Результаты мрт — вопрос №978736

Question

Результаты мрт — вопрос №978736

Елена

1173 просмотра

23 июля 2022

Что делать с таким диагнозом? Сделала МРТ, к врачу только в пн. Скажите, насколько это опасно? Какое лечение меня ждёт? Из симптомов, онемение, жжение лица, стягивание. Боль в затылке, часто панические атаки и тревога. Это все началось на фоне гайморита.

Возраст: 30

Хронические болезни: Гайморит, гастрит

Вопрос закрыт

симптом

врач

жжение лица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алина, в шее боли не сильные есть, голова болит в затылке бывает пульсирует, или висок болит. Но по МРТ у меня воспаление височной кости?.. Насколько это опасно? Понимаю, что надо к лору, но страшно мне. Лицо немеет, покалывает, бывает как жжение. Может всё же тройничный нерв это? Но я проходила лечение и таблетки и уколы, не помогает ничего. От тревоги начинала пить тиралиджен, мне было плохо от него, я бросила. Скажите, при проблемах с шеей, не может неметь лицо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Воспаление не височной кости, к ячеек сосцевидного отростка и пирамиды, это обычно развивается на фоне отитов. Необходимо обратиться к ЛОР врачу, сдать общий анализ крови и СРБ. Возможно, потребуется приём антибиотиков.
При проблемах с шеей лицо не немеет.
Это или нейропатия тройничного нерва из-за воспалительного процесса в ЛОР органах или же это проявления тревожного расстройства.
Тералиджен не лучший вариант лечения тревожного расстройства. Нужны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
По поводу тройничного нерва какое лечение получали?

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алина, эликсир, лидамитол, ларигамма, никотиновая кислота, ещё мочегонное. До этого пила гепабентин, нейромидин, вит В. Лучше не становится. Наоборот, сначала с одной стороны лицо беспокоило, где гайморит, теперь и с др стороны. Но что странно, бывает ещё неприятные ощущения в руке например, похожие как на лице.. Я уже не знаю куда бежать и как это лечить(

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алина, элокс

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Габапентин в какой дозировке принимали?

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алина, 200 2 р в день. Но болей как таковых нет, только онемение, покалывание, жжение...

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

У габапентина нет дозировки 200, таблетки по 300 мг. Минимальная терапевтическая дозировка 900 мг в сутки.
Необходимо пройти ЭНМГ тройничного нерва для исключения нейропатии.
Можно попробовать прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 75 мг 2 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить.

По поводу панических атак обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алина, если есть нейропатия, как она лечится? И наоборот, если её нет, что делать дальше? Зачем антидепрессант? Насколько я знаю, это серьёзные препараты. После их отмены не станет хуже моральное состояние?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Нейропатия лечится антиконвульсантами и нейрометаболическими препаратами. Если причина в воспалительном процессе ЛОР органов, то прежде всего нужно воздействовать на причину.

Антидепрессанты - это препараты выбора для лечения тревожного расстройства, панических атак, которые у Вас присутствуют.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алина, нейрометаболические это типа аксамон, нейромидин?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Да, эти препараты.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Анастасия, странно, почему лечение от тройничного нерва не помогает ((
Проходила и таблетками и уколами
, противовоспалительное, витамины группы В, никотиновая кислота, гепабентин, аксамон

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022

Невролог

если назначенное лечение вам не помогло, то симптомы, которые вас беспокоят не из-за этого, а на фоне тревожности. Как долго вы проходили лечение?

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Анастасия, месяц на таблетках, потом перерыв, и уколы 10 дней

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022

Невролог

за это время симптомы должны были хоть незначительно уменьшиться, пройти эмг конечно стоит для перестраховки. Но мне кажется без антидепрессантов здесь не обойтись

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Анастасия, то есть тройничный нерв лечится антидепрессантами?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022

Невролог

нет, тревожное расстройство лечится антидепрессантами и есть антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин к примеру), которые подключаются к лечению невралгий иногда

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Анастасия, но у меня боли нет, у меня вот эти странные ощущения, не понимаю зачем при них используют антидепрессанты

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022

Невролог

если эти странные ощущения вызваны тревожным синдромом, то лечат его.воздействовать нужно на причину, а не на симптомы

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Анастасия, да вот причину выяснить как раз и не получается никак

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022

Невролог

вы консультировались с психотерапевтом?

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Анастасия, да, тревога есть конечно тоже. Но она как раз появилась на фоне этих симптомов. Замкнутый круг какой то

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 25 июля 2022

Невролог

а панические атаки были до этого?или тоде появились только после заболевания?

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Анастасия, всё на фоне болезни. Нет, я конечно мнительный и тревожный человек. Но щас очень плохо. Сон нарушен, просыпаюсь от па. Пытаюсь отвлекаться, жить обычной жизнью. Но симптомы расстраивают и заставляют опять думать об этом, искать выход

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 25 июля 2022

Невролог

если вы впринципе тревожный человек на фоне заболевания это состояние могло просто обостриться, такое бывает.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, нет , УЗИ не делала. Скажите, а то, что немеет лицо, это не связано с шеей?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это связано с проявлениями тревожного расстройство.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, а тройничный нерв может давать такие симптомы? Я проходила лечение, но мне ничего не помогает, пила гепабентин, аксамон, вот В. Месяц. Потом 10 дней уколы, мильгамма, лидамитол, никотиновая кислота

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вы ЭНМГ тройничного нерва делали?

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, нет, мне наши неврологи говорят это не информативно

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Неправильно они вас ориентируют.
Вам стоит сделать ЭНМГ тройничного нерва,если там все нормально,то стоит решить вопрос с психотерапевтом о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Пожаловаться

Елена, 26 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо, а если это тройничный нерв, почему при приёме гапабентина не стало легче? И аксамон мила и витамин В

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Не факт,что это тройничный нерв.
Надо ЭНМГ делать.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алана, жалобы на онемение, покалывания в области лица, сначала со стороны гайморита было, теперь всё лицо. Из лечения пока ничего, пролечила недавно гайморит опять, но по МРТ там воспаление сохраняется в пазухах. По поводу шеи, побаливает, и отдаёт в затылок бывает

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 24 июля 2022

Невролог, Терапевт

Вам сейчас нужно пройти ЭНМГ мышц и нервов лица ,чтобы выяснить причину онемения и покалывания на лице.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алана, энмг показывает воспаление тройниичного нерва? Что ещё может давать такие симптомы неприятные

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 24 июля 2022

Невролог, Терапевт

Конечно, для этого и проводится данное исследование.

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Алана, а если с энмг всё норм. Что дальше делать?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 24 июля 2022

Невролог, Терапевт

Консультироваться с психотерапевтом и начинать противотревожную терапию , так как либо это нейропатия ,либо тревожность даёт такую симптоматику.

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Алана, а нейропатия вообще лечится? Ощущение что это никогда не пройдёт (

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 25 июля 2022

Невролог, Терапевт

Да,конечно лечится ,но нужно выяснить нейропатия ли это действительно или нет.

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Алана, я просто пробовала пить уже гапабентин, аксамон... Вит В кололи, НПВС, ничего не помогает (

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Алана, если это нейропатия, должно было легче стать хоть немного

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Нонна, да, человек я тревожный. Скажите онемение лица может быть связано с шеей? Из лечения я проходила от невролога гепабентин, аксамон. Вит В. Месяц. Потом колола уколы 10 дней, мильгамма, лидамитол, никотиновая кислота, но лучше не становится мне в плане невралгии. Что делать дальше даже не знаю

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Нонна, давление 130/80

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 июля 2022

Невролог

Онемение связано я предполагаю либо на первом месте тревожный синдром ,часто данная локализация ,либо тройничный нерв ,чтобы исключить необходимо провести первично электронейромиографию тройничного нерва именно стимуляционную

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Нонна, как понять стимуляционную? И скажите, вот у меня по МРТ кроме воспаления в ППН ещё воспаление височной пирамиды или как то так, это опасно? Это может давать проблемы на тройничный нерв? Но дело всё в том, что я проходила лечение тр нерва и таблетки и уколы, ничего не облегчает ситуацию с онемением и вот этими ощущениями на лице (

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 июля 2022

Невролог

Нонна, как понять стимуляционную? Да есть игольчатая она не посмотрит переферические нервы ,а стимуляционная увидит какое именно повреждение

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 июля 2022

Невролог

И скажите, вот у меня по МРТ кроме воспаления в ППН ещё воспаление височной пирамиды или как то так, это опасно?Лор врач проводил лечение антибиотиками? и повторное кт височной кости ?нет на нерв ни подействует никак так как его ветвь в мосто -мозжечковом

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Нонна, недавно пролечила опять гайморит, цифраном ст. Повторно пока не была у Лора. Просто пугает это, первый раз такое слышу, воспаление вот это, височной кости, или как правильно

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Нонна, как лечат тройничный нерв? Антиконвульсанты и аксамон / нейромидин? Но я их пила, мне вообще не помогало(

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022

Невролог

Боль при открывание рта присутствует?Хруст ?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022

Невролог

Да лечат антибиотиками даже колят и повторно лор смотрит кт ,санация носовых пазух носовое дыхание на данный момент не затруднено.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022

Невролог

Скажите боль приступом или ноющая ?

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Нонна, немного закладывает , но у меня похоже хронический там процесс. То есть я антибиотиками сбиваю острую симптоматику, но до конца не помогает

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Нонна, с одной стороны щёлкает сустав. Но меня щас больше беспокоит невралгия эта на лице, почему не помогает ни аксамон, ни гвбапентин, ни уколы (

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Нонна, меня беспокоит больше жжение на лице, покалывание, но мимика не нарушена, и когда прикасаешься чувствительность есть. Даже наоборот, сверх чувствительность, неприятно трогать лицо

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022

Невролог

Я думаю но необходимо энмг посмотреть какое поражение и мрт головного мозга именно на нейроваскулярный конфликт посмотреть где пережимает ветвь При нейроваскулярном конфликте делают микроваскулярную декомпрессию нерва При микроваскулярной декомпрессии отсутствует риск онемения лица
Главное этой операции сохранение нерва ,а другие операции относятся к числу разрушающих ,то есть от них остаются последствия Конфликт убирают установкой прокладки между конфликтующим нервом и сосудом

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022

Невролог

Здесь понимаете нужно дифференцировать и сустав посмотреть бывает при дисфункции сустава такие жжения понимаете , кт височно нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию в суставе,вторично тройничный нерв ,третично тревожный синдром

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Нонна, если есть этот конфликт, это только хирургия? Или можно консервативно лечить

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022

Невролог

В зависимости как нерв зажат и в каком месте

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 24 июля 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Данные проявления скорее всего связанны с проявлением тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Елена, 24 июля 2022

Клиент

Юлия, у меня немеет лицо, сначала со стороны гайморита, теперь всё лицо. Лечение назначенное неврологом по поводу тройничного нерва не помогает, пила и таблетки и уколы делали. Лицо продолжает неметь, покалывать, то жжение. Очень пугают эти симптомы

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 июля 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ имеются очаги глиоза которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Арахноидальные ликворокистозные изменения могут быть как врожденные,так и следствие ЧМТ. По поводу пустого турецкого седла, необходимо консультация эндокринолога. В также необходимо консультация ЛОР врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Комментарии по лечению 36,37 и 46 и 47 зубов

4 ответа

29 мая 2021

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Лечение по анализам

6 ответов

8 августа 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Кашель у подростка уже 2 недели

1 ответ

6 декабря 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Липидограмма

1 ответ

24 сентября 2024

Лиана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T17:16:08+03:00

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга арахноидальные изменения ликворо-кистозного характера, могут быть врождёнными особенностями строения. Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы, клинически не проявляется, лечения не требует. Но необходимо исключить внутричерепную гипертензию - пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога.
Очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По поводу пустого турецкого седла стоит проконсультироваться с эндокринологом.
Есть воспалительные изменения в околоносовых пазухах, пирамидах височных костей. Необходимо обратиться к ЛОР врачу.

По МРТ шейного отдела позвоночника признаки остеохондроза, осложненного грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала, а также протрузиями небольших размеров. Есть искривление позвоночника (сколиоз), незначительное смещение позвонков кзади (ретролистез), спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов).

Описанные в вопросе жалобы не связаны с изменениями на МРТ.
В шейном отделе позвоночника боли не беспокоят? Нет ли у Вас головных болей? Какие анализы сдавали? По поводу панических атак что-то принимаете?

Гоголева Анастасия Олеговна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T17:42:22+03:00

Здравствуйте, по мрт шейного отдела есть много протрузий, грыжа. на мрт головного мозга сосудистые очаги, признаки гипертензии.Не похоже, что на мрт есть причины ваших состояний. Скорее это симптомы либо возникшие на фоне тревожного синдрома с паническими атаками, либо после гайморита воспалился тройничный нерв.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T18:25:07+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга есть признаки арахноидальной кисты( это доброкачественное врожденное образование),требует только динамического наблюдения.
Признаки гидроцефации говорят о проблемах на уровне шейного отдела позвоночника.
Очаги дисциркуляторного характера-это очаги глиоза,которые возникают на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника есть принаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),последствия натальной травмы шейного отдела позвоночника(смещение позвонков),протрузии и грыжа средних размеров,которая оказывает влияние на нервные корешки и вызывает сужение позвоночного канала.
Проблемы есть,необходимо лечение.
Но уточните делали ли вы УЗДГ БЦС?
Получаете ли лечение?

Хацаева Алана Сергеевна, 23 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-23T22:43:57+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 23 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте , опишите подробнее характер жалоб . Что на сегодняшний день в качестве лечения вы принимаете?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T02:08:49+03:00

Здравствуйте!по мрт шейного отдела позвоночника остеохондроз осложнённой грыжами и спондилоартрозом По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер Присутствует наличие воспаления в пирамидах височной кости по этому поводу обратиться лор врачу ,по поводу пустого турецкого седла обратиться к эндокринологу и сдать гормоны ,расширение ликворных пространств это врождённая особенность строения ликворной системы Вы тревожный человечек?Ежедневное рабочее давление ?