Анализ на лекарственную устойчивость — вопрос №973050

Question

Анализ на лекарственную устойчивость — вопрос №973050

Виктория, Москва

219 просмотров

19 июля 2022

Здравствуйте. У меня абдоминальный туберкулёз кишечника. Мне не провели анализ на лекарственную устойчивость, начали лечение 1 режимом. Есть ли смысл сдавать кал на определение лекарственной устойчивости после 2 недель лечения 1 режимом? Есть какой-то другой способ? Как врачи поймут, что лечение 1 режимом работает? Ведь по КТ не было видно ТБ и не ставили диагноз, диагноз был поставлен по биопсии с колоноскопии и после резекции кишечника. Все сомнительное вырезали уже на операции.

Вопрос закрыт

резекции кишечника

лекарственная устойчивость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 19 июля 2022

Фтизиатр

Здравствуйте, первый режим лечения назначается всем больным, не выделяющим туберкулёзную палочку. Чтобы определиться с режимом лечения, должны быть исследованы промывные воды желудка либо кал на МБТ и определение чувствительности методом ПЦР.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2022

Клиент

Елена, спасибо. Это понятно.
Если эти анализы не взяли до лечения, имеет ли смысл их сдавать после начала лечения?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 20 июля 2022

Фтизиатр

Если лечение эффективное, динамика положительная, значит, лечение по первому режиму правильное. Эффективность лечения будет определяться по результатам анализов, промежуточного обследования через два месяца после начала лечения. Но кал или промывные воды желудка можно сделать и сейчас, чтобы, при выявлении МБТ и резистентности к препаратам первого ряда, сразу изменить схему лечения.

Пожаловаться

Виктория, 21 июля 2022

Клиент

Елена, спасибо большое за ответ. Обязан ли врач при амбулаторном лечении выписать мне анализ на устойчивость. Она мне сказала ложись в стационар, там будут делать анализы, а если не ложишься, то не будут делать на устойчивость. Это верно? Есть какой-то протокол?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После резекции кишечника через 3 недели вечерами температура 37.2

3 ответа

12 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Туберкулёз или микобактериоз

1 ответ

29 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Назначение по гастроэнтерологии

2 ответа

15 января

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Не проходит диарея

1 ответ

5 марта

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 21 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-21T07:50:59+03:00

Чтобы определить устойчивость, сдается общий анализ, не важно, какой : мокрота, лаважная жидкость, промывные воды бронхов, желудка, моча, кал... И в направлениях пишется - КУМ+МБТ с определением чувствительности. Пациент просто сдает анализ, а лаборатория уже различными методами (по направлениям врача) определяет наличие микобактерий и устойчивость (резистентность) к противотуберкулезным препаратам, если микобактерии, или их ДНК, обнаруживаются. Если микобактерий нет, назначается первый режим лечения. Анализы на обнаружение туберкулёзной палочки и определение чувствительности проводятся и амбулаторно, и в стационаре. Это обязательное обследование для назначения лечения. Заключение об обследовании выдаётся по определенной форме, типа протокола обследования.