Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста — вопрос №965877

Question

Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста — вопрос №965877

Кристина, Новосибирск

319 просмотров

14 июля 2022

Здравствуйте, по мрт признаки ассиметричной неоклюзионной смешанного типа гидроцефалии, опасно ли это?
Что с этим делать?
Болела голова, ходила к неврологу, прошла мрт, назначили мексидол уколы, ангиовит, потом месяц пила мексидол, диагноз головная боль напряжения, астено невротический синдром мне сказали
Бывает ощущение, что голову давит и как ьуд то челюсть тоде, но не болит, с чем это может быть связанно?

Вопрос закрыт

ощущение

прошлый мрт

челюсть тода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 14 июля 2022

Клиент

Яна, из травм помню, что в детстве с турника упала, головой ударилась, больше не помню ничего такого
У лора была, гайморит пролечила
Болела вся голова, в разных частях и по очереди и одновременно, и челюсть тоже, было ощущение, что давит и сжимает голову, такие боли начались в апреле, болела месяц, потом обратилась к неврологу, назначили мексидол, боли прошли, рвоты, тошноты не было, пару раз пила ношпу, помогало
Лежа вроде не усиливается
Сейчас голова не болит, но бывает ощущение, что давит или распирает, голову и лицо, челюсть, нос
Нервное напряжение часто бывает и тревога тоже э, каждый день это у меня бывает

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Невролог

Вот по описанию я у Вас клиники повышения внутричерепного давления не вижу, я вижу головную боль напряжения - это стрессовая головная боль. Лечится она снятием общего напряжения, тревоги, чаще назначаются антидепрессанты - Амитриптиллин, Венлафаксин.
Вам нужно бороться с тревогой и стрессами, попить успокаивающие препараты типа Фенибута, Атаракса. + добавьте Тизалуд 2 мг 1 таб на ночь 3 дня, далее 1 таб 2 раза в день - 3 недели, далее 1 таб на ночь 5 дней и отмена, он спазм снимает.
Психотерапия - борьба с тревогой, нервным напряжением. Медитации, йога, плавание, спорт. Крайний случай антидепрессант для профилактики.
Неврологу очно обратитесь может выпишут что то типа Атаракса 25 мг 1/4 таб утром и днем и вечером половинка.
И пройдите глазное дно у офтальмолога.

Пожаловаться

Кристина, 14 июля 2022

Клиент

Яна, правильно понимаю гидроцефалия не опасна? Её лечить не нужно?
За ответ большое спасибо, все очень понятно и подробно)

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Невролог

Нет не опасна, ведь мы смотрим в первую очередь на клинику. А у Вас нет по клинике данных за вчд, то есть не исключено что с детства такое расширение идет. Вот Вы пройдите глазное дно, тоже показательный косвенный метод диагностики повышенного внутричерепного давления.
А то что по МРТ лечить не нужно.

Пожаловаться

Кристина, 14 июля 2022

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 июля 2022

Невролог

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Кристина, 14 июля 2022

Клиент

Алина, что такое вчг?
Спасибо большое за ответ, все подробно, все поняла

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022

Невролог

ВЧГ - внутричерепная гипертензия - повышение внутричерепного давления. Бывает при гидроцефалии (расширении ликворных пространств). Но по описанию клинически у Вас нет признаков внутричерепной гипертензии.

Пожаловаться

Кристина, 14 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Кристина, 17 июля 2022

Клиент

Уча, спасибо

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 17 июля 2022

Нейрохирург

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воздух в пищеводе

3 ответа

24 декабря 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Новорожденный ребенок

3 ответа

24 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T08:40:39+03:00

Здравствуйте. По МРТ есть данные за не большое расширение желудочковой системы мозга , такие изменения чаще всего с детства идут ( вследствие родов гипоксии), реже после травм. Травм не было?
Есть изменения по ЛОР части нужно ЛОР врачу показаться.
То есть картину мрт с клиникой нужно сочетать.
По уздг сосудов шеи есть небольшое ускорение кровотока а так в целом нормально.
Опишите подробнее как именно болела голова и как болит сейчас:
сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает, или будто голову в тиски сжимают, как в каске? Раньше боли были другие? Рвоты, тошноты не было во время головной боли? Как часто болит или болела? Прием анальгетиков помогает снять напряжение, боль? Лежа боли не усиливаются? Часто ли бывает нервное напряжение, тревога?

Яковенко Алина Николаевна, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T10:07:28+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности, кровоток при этом достаточный.
По МРТ головного мозга расширение ликворных пространств, обычно является врождённой особенностью, может быть следствием гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва. На всякий случай проконсультируйтесь с нейрохирургом очно, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. Если действительно есть ВЧГ, то нужен будет курс дегидратационной терапии диакарбом.

По описанию головной боли не похоже на проявления внутричерепного давления, больше похоже на головные боли напряжения.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин). Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.

Пока для снятия спазма перикраниальной мускулатуры принимайте миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.
От тревожности стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Р. Лихи "Свобода от тревоги".
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом.