Консультация невролога /

Рассеянный склероз — вопрос №978347

983 просмотра

Здравствуйте! Диагноз рс ещё не подтверждён на 100%. Уже спрашивала про побочку от метилпреднизалона насчёт руки. Осмотр у невролога был- все в порядке. На мрт новых очагов нет- старый накапливает меньше контраста , чем в первый раз. Сейчас слабость в этой руке. Когда ложусь спать начинает показывать правую руку и ногу. Постоянно переживаю , хочется плакать. Подскажите пожалуйста, что можно принимать от покалываний и какие успокоительные попить ? Забыла спросить у врача , а следущий приём только в сентябре после анализа.
Сейчас принимаю витамины группы б, б12, панагин, тиогаму, семакс капли в нос, витамин д, октолипен и норбен.

И ещё такой вопрос , может ли анализ ликвор показать тип синтеза 1, но рс все равно подтвердится?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, назначение у ва верное, для нервов можно пить атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь.
Что касается ликвора, то да, может быть ОС без изменений в ликворе
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! А что касается покалываний, с этим можно что-то сделать или ждать пока очаг потухнет ? Врач сказал , что потухать может до 3 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Если это проявление РС, то симптомы будут уходить постепенно с комиссией очагов
Клиент
Екатерина, а из-за нервов может быть такое состояние ? Проявляется только перед сном. Получается слабость в руке тоже пройдёт после того , как полностью погаснет очаг ?
Невролог, Терапевт
На фоне нервов такое возможно, поэтому и нужно попить седативные препараты
Клиент
Екатерина, спасибо !
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста заключение по мрт, может ли все же быть ошибка по диагнозу ?
Невролог, Терапевт
По мрт есть признаки РС, но по одной МРТ диагноз не выставляется, должны быть клинические проявления
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ !
Клиент
Екатерина, добрый вечер! Скажите пожалуйста , от слабости в руке можно принимать иридакрин в таблетках или уколах ? Или это само со временем пройдёт ?
Невролог, Терапевт
Принииать данный препарат можно
Невролог
Здравствуйте.
Иногда при РС в анализе ликвора определяется первый тип синтеза. Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра и картины МРТ, даже если по анализу ликвора второй тип синтеза не подтверждается.
Покалывания могут быть проявлением РС, а могут возникать на фоне повышенной тревожности.
Желательно проконсультироваться с психотерапевтом.
Можно пропить противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Клиент
Алина, а что лучше стрезам или атаракс?
Невролог
Можно любой из этих препаратов, оба хорошие.
Клиент
Алина, спасибо за ответ!
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Клиент
Алина, посмотрите пожалуйста заключение , я в прошлый раз не загружала его.
Невролог
По МРТ демиелинизирующий процесс в активной фазе с положительной динамикой в виде уменьшения накопления контраста.
Клиент
Алина, бывали ли случаи, когда в последующих мрт ничего не было ?
Невролог
Я таких случаев не наблюдала
Клиент
Алина, поняла, спасибо !
Невролог
Здравствуйте! И ещё такой вопрос , может ли анализ ликвор показать тип синтеза 1, но рс все равно подтвердится?может показать 1 тип синтеза ,и начать принимать лёгкий пртивотревожный препарат т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг и от покалываний магний б 6 по 2 т -3 р в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте, от препарата нет никаких побочных действий ?
Клиент
Нонна, посмотрите пожалуйста заключение по мрт
Невролог
Сонливость
Невролог
По мрт Анастасия к сожалению присутствует демиелинизируюший процесс !
Невролог
Здравствуйте! Диагноз рассеянный склероз сразу не ставится , а в динамике по результатам нескольких МРТ, по клинике, по ответу на лечение. Бывает этот диагноз и при отсутствии 2типа синтеза в люмбальном пунктате. Вам делали МРТ с контрастом не только головы, но и шеи , да?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Да, и шеи и грудного отдела. Очаги только в голове , один из них накапливал контраст. Через 2-2.5 недели переделывала , испугалась нового очага , но слава богу его не было и старый накапливал контраст намного меньше . Невролог сказал , что он будет до трёх месяцев погасать
Клиент
Татьяна, я прикрепила заключение последнего мрт, посмотрите пожалуйста.
Невролог
Извините, потеряла ваше сообщение, это хорошо, что очаг меньше накапливает контраст, значит процесс детмелинизации прекратился,можно войти в ремиссию, пока продолжайте назначенное лечение. И запишитесь к психотерапевту на сеансы психотерапии, при таком возможном диагнозе самое главное разобраться с эмоциональным состоянием, при этом заболевании очень важно держать свои эмоции под контролем,не дать развиться тревожно-депрессивному состоянию. Здоровья вам!
Клиент
Татьяна, большое спасибо за ответ !
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. РС выставляется на основании клиники + инструментальных и лабораторных методов обследования. Даже если ликвор покажет тип синтеза 1, РС исключить нельзя. Из успокоительных можно прибегнуть к Атараксу 25мг 1/2т на ночь 3 дня, дальше можно повышать дозу при необходимости до 1т на ночь, затем по 1т 2р в день до 3 месяцев.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
На мрт положительный эффект от лечения
Клиент
Надежда, благодарю за ответ !
Клиент
Надежда, добрый вечер! Скажите пожалуйста, можно ли от слабости в руке принимать ипидакрин в уколах или таблетках ? Или это само пройдёт со временем ?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Можно, хуже не будет.
Клиент
Надежда, а что лучше уколы или таблетки ? И в каком количестве и как длительно ?
Невролог, Детский невролог
Можно в инъекциях 10 дней, затем в таблетках в течение 1 месяца
Клиент
Надежда, спасибо огромное , вы очень помогли! Успехов вам и всего наилучшего!
Невролог, Детский невролог
Выздоравливайте!
Невролог
Здравствуйте,на МРТ наблюдается положительная динамика в сравнении с предыдущим,в виде уменьшения накопления контраста,что говорит об уменьшении активности процесса. Скорее всего ваши жалобы ещё связаны с тревожным состоянием, необходимо принимать противотревожные препараты. Я бы рекомендовала Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень