Присосался клещ, ничего не назначено — вопрос №961995

Question

Присосался клещ, ничего не назначено — вопрос №961995

Анастасия

649 просмотров

11 июля 2022

В вс 10 июля утром обнаружила присосавшегося клеща на ноге. Поехала в ЦРБ, клеща сняли, порекомендовали отдать в платную лабораторию и в пн обратиться к терапевту. В лаборатории (самой быстрой) результат будет только в ср 13 июля. То есть, на 3-3.5 сутки с предполагаемого момента укуса.
Сдала клеща на 4 инфекции. К терапевту обратилась, сказал ждать результата анализа клеща и, если положительный, то снова в приёмный покой в ЦРБ. Всё. Никакой профилактики не назначил. Я не привита от КЭ. Пятно на ноге слегка красное, немного увеличилось(1-1.5 см в диаметре). Очень переживаю, что не назначена профилактика, что не предложили вколоть имунноглобулин, что время будет упущено. Район Кстовский, Нижегородской области. Считается эндемичным. Что правильно сейчас сделать, куда обратиться, как действовать?

Вопрос закрыт

нога

платная лаборатория

нижегородская область

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо.Мой вес 54 кг. Дозировки всё равно такие?
Скажите, мне должны были это назначить?
Вы рекомендуете принимать это прямо сейчас, не ждать результата анализа клеша? А что Вы скажете про сыворотку имунноголобулина? В каких случаях её назначают?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 11 июля 2022

Инфекционист

При условии присасывания в эндемичном раёне могли и иммуноглобулин предложить. Профилактика эффективна в первые дни после присасывания и чем она раньше, тем она эффективней. Дозировка для взрослых идет стандартная.

Пожаловаться

Анастасия, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, врачи сказали, что ничего не будет, не переживайте... А я переживаю. Поэтому и задаю вопрос здесь. К нфекционисту никто не направил.
Нужно ли мне сейчас вколоть эту сыворотку? Какие конкретно сроки для её эффективности? И нужен ли в таком случае йодапритин?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 11 июля 2022

Инфекционист

Сыворотку только врач может назначить, срок если за 3 дня не успели уколоть, то максимум до 5 дней нужно продлить. Либо йодантипирин либо сыворотка.

Пожаловаться

Анастасия, 11 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо.
У меня повышен АТкТПО. Можно ли мне йодаптирин?
Нужно ли мне обратиться к инфекционисту очно?
Сегодня второй день с момента укуса. Не поздно пить йодаптирин и антибиотик? Если пить с завтрашнего дня, то какая схема йодаптирин?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 11 июля 2022

Инфекционист

До 3 дней самое оптимальное время для профилактики, поэтому не поздно, если Вам противопоказан йод по сопутствующему заболеванию, тогда йодантипирин нельзя, если таких противопоказаний нет, то можно. Лучше конечно очно обратиться к инфекционисту, он может дать направление на имуноглобулин.

Пожаловаться

Анастасия, 12 июля 2022

Клиент

Ирина, добрый вечер. Пришёл результат.У клеща обнаруден эрлихиоз, какие мои дальнейшие действия? У меня температура 2 дня 37.2

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 июля 2022

Инфекционист

Добрый вечер можно пропить доксициклин по 100 мг * 2 р/д 7 дней, этого достаточно.

Пожаловаться

Анастасия, 12 июля 2022

Клиент

Ирина, это как профилактика? А какова вероятность, что я заразилась?

Пожаловаться

Анастасия, 12 июля 2022

Клиент

Ирина, и то, что на всё остальное результат отрицательный, всегда достоверно?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 июля 2022

Инфекционист

Исследование клеща происходит только в его кишечном аппарате, что было в челюстях мы знать не можем, но этого исследования обычно хватает.
Да, это профилактика.

Пожаловаться

Анастасия, 12 июля 2022

Клиент

Ирина, а Ваша рекомендация с йодаптирином или имунноолобулином остаётся в силе?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 июля 2022

Инфекционист

В клеще не нашли энцефалита, значит эти препараты не требуются.

Пожаловаться

Анастасия, 12 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо Вам!

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 июля 2022

Инфекционист

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анастасия, 13 июля 2022

Клиент

Ирина, а Вы написали "можно" пропить доксициклин. То есть, можно и не пить? Я начала вчера вечером, но если можно не пить- я бы, конечно, не стала! Антибиотики эти с кучей побочек... Как часто люди заражаются эрлихиозом от клещей?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 13 июля 2022

Инфекционист

Вообще по статистике заражение происходит не часто, но Вы пишите что имеются жалобы, поэтому для перестановки можно пропить доксициклин.

Пожаловаться

Анастасия, 15 июля 2022

Клиент

Ирина, обратилась к инфекционисту по прописке, так как отправил терапевт. Инфекционист назначил Доксициклин 100 мг/2 р/день 10 дней. Никаких анализов, опроса и даже про температуру не спросил. У меня самочувствие нормальное,температура стала 36.6 на следующий день после первого приёма доксициклин. Я очень прошу Вас подробно разъяснить мне, действительно ли мне нужна профилактика и стоит ли принимать антибиотик 10 дней? Терпеват тоже выписал доксициклин на 7 дней, но даже количество приёмов в сутки не указал. Всё это выглядит перестраховкой, чтоб я просто не заняла место в стационаре. А у меня здоровье одно. Просто так издеваться над организмом антибиотиками никому не хочется. Но принимать начала, так как здесь рекомендовали и по месту прописки подтвердили... Сегодня ровно три дня, как принимаю юнидокс солютаб 100 мг 2 р/день. Можно ли просто перестать, или что, если принимать 7 дней, а врач по месту жительства окажется прав и нужно было 10?...Есть какие -то общепринятые стандарты по профилактике этого эрлихиоза?

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 15 июля 2022

Инфекционист

Для профилактики достаточно 5 дней, если начата профилактика в течении 3 дней от укуса. И 7 и более дней если прошло больше 3 дней от укуса. Вам уже писала ранее что заражение происходит редко, думаю 5 дней вполне достаточно.

Пожаловаться

Анастасия, 11 июля 2022

Клиент

Нина, добрый вечер, при субклиническом гипотериозе можно йодаптирин?
Если начать антибиотик на третий день от укуса, это имеет смысл?
Стоит ли вколоть имунноглобулин( если нельзя йодаптирин)?И сочетается ли он с антибиотиком? И поздно ли его вколоть на третий или четвёртый день?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 июля 2022

Инфекционист

При гипотиреозе Йодантипирин можно. Антибилотик надо начинать в первые трое суток, иммуноглобулин вводить имеет смысл не позднее четвертого дня после укуса.
Если есть сомнения по поводу проведения профилактики, то дожидайтесь результатов исследования клеща. Даже наличие в кишечнике возбудителей не означает 100% заражение, в челюстях его могло не быть.

Пожаловаться

Анастасия, 12 июля 2022

Клиент

Нина, пришёл результат. Обнаружен эрлихиоз. Остальное не обнаружено. Подскажите, какие мои дальнейшие действия? Прикрепила
2 дня держится температура 37.2

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 июля 2022

Инфекционист

Ничегот принимать не надо.
Эрлихиоз у людей развивается редко и протекает легко

Пожаловаться

Анастасия, 13 июля 2022

Клиент

Нина, спасибо!
Терапевт по месту жительства и врач в приёмном покое, а так же инфекционист выше выписали доксициклин. Могу я спросить, для чего по Вашему мнению? Для перестраховки?
Хотела добавить, что самочувствие действительно плохое. Болел затылок, шея сзади, температура 37.2 не спадает, слабость сильная

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 июля 2022

Инфекционист

Доксициклином лечат Эрлихиоз. Если у вас плохое самочувствие, то врачи расценили это как проявление болезни. Может быть и такое. Сдате общий анализ крови и кровь на антитела к Эрлихиям. Узнайте какие исследования делаются в лаборатории на эту инфекцию.

Пожаловаться

Анастасия, 13 июля 2022

Клиент

Нина, а через сколько после укуса нужно сдавать кровь на антитела?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 июля 2022

Инфекционист

Если считать, что у вас есть клинические проявления болезни, то можно сдавать на антитела класса М

Пожаловаться

Анастасия, 13 июля 2022

Клиент

Нина, то есть прямо на фоне антибиотиков сдавать?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 13 июля 2022

Инфекционист

На антитела антибиотики не влияют

Пожаловаться

Анастасия, 15 июля 2022

Клиент

Нина, доброе утро. Я принимаю доксициклин уже ровно три дня, так как здесь рекомендовали, когда ещё результат клеща не пришёл, затем терапевт выписал и инфекционист по месту жительства вчера. Он не спросил температуру, не осмотрел, просто выписал юнидокс солютаб на 10 дней 100 мг 2 р/день.Как мне быть? Вы написали, что нет необходимости в антибиотиках. Инфекционист выше рекомендовал 7 дней. А врачи по месту жительства 10 дней. Я уже запуталась. Боюсь навредить организму антибитиками. Анализ на антитела класса М не нашла в лабораториях (звонила). Пыталась спросить у инфекциониста по месту жительства, какой я могу сдать сейчас анализ на эрлихиоз, - врач сказал "ничего не нужно, только антибиотики".У меня есть полное ощущение, что врачи по месту жительства просто перестраховываются, чтоб я не заняла место в стационаре. А я не хочу просто так мучить организм антибиотиками.Что делать, подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 июля 2022

Инфекционист

Доксициклином можно лечить болезнь. Если симптомов болезни нет, то антибиотик не нужен.
Если проявления есть, то следует провести курс приема Доксициклина 7 дней.

Пожаловаться

Анастасия, 15 июля 2022

Клиент

Нина, спасибо! У меня, видимо, совпало с обострением геморроя. И, возможно, именно из-за него была температура 37.2.Сейчас проявлений никаких нет. Антибиотик принимаю уже ровно 3 дня. Прекратить?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 июля 2022

Инфекционист

Допейте еще два дня, если было обострение геморроя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с ногой?

1 ответ

10 апреля 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Хруст в суставе

1 ответ

16 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Пятно на ноге

4 ответа

17 ноября 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Боли в поясничном отделе

7 ответов

3 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Невростерия?

3 ответа

29 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Ирина Михайловна, 11 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-11T12:50:23+03:00

Здравствуйте!
Если Ваш район эндемичен по энцефалиту то лучше применять йодантипирин в первые 2 дня - по 0.3 г 3 раза/сут; в третий и четвертый дни - по 0.2 г 3 раза/сут; в последующие 5 дней - по 0.1 г 3 раза/сут.
Для профилактики боррелиоза т. Доксициклин по 100 мг * 2 р/д 10 дней.
За местом укуса и высыпаниями на теле наблюдать, так же измерять температуру тела.

Через 3 недели от укуса сдать ИФА кровь на те инфекции что найдут в клеще.

Извозчикова Нина Владиславовна, 11 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-11T20:36:05+03:00

Здравствуйте! ПРофилактику надо начинать сразу, не дожидаясь результатов. Вам следует применять Йодантеперин по схеме и Доксициклин 100 х 2р. После получения результатов обследования клеща, провести коррекцию назначений