Стоит ли подбирать АД? С каких начать? — вопрос №966825

Question

Стоит ли подбирать АД? С каких начать? — вопрос №966825

Алексей

495 просмотров

14 июля 2022

Добрый день. С детства испытываю приступы сниженного настроения. Когда был маленький убегал один и плакал. Не выношу большие компании. С годами все только хуже. Есть соматические проблемы-плохой кишечник, зажимы мышц спины и шеи. Комок в горле и невозможность вздохнуть полной грудью. Постоянная тревога и раздражительность. Ранее назначали селектру и рисполепт. Пропил 2мес. Тревога стала такой, что не мог находиться в спокойном состоянии-ходил по квартире безостановочно, спал по 3 часа. Заменили на амитриптилин и эглонил. Возбуждение спало. Через 2 мес отменили и я вышел на работу (до этого год не работал). Стал плохо соображать. Проколол и пропил курсом пирацетам, мексидол, фенибут. Тревога вернулась. Постоянно вздрагивал от шумов и просыпался от резких испугов. Пропил атаракс 1мес.-наладился сон. Через месяц начал прием тералиджена-тревога почти полностью ушла, сплю хорошо, начали рассасываться комки напряжений по телу, но в полный рост встала депрессия-плохое настроение, нежелание что-либо делать. Что мне дальше предпринять? Сильно плохо себя чувствую с 20 лет. Сейчас мне 40. Я хочу выздороветь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 июля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Если мы говорим о тревоге, то она эффективно лечится антидепрессантами. Предпочтительна группа СИОЗС: пароксетин, сертралин, эсциталопрам, флувлесамин. Естественно и на депрессивную симптоматику эти препараты хорошо действуют. Если же эта группа переносится плохо (спустя 2 недели приёма), то можно попробовать более мягкий антидепрессант, который обычно хорошо переносится - тразодон.

Терадиджен продолжайте принимать в дозировке от 20 до 80 мг в сутки. Параллельно обязательно нужна психотерапия.

Рекомендую уточнить у вашего врача психиатра диагноз и с какой целью Вам назначался раньше рисперидон. Он не является препаратом первой линии при тревожных расстройствах. Обычно его используют в других случаях.

Пожаловаться

Алексей, 14 июля 2022

Клиент

Илья, спасибо за ответ. Психотерапия нужна, но очень дорого. Все что могу-книги по кпт, поднятию самооценки и тд. Делаю сам. Рисполепт возможно связан с заболеванием близкого родственника-слышал голоса, навязчивые идеи... сейчас нет возможности уточнить у врача. Тералиджен сам чувствую что, то что надо-зашел. И впервые появилась надежда пожить, а не существовать. Я бы его оставил на монотерапию, но боюсь один он не справится. Из безрецептурных принимаю еще литий хелат, но это так, чтобы работать было попроще. Я еще не мог над чем то размышлять-начну решать мат. Задачу и меня внутри физически скручивает спазмами. И не мог в глаза смотреть-тоже спазмы. Теперь попроще, хочу идти за рецептом, но не понимаю что нужно. Стоит ли все таки ад добавлять? Селектра тот же эсциталопрам, но не зашел, может стоит ее повторно попробовать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 14 июля 2022

Психолог

Здравствуйте! Вы описываете тревогу, которая появилась уже давно в детстве, что к этому приводило? есть источники, которые поддерживают этот уровень тревоги внутри Вас. Да, необходима мед.коррекция, Вы можете вместе с врачом-психиатром отслеживать лечение, но стоит подключить и психотерапию.
Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Пожаловаться

Алексей, 14 июля 2022

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Я всегда такой был, тревожный, ранимый. Я не размазня-за спиной вышка и красные дипломы, но мне тяжело. Напряжение очень сильные в теле-я обращаю на них внимание и чувствую как эти места спазмированы. Миорелаксанты не решают проблему. Она где то на уровне психики. Психотерапия-дорого и нет уверенности что специалист поможет.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 14 июля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Все верно, антидепрессанты все-таки стоит добавить, и сейчас лучший выбор - группы СИОЗС (переносятся мягко и легко, зависимости и привыкания не вызывают), тералиджен можно спокойно оставить.

Вы же можете обратиться к психологу в психологический центр если таковой имеется, где помощь оказывают бесплатно, хотя бы с чего-то начнете.

Антидепрессанты нужны для работы на уровне биохимии, с целью стабилизации и выравнивая работы нервной систему, а на мыслительные процесса они не влияют.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 15 июля 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!

Вам необходим комплексный подход.
Обратитесь к доктору психиатру/ психотерапевту для назначения препаратов для улучшения ситуации. Как правило в данных случаях назначаются антидепрессанты группы сиоз длительно- минимум 6 месяцев.
И важно подключить психотерапию. Также психотерапия минимизирует риски возникновения рецидива после отмены препарата

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 15 июля 2022

Логопед, Психолог

Повторюсь
Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 15 июля 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Алексей. Учитывая, что проблема у Вас давно, то и лечение будет длительным, не 1-2 месяца. Хороший эффект был от тералиджена, амитриптилина и эглонила. Поэтому я бы порекомендовала приём амитриптилина с тералидженом - не менее полугода.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 15 июля 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, препарат выбора антидепрессант, раз вам помогал амитриптилин, продолжайте принимать его дальше, курс от полугода+тералиджен+фенибут.

Пожаловаться

Алексей, 15 июля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо за ответ. Я не думаю что амитриптилин помог с депрессией. Он убрал возбужденность в паре с эглонилом. Потом я с трудом вышел на работу. Адаптироваться помогли ноотропы. И только после месяца в последнее время тералиджена я понял по сравнению в какой я жопе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Излечима ли депрессия?

7 ответов

9 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Тахикардия при движении

2 ответа

17 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федин Илья Александрович, 14 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-14T21:13:56+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 июля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Всю необходимую помощь Вы можете получить бесплатно в Пнд. Андтидепрессант нужно добавить, любой из перечисленных.
Так же рекомендую пройти экспериментально-психологическое обследование для уточнения диагноза.

Принятый ответ