Энурез дневной в 6 лет — вопрос №962578

Question

Энурез дневной в 6 лет — вопрос №962578

Ирина

3324 просмотра

11 июля 2022

Здравствуйте! Ребёнку 6 лет, до данного возраста был постоянный ночной энурез и днём всегда по чуть-чуть мокли трусы, то есть моча просто недержится и постоянно подтекает, он этого не чувствует, позывы в туалет он чувствует только когда мочевой пузырь полный, а так все время мокрые штаны. С этой проблемой обратились к педиатру, неврологу, урологу, сделали необходимые узи, по ним все нормально (прикрепила) . Нам прописали дриптан на месяц по 2,5 два раза в день. После его приёма прекратилось ночное недержание, дневное стало лучше но все равно ушло не до конца, прописали ещё месяц приёма дриптан плюс пикамилон, незначительная проблема осталась и через месяц после окончания приёма все вернулось. Сейчас мы не в городе до августа и к врачу попасть возможности нет, дриптан нигде не продают. На лето мы уехали в деревню и здесь у ребёнка много друзей, впечатлений, эмоций, я связываю с этим ухудшение ситуации. На данный момент давольно часто мокрые ночи и в течении дня постоянно мокрые штаны, все время подтекает и он этого не замечает. Хотелось бы узнать как с этой проблемой бороться? Какие есть препараты кроме дриптана, которые можно принимать сейчас, пока не попали к врачу? Вернёмся мы только в середине августа.

Вопрос закрыт

энурез у ребёнка дневной ночьной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 11 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста вышеуказанные жалобы с какого возраста? Делали ранее ЭЭГ (электроэнцефалография), ЭМГ (электромиографию), либо может рекомендовали цистографию?

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2022

Клиент

Милана, вообще всегда такие проблемы были с туалетом, когда был маленький мог и по три раза за ночь описаться, потом все это сократилось до одного раза с возрастом сейчас бывает с переменным успехом, а днём если раньше по чуть чуть мокли трусы, то с момента как мы уехали на отдых они постоянно мокрые, он не питается до конца прям днём, но постоянно подтекает и прилично так. Ничего такого нам не делали из перечисленных анализов и не рекомендовали даже. До 5 лет говорили что укладываемся в возрастную норму, в 6 уже назначили узи и прописали препараты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 11 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В идеале должны быть сделаны данные исследования, если отмечается недержание мочи более 6 месяцев.
Понимание, причины недержания бывают разные начиная от невротических, заканчивая функциональными (крайне редко могут быть и генетические). И для того чтобы понимать причину и назначить адекватную именно в вашем случае терапию нужно дообследование. Ниже объясню, что нам дают эти исследования.
И так, ЭЭГ- метод регистрации биотоков мозга. При невротических, мы можем отмечать небольшие изменения на ЭЭГ ( не описываю какие именно, тк они бывают различные, выделяют 3 типа).
ЭМГ- это метод исследования, который позволяет регистрировать биоэлектрическую активность мышц, одним словом мы можем оценить работу мышц.
Цистография - метод исследования мочевого пузыря путем предварительного его наполнения жидким или газообразным контрастным веществом с последующей рентгенографией. Благодаря этому исследованию мы можем оценить функциональное состояние, есть ли анатомические особенности, либо рефлюкс.

Начиная лечение мы четко должны знать, что мы лечим и будет ли эффект при выборе того или иного препарата.
В данном случае, просмотрела аннотации имеющихся аналогов, зарегистрированных в РФ, конкретно какой-то аналог посоветовать не могу, тк в большинстве из них есть четкое противопоказание «детский возраст», в случае рекомендованного вам препарата «дриптан» он допустим в лечении детей (от 5 лет).

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2022

Клиент

Милана, я вас поняла, тогда поговорю с врачем по поводу дообследования. Странно что не один из перечисленных врачей нам этого не назначил. Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 11 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да, лучше обсудить. Не болейте.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 12 июля 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. У вас или у отца такие проблемы были в детстве ? Травмы головы, обмороки , судороги были у ребёнка ? Спит спокойно ? Реьенок тревожный ?

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2022

Клиент

Асият, нет, ничего такого не было. Ребёнок не гиперактивный но очень впечатлительный, многие моменты принимает близко к сердцу. Со сном были проблемы в маленьком возрасте, беспокойно спал всегда, сейчас только когда приезжаем и живем на даче, здесь у него слишком много впечатлений, новые друзья, соответственно сон становится беспокойным и мокрых штанов становится больше. Заметила что в спокойные дни, когда нет переизбытка эмоций ситуация намного лучше обстоит, ночи сухие, днем в 2-3 раза меньше не добегает до туалета.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прежде всего необходимо дообследоваться для выяснения причины энуреза:
- рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения spina bifida
- цистография
- ночной видемониторинг ЭЭГ
- электромиография мочевого пузыря
Нередко имеет место наследственный фактор - если у кого-то из родителей или близких родственников был энурез. Как правило, с каждым поколением возраст до которого сохраняется энурез немного увеличивается.
Вместо дриптана можно попробовать антиква-рапид (десмопрессин). Но необходимо знать, что эти препараты не лечат, они действуют только симптоматически. После отмены симптомы возвращаются. А нам нужно выработать рефлекс к мочеиспусканию. Попробуйте приобрести энурезный будильник. Он будет звонить когда белье увлажнится первыми каплями мочи и напоминать ребёнку о необходимости мочеиспускания.

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2022

Клиент

Алина, была ли у кого-то из близких родственников такая проблема не известно. После дриптана так или иначе но ночи стали сухими, обостряется все только когда приезжаем жить на дачу, я это связываю с тем, что здесь у ребёнка слишком много впечатлений, он перевозбуждается, много новых друзей, может ночью спать тревожно, часто проколы ночью и днём случаются, когда возвращаемся в город то ситуация улучшается, ночи сухие, днём тоже старается более ли менее контролировать ситуацию, нет такого, что бы по 10 раз на дню штаны меняем. Может быть какой-то успокаивающий препарат попробовать подавать ( глицин, тенатен к примеру)?
По поводу дообследования я поняла, по возвращению поговорю с врачом. Спасибо!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022

Невролог

Да, на фоне смены обстановки, ярких впечатлений может быть ухудшение.
Можно подавать Тенотен детский 1 таб 3 раза в день 6 недель.

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2022

Клиент

Алина, большое спасибо за консультацию

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 12 июля 2022

Невролог

сдайте анализ мочи на стерильность . посетите невролога повторно , возможно стоит попринимать пантогам , мильгамму , аксамон ( в возрастных дозировках)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когитум и биотридин совместимость

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аутизм или нет ?

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Обследования подростка

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Ирина

Тремор рук у младенца 4 месяца

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нсг, плохой сон у ребенка

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Алина

Беспокойный сон

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Александр, Новошахтинск

Ребенок 3 года болит голова в одно и то же время

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Anna, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T16:51:48+03:00

Желательно сделать энмг нижних конечностей - чтобы наверняка исключить неврологическую проблему , если по энмг вчё нормально - консультация психолога , соблюдайте режим дня, ограничить приём жидкости за два часа сна , попробуйте энурезный (мочевой ) будильник , чаще напоминайте днём чтобы сходил в туалет , стимулируйте и поощряйте за сухие ночи или дни

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T19:05:35+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 июля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам и ребёнку!

Принятый ответ