Консультация невролога /

Головокружения, тошнота, тревожность, свист в ушах. — вопрос №968864

894 просмотра

Добрый день,
проблема следующего характера: на фоне выхода из пассивного запоя (с марта месяца пиво по 2-3 бутылки в день по будням , выходные и вечер пятницы до литра виски ) дней трезвости в неделю мало 1-2 или без них совсем. Усилилась симтоматика- головокружений, тошноты, головных болей, свист в левом ухе. Алкоголь пока не принимаю 14 дней. Невролог прописал сермион и мексидол - сермион принимать не стал , начал с мексидола - пропил 12 дней - усилились проблемы с ЖКТ , усилились головокружения и тошнота , была ПА практически с вызовом скорой, но как-то отвлёк себя , т.к. давно уже таких состояний за собой не наблюдал.
Немного предыстории около 7 лет назад принимал длительно наркотический препарат(тогда ещё легальный) с сильным выбросом дофамина, стимулятор эйфоретик, последующие годы полностью отказался от ПАВ. С годами начались проблемы с ЖКТ и тревожностью - постепенно отказался от кофе около 2 лет назад , далее от чая зелёного и чёрного , теперь от газированных напитков - кола.
Так вот при приеме мексидола опять вернулись состояния стимулированными 7летней давности и тревожности.
Вопрос - может ли это быть от употребления данным веществом и какие теперь препараты могут подойти. Как долго сохраняется постэффект от мексидола? 3 день жуткая апатия, делать ничего не хочу и не могу. Новый невролог прописала грандаксин, но принимать боюсь, т.к. боюсь стимуляции. Ещё симптомы давит виски , головокружения - потрясывание при ходьбе , шлейфы предметов, ощущение как во сне либо , что можно упасть в обморок, снижение когнитивных способностей, путаются мысли, часто вся тревожность заканчивается отрыжкой тошнотой либо псквдорвотой. Есть ГЭРБ хронический, остеохондроз. От всех симптомов спасает одно - полежать и поспать ,но хватает не надолго , часто в 6-7 вечера опять засыпаю - не могу перебороть сон)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Судя по описанию у Вас развился тревожный синдром на фоне отмены алкоголя.
Мексидол редко вызывает подобные побочные эффекты, вероятно это Ваша индивидуальная реакция на препарат. Препарат выводится из организма достаточно быстро.
Грандаксин - дневной транквилизатор, действительно может оказывать стимулирующее действие на нервную систему.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии.
В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно попробовать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц или атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Если не сдавали, то желательно сдать общий и биохимический анализ крови, глюкозу, ферритин, витамин Д, витамины группы В, ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за консультацию, да, давно хочу обратиться к психотерапевту, но всё оттягиваю, видимо, время пришло.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, сейчас самое время, тянуть не стоит. Чем больше оттягиваете, тем будет сложнее вернуться к обычному состоянию.
Здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте. Вообще мексидол стимулятором сложно назвать, я думаю тут дело в его побочных, не всем он подходит, да и если честно не показан Вам прием Мексидола исходя из жалоб.
" Как долго сохраняется постэффект от мексидола?" - пара дней.
Я вижу у Вас по жалобам и описанию тревожное расстройство и лечить его нужно соответствующим образом, не мексидолом и не сермионом. Я бы советовала Венлафаксин - это антидепрессант, он и не стимулирует но и не дает сонливости, он комбинированного действия. Он по рецепту, попробуйте очно с грамотным психотерапевтом проконсультироваться. И к дообследованию - общий анализ крови, глюкоза, ферритин, ТТГ, т4 свободный, витамин Д, Б12, магний, кальций. УЗДГ сосудов шеи, ЭКГ.
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Мексидол- препарат, который обладает антиоксидантным и некоторым седативным действием, стимулирующий эффект оказывает крайне редко.
Ка противотревожный препарат можно использовать Анвифен или Фенибут, начав с дозировки 250 мг на ночь, постепенно увеличив до трёх таблеток в день, курс два месяца. Можно добавить к фенибута Атаракс по полтаблетки на ночь.
Если противотревожные препараты не дадут ожидаемого эффекта, стоит добавить антидепрессанты, после алкогольных запоев препаратом выбора является Амитриптилин с начальной дозировки 12,5 мг.
Скажите, как ведут сейчас пульс и давление?
Делали ли Вы биохимический анализ крови- билирубин, АСТ и АЛТ?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас развился тревожный синдром на фоне обмена алкоголя. Стоит начать прием феназепам 1 таб на ночь и амитриптилин 25 мг утром пол таб, потом через неделю 25 мг утром , сермион пропить можно плюс обязательно витамины группы В, нейробион 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Невролог
Головокружения снимит бетасерк 24 мг 2 раза 2 месяца при тошноте используйте церукал. Вам необходимо принимать витамины группы в мильгамма например по 1 таблетке 2 раза в день, препараты тиоктацид или октолипен 600 мг в сутки не менее 3х месяцев. Из пртивотревожных препаратов попринимайте фенибут 250 мг 2 раза в сутки. Хорошо выведут Интоксикацию капельницы аскорбиновой кислоты 4 мл на глюкозе 5 % 400 мл.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
После приема алкоголя у вас развился тревожный синдром.
Побочные от мексидола должны пройти в течение 2-3 дней.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Невролог
Здравствуйте! У вас по жалобам на фоне алкоголя развился тревожный синдром Мексидол здесь ни в помощь Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты , так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется ,пытаться ни допускать стрессорных факторов
Добавить т бетасерк лонг по 1 т 48 мг -1 р в день 1 мес и т вертигохель по 1 т -3 р в день рассасывать под языком 45 дней Начните всё нормализуется у вас
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Вам необходим прием препарата Баклофен 10мг 2р в день, с постепенным увеличением дозы каждые 3 дня на 5 мг до 40мг в сутки (10мг 4р в день) до 2 месяцев с постепенной отменой. Этот препарат устраняет желание употребить алкоголь, соответственно, несовместим с алкоголем. Плюс Баклофен снимает тревогу, ПА. Параллельно необходим прием витаминов В - нейромультивит 2мл в/м 1р в день 10 дней, затем по 1т 2р в день 20 дней. От приема Мексидола, Сермиона и Грандаксина лучше воздержаться. От головокружения можно вертигохеель 10капель 3р в день 3 недели ( не влияет на желудок, в отличие от бетагистина).
Невролог
Здравствуйте,по вашим симптомам можно предположить что у вас тревожно-депрессивное состояние на фоне отмены алкоголя. Это ваша индивидуальная непереносимость препарата Мексидол, необходимо отменить препарат. Вам необходимо консультация психотерапевта для подбора правильного лечения, возможно антидепрессантов. На данный момент я бы рекомендовала Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова после МРТ
28 января 2021
Шукюр
Вопрос закрыт
Тошнота у ребенка две недели
2 февраля 2022
Настя
Вопрос закрыт
Что может быть
15 мая 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Постоянно тошнит
13 августа 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Резкое головокружение на улице
4 марта 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан