Что вас беспокоит?

Увеличена печень, давит глаза (дискомфорт в глазах)

Добрый день! У меня несколько лет назад (2018 год) были проблемы с печенью. Постоянный понос, боль в правом подреберье, болели глаза, утомляемость и сон, по 5,5-7 часов, повышенная кровоточивость десен, постоянные мозоли на локтях. Был диагноз по аппарату Фиброскан (делал предварительно УЗИ, и даже позже МРТ): жировой гепатоз 3 степени, фиброз 2 степени, избыточный вес был 115кг при росте 185см. Хронический биллиарный панкреатит, и безкаменный холецистит в стадии обострения с перегибом желчного пузыря. По печеночным пробам результаты стабильно нормальные за все время, желтухи не было, гепатит не обнаружен, свободной жидкости нет. Далее 1,5 года жесткая диета, ежедневные прогулки по 8-10км, постоянный прием Урсосана, и ферментов по 10000 единиц, похудел до 90кг, самочувствие улучшилось, стул все время был ближе к жидкому, повторные исследования - размеры и структура печени в норме, фиброза нет, гепатоза нет (аппарат другой - ультразвуковая эластография печени - Elasto PQ). Алкоголь никогда много не употреблял, на длительное время исключил полностью. Прошло несколько лет, стал забивать на спорт и диету, стал периодически выпивать (в основном вино и точно меньше, чем средний гражданин). Вес увеличился до 115кг, печень снова увеличилась, стали болеть глаза, сплю уже много лет не более 7 часов (устал от этого, изредка бывает 8 часов посплю), обычно 6,5-7 часов и сейчас также. Попробовал повторить курс лечения, от Урсосана жуткая диарея (просто ничего не переваривается), пока прекратил его пить, дозу ферментов мне гастроэнтеролог увеличил до 25000, сам «прописал» себе Гептор, допиваю пачку. Вес снизил до 106 кг (со 115кг). Стул стал лучше. Боли в правом подреберье присутствуют, но по ощущениям, печень немного уменьшилась, возможно в норме (УЗИ не делал), подозреваю, что боли преимущественно от желчного пузыря, глаза болят. Обратил внимание, что пока пью Урсосан, перестают болеть глаза, когда прекращаю снова болят. Вопрос следующий – хочу вернуться к приему Урсосана, сначала только на ночь, потом дозу увеличить. Вычитал, что можно принимать совместно с Одестоном, тогда побочных эффектов меньше и меньше проблем со стулом. Вопрос – как считаете можно мне начать прием Одестона по 3 таблетки в день и Урсосан по 1 таблетке 250мг вечером, дальше дозу Урсосана увеличивать до 3-х а затем 5 таблеток в день, если все будет нормально, также планирую сидеть на диете №5 с незначительными отклонениями и заниматься ОФП (прогулки плавание и т.д.).

Хронический биллиарный панкреатит, хронический безкаменный холецестит с перегибом желчного пузыря.
38 лет
23 Июля 2022·Просмотров: 1462·Михаил, Ханты-Мансийск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, вполне можно начать такой прием Одестона и постепенное увеличение дозы Урсосан (можно попробовать Урсофальк, от него реже побочные эффекты).
Параллельно можно подкоючить антиоксиданты, например Тиотриазолин 200 по 1 табл 3 раза в день после еды курсами по 1 мес с перерывом в 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам уже получилось стабилизоровать данное состояние один раз и сейчас получится, в первую очередь это коррекция питания и снижение веса. Лекарства лишь носят вспомагальнкю функцию. Одестон можно так принимать. Расчет урсосана идет 10 мг/кг т.е. в сутки минимум 1000 мг это 4 таблетки, от одной таблетки не получите результат.

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте! Да, Вы можете попробовать такую схему (урсодезоксихолевая кислота + "Одестон"). Но самый важный компонент лечения - это нормализация массы тела. Также необходимо пересдать УЗИ и биохимический анализ крови, если давно не контролировали: разные состояния могут давать схожие симптомы, возможно, сейчас что-то поменялась.

Здравствуйте! Да, одестон и урсодезоксихолевая хорошо сочетаются, их часто назначают совместно. Но все же лучше сначала выполнить контрольное УЗИ гепатобилиарной системы.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.