Консультация гастроэнтеролога /

ЖКБ - что делать? — вопрос №1198114

363 просмотра

Добрый вечер! Обнаружили камни в желчном пузыре на узи случайно, что делать в моем случае удалять или как? Ничего не беспокоило долгое время, перед узи болел желудок, решила провериться и вот обнаружили камешки.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! Лечение калькулезного холецистита - хирургическое. Два варианта : можно ничего не делать, но тогда есть риск, что вас с болями экстренно госпитализируют в хирургию и проведут экстренную операцию, соответственно в таком случае организм будет не подготовлен, первый вариант может и не возникнуть никогда, второй же вариант - плановая операция - вы собираете спокойно все анализы, после госпитализации у вас полноценный предоперационный период, где ваш организм подготовят к операции, соответсвенно меньше риск послеоперационных осложнений. НО, учитывая ваш возраст, отсутствие клинических симптомов, и небольшой размер камней можно попробовать консервативно попытаться растворить камни, Урсосан 250 мг 2рд месяц, Дюспаталин 2 раза в день, после курсы повторно УЗИ. Если прогресса не будет в положительную сторону, то уже консультироваться с хирургом и назначать плановую операцию
Принятый ответ
Клиент
Парвиз, спасибо, сейчас просто соблюдать диету значит?
Терапевт
Диета и лекарства, которые я написал можно начать принимать
Клиент
Парвиз, поняла!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Если камни не беспокоят , ничего делать не нужно .
Если же все таки будет болевой синдром , то лечение хирургическое .
На данный момент нужно сдать Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин, общий белок .
Фгдс .
Соблюдайте средиземноморскую диету .
Кушать часто , небольшими порциями .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, анализы после нового года сдам, сейчас просто уже не успею и возможности нет, к сожалению. Что значит эта диета? Я думала соблюдать диету 5? А лекарства пить какие-то?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо сдать анализы и фгдс , далее уже решать вопрос и приеме препаратов .
Можно соблюдать стол 5 .
Клиент
Екатерина, спасибо! На Новый год можно бокал вина выпить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если сейчас нет обострения и жалоб, то можно .
Клиент
Екатерина, спасибо Вам за консультацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если нет болевого синдрома, показано наблюдение, контроль УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.
Дополнительно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-фэгдс по возможности.
Принимать:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-урсосан 250 мг на ночь месяц.
Ваш вес?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, рост 174, вес 76, после родов не до конца восстановилась
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда урсосан 500 мг на ночь, принимать аккуратно, если боли усилиться оставить 250 мг
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы не на гв?
Клиент
Татьяна, нет, нет, уже на общем столе
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам показана средиземноморская диета. В рационе обязательно должны быть полезные жиры (минимум половина от всех употребляемых жиров):
- жирная рыба (форель, сёмга, лосось, сельдь, скумбрия, сардины) - не менее 2х раз в неделю,
- нежирная рыба (треска, судак, окунь, кижуч, кета и т. д.) 2-4 раза в неделю,
- печень трески,
- яйца - 4-6 в неделю,
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, рапсовое, диетологический хит - рыжиковое масло),
Гастроэнтеролог
Здравствуйте"! Если камни не беспокоят, придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Ношпа по 1 табл при болях, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. А что с желудком- ФГДС выполняли? Какие лекарства сейчас принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, фгдс не делала еще, после нового года только попаду. Никакие вообще лекарства не принимаю.
Гастроэнтеролог
Рекомендую выполнить ФГДС. УЗИ брюшной полости контроль через 6 месяцев.
Клиент
Марина, да, спасибо, так и поступлю.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке.
16 ноября 2015
Дмитрий
Вопрос закрыт
Жёлчный пузырь
1 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Удален желчный
8 ноября 2022
Зоя
Вопрос закрыт
На УЗИ взвесь в желчном, аллергия на Урсосан
31 мая 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина