Консультация гастроэнтеролога /

Кровь с желчью — вопрос №971640

1691 просмотр

Здравствуйте!
Мне 28 лет.
Проходила плановое обследование перед ЭКО, врач сказал сделать ФГС.
Заключение: недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс. Поверхностный гастрит, дуоденогастральный рефлюкс. Проходила 24 Марта. Лечения никакого небыло, гинеколог сказала «кто из нас не ест вредного».
У меня хронический Гипотериоз, пью Тироксин в дозе 75.
Месяца два как беспокоит желудок, нет аппетита, если ем то совсем мало.
И иногда появляется тогда тяжесть в животе, как будто переела и ноющая боль.
По утрам когда умываюсь всегда рвотный рефлекс.
Сегодня утром как обычно стошнило жёлчью то были небольшие не яркие сгустки крови.
Сейчас прохожу лечение головы.
Пью из всех препаратов: Тироксин, Диакарб, Аспаркан.
До этого пила Мексидол и Кавинтон.
На Тироксине уже больше года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро
Всегда повышенный рвотный рефлекс?
Прожилки могут появиться в результате надрыва слизистой в пищеводе или желудке при рвоте
На хеликобактер не обследовались ?
Нету ли изжоги / отрыжки?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, изжога была, сейчас она вообще не беспокоит. Не охото кушать. Если я раньше ела и жаренное и много, сейчас такого нет.
Рвотный рефлекс всегда. Потому что когда чищу зубы - чищу и язык. Вылезли зубы мудрости, до них тяжело доставать.
Рвота не сама по себе идёт, а от того как я провожу гигиену.
Сегодня просто страшно стало. На узи щитовидки иду 6 августа.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Если не провоцировать рвоту, аккуратно проводить гигиену, таких симптомов не будет.
Нужно знать что у вас с щитовидной железой
Сейчас я бы рекомендовала нексиум 20 мг утром за 30 мин до еды,4 нед
Ганатон 1 т 3 рд , также до еды, 4 нед
Узи брюшной полости планово

Эрозий и язв по эгдс у вас не описывают, симптомы могут быть в результате нарушения работы желчевыводящих путей, так и при вегетативной дизрегуляции
Клиент
Анастасия, узи брюшной полости делала, патологий небыло, а сейчас, буквально за 2 месяца, как выразился врач печень в жиру. Потом ходила снова на узи - там ничего нет.
Гастроэнтеролог
Стоит придерживаться средиземноморского типа питания( овощи фрукты злаки рыба и морепродукты , белое мясо , реже красное, оливковое масло) малыми порциями, но чаще
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи в желудок.
Прожилки крови могут появиться в результате рвотного рефлюкса(надрыв слизистой оболочки)
Нужно пройти узи Обп и кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
На данный момент соблюдать диету 5 по певзнеру и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды или Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Ганатон 50мг по 1таб 3рд 14 дней
Урсосан 250мг на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Анна, все продукты что описали - очень люблю. Придётся отказаться. Безумно обожаю острую пишу.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Острую пищу желательно исключить на время лечения
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кровь и большинство жалоб появились после ФГС. Данная ФГС требует только соблюдения режима и диеты. Но прошло полгода. Надо сделать новый диагноз. Кроме того, надо сделать УЗИ органов брюшной полости, ан. крови, копрологическое исследование.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, я не обращала внимания на ФГС, как сказали ничего страшного, я и опустила ситуацию.
Потом начались у меня панические атаки, МРТ, сердце, по МРТ есть незначительные отклонения, внутричерепное давление - я лечусь. Но сегодня утром увидела кровь и не поняла. Просмотрела десну, может где поцарапала - нет.
Клиент
Инесса, раньше постоянно изжога была, не препараты принимала, а по-старинке соду. На любую пишу так проходило. Сейчас месяца два изжоги нет, мало ем. От слова совсем. Готовила всегда много, и стряпала и пекла. Сейчас не хочу всего этого. Поэтому жаренного и печенного в моем рационе гораздо меньше стало.
Гастроэнтеролог
Конечно, на прежней ФГС нет ничего страшного. Свежая кровь-это пищевод, горло, полость рта.Опять же, обследоваться надо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По ФГДС : недостаточность кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка, желчь в желудке .
В результате рвоты могли произойти микро разрыв и поэтому прожилки крови .
Необходимо сделать узи внутренних органов .
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт, щелочная фосфатаза , срб , холестерин .
Кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день .
Исключить из рациона : кофе , цитрусы , кислые фрукты и овощи , чеснок , специи , острое , жирное , молочный шоколад .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов.
Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение корсетов , тесной одежды .
Разо 40 мг 2 недели, далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Имеется гастроэзофагеальный рефлюкс- заброс содержимого желудка в пищевод и застой желчи в желудке, что вызвает воспалительный процесс. Реокмендую выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологиижелчвыводящих путей. пока начните прием препаратво Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Гевсикон по 1 саше 3 раза в день после елы 14 дней. Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды. Коррекция терапии после результатов УЗИ обследования.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
У вас имеется рефлюксная болезнь, заброс желчи в желудок.
Добавьте сейчас к лечению нексиум 40 мг до завтрака и ганатон 1 т 3 раза до еды в течение 1 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
15 августа 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Влияние массажа на обострение гастрита
27 февраля 2021
Марина, Тихвин
Вопрос закрыт
Температура, рвота
25 сентября 2021
Алёна, Смоленск
Вопрос закрыт
Отрыжка тухлым яйцом
12 августа 2022
Евгения, Ессентуки
Вопрос закрыт
Может ли быть тромбоз
15 апреля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва