудистой системы.
Остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Клиент
Алина, и последний пожалуйста вопросик? Ваши рекомендации я учту, но все же что бы вы порекомендовали для лечения. Понятно что я пойду к своему неврологу для лечения, и для прохождения мрт шеи, но все же хочется услышать вообще мнение по лечению. Вы бы рекомендовали НВПС , миорелаксанты и ещё что бы вы добавили к лечению моему??? И примерно длительность лечения при такой ситуации???
Невролог
Для кровообращения вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.

Обратитесь к психотерапевту. По описанию жалоб есть необходимость в приёме антидепрессантов.
Невролог
Длительность лечения болевого синдрома как правило около двух недель.
Длительность лечения тревожного расстройства в среднем 8-10 месяцев (это курс приёма антидепрессантов). Как правило, эффект наступает через 4-6 недель.
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, я вот уже сегодня собираюсь пройти мрт шейного отдела , там покажет если что какой степени стеноз что на узи????
Невролог
По поводу какого стеноза Вы переживаете - сосудов или позвоночного канала?
Клиент
Алина, вертеброгенный стеноз на уровне с1,с2 , который по узи.
Невролог
Если МРТ шейного отдела позвоночника с сосудами, то будет видно.
Клиент
Алина, многие врачи написали что именно со стороны позвоночного столба есть проблемы, из за чего по сосудам появился этот стеноз. Пока есть возможность сделать одно мрт , вот и думаю какое необходимое!!!! Мрт сосудов я делала в 2016 году, там все врожденное, ничего критичного не было.
Невролог
Чтобы узнать есть ли действительно стеноз нужно пройти МРТ сосудов. Чтобы узнать причину МРТ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе у ребенка
1 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
У меня плохо
14 мая 2021
Федя
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность
21 февраля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с аритмиями
7 марта 2024
Denis, Тюмень
Вопрос закрыт
Часто хожу в туалет после ПА
20 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Лучший детский невролог здесь! Да простят меня другие психологи и неврологи на этом сайте, но...
— Варвара, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Хороший врач, всё доходчиво объяснила. Очень подробно расписали диагноз и дальнейшее лечение....
— Елена, г. Нижневартовск
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Отличный врач, грамотный. Всё подробно расписала и объяснила. Обязательно, порекомендую.
— Елена, г. Нижневартовск