Консультация невролога /

Кружится голова, слабость, нехватка воздуха — вопрос №969933

7426 просмотров

В апреле при засыпании, стала кружится голова как вертолёты и все тело как будто обдавала горячей водой, через насколько дней днем стало плохо слабость, лёгкое головокружение, обратилась к неврологу, назначили мексидол, кортексин, фенибут, легче не становилось, ещё более усугубилось, стало накрывать покалывания и чувтво жжения рук, ног, даже кожи головы, шум, звон в ушах, резко слабость наступает и через все тело прям волна проходит, обратилась к другому неврологу, поставили психовегетативная дисфункция назначили кокорнит, ноопепт(вместо него пила нейро), нейромультивит, стало прям легче, не было накрывает, но через время все появилось опять и каждый день, слабость и легкое головокружение, такое ощущение что созние потеряю, потом хожу как пьяная, в ногах и руках также как будто тепло разливается, в области ушей в голове тоже прям горячее что то, состояние ужасное. Еще бывает нехватка воздуха, особенно при засыпании как будто перекрывают воздух, и днем может втечении всего дня может недолго(по кардиологии ничего нет, поставили нейроциркуляторнаядистонию назначили магнерот), обратилась в врачу поставил вегетативная дисфункция панические атаки и гипервентеляционный синдром, назначил грандексин, цитоколин, холин. Другой врач сказал выходить самой, а мне страшно становится когда накрывает так. Можно ли после всей терапии принимать препараты, читала про цитоколин очень серьёзный препарат назначают инсультникам?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию дей на панические атаки и сбой вегетативной нервной системы. Цитиколин и холин вам не нужны
Грандаксин начали принимать?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, пока нет, решила проконсультироваться здесь. Думаете стоит?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Да, стоит
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками и гипервентиляционным синдромом.
Цитиколин и холин не нужны, они оказывают возбуждающее действие на нервную систему, могут усилить симптомы.
Грандаксин слабоват.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Из антидепрессантов неплохо переносится ципралекс 1/4 таб утром 5 дней, затем 1/2 таб утром 5 дней, затем 1 таб утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому нужно принимать противотревожные препараты для сглаживания побочных эффектов, например тералиджен 5 мг на ночь 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Бэрнс "Терапия беспокойства "
Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте. По МРТ головного мозга у Вас все нормально.
По общему анализу крови есть признаки анемии. По МРТ шейного отдела умеренный остеохондроз, ничего критичного. По узи сосудов шеи есть не большая извитость позвоночных артерий но никаких блоков и нарушения кровотока нет.
По клинике я согласна с докторами - данные за расстройство вегетативной нервной системы - тревожное расстройство.
По лечению - я не вижу вообще никакой необходимости в цитиколине, холине. Грандаксин можно но слабенький. Я не вижу смысла терпеть состояние выходить самой , а каким образом выходить врач уточнил?
Я бы так посоветовала - цитиколин пить не надо, надо обратиться к психотерапевту на консультацию чтобы Вам выписали правильную схему, они по рецепту идут.
Я бы так советовала:
Сами начинайте работу над собой, посмотрите ролики по ютубу психолога Павел Федоренко - он объясняет абсолютно все Ваши симптомы, откуда берется, почему и как с этим работать, при чем на собственном опыте. Так же аудиокниги поищите в интернете Курпатова. Дэвид Бернс - Терапия беспокойства. Это само психотерапия на основе когнитивно-поведенческой терапии.
Препараты: для лечения таких расстройств препарат рецептурные. Выписать может любой невролог или психотерапевт, психиатр, очно за рецептами сходите. При Вашей симптоматике я считаю Вам нужна антидепрессантная терапия, она накопительного эффекта, наиболее эффективна. Я бы предложила схему: Эсциталопрам ( Селектра, Ципралекс) 10 мг 1/2 таблетка 1 раз в день утром или днем - 1 неделя, затем по 1 таблетке утром или днем - 1-2 недели, за это время оценивайте эффективность, если она недостаточная то начинайте пить 20 мг 1 раз в сутки - на 6-12 месяца ( отмена потом происходит постепенно убирая по пол таблетки каждую неделю, затем как до половинки дойдете после недели приема - по 1/4 таб 1 неделя и отмена).+ для прикрытия и адаптации к антидепрессанту Тералиджен 5 мг 1 таб на ночь - 4 дня, затем по 1 таб 2 раза в день через 1 час после еды - 2 месяца.
+ Сейчас же можно начать Пустырник форте по 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц ( или отвар травы пустырника по пол стакана 5 раз в день 1 месяц).
И сеансы с психотерапевтом или хорошим психологом. При таком комплексном подходе эффект не заставит себя ждать.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо я поняла, обращусь к психотерапевту
Невролог
Да, это самое верное решение, так как препараты типа цитиколина, кортексина и подобное вообще не к месту по моему мнению.
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Невролог
Здравствуйте, да , действительно это больше похоже на панические атаки с гипервентиляционным синдромом. При этом показаны антидепрессанты. Цитиколин не опасный препарат, но он вам попросту не нужен. Можете начать прием грандаксина и параллельно обратиться к психотерапевту для подбора АД. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое
Невролог
пожалуйста, скорейшего выздоровления!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Цитиколин и грандаксин не решат ваших проблем
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Дарья !Вам данные препараты не снимут вашу клинику ,я бы назначила другой препарат антидепрессант который даст действие ,Ноопепты ,холины они больше дают возбуждение на нервную структуру ,
я бы назначила вам все таки антидепрессанты Золофт по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак 3 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели
Психолог
Здравствуйте ,
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 35,2
9 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Голова кружится и болит
24 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Сильная слабость, сонливость 15 недель
25 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Высокая температура
15 июля 2024
Луиза
Вопрос закрыт
Ребёнок плохо ест, быстро устаёт
2 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Обострение хронического простатита
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород