Консультация педиатра /

Тошнота и рвота у ребенка — вопрос №978845

353 просмотра

Здравствуйте отдыхаем на юге . Вечером 17- 18 июля у сына 7 лет началась рвота .Рвало часто каждые 40 минут давала Регидрон,энторосгель. К утру рвота прекратилась начался жидкий понос температура 37.5.Вызвали врача поставили капельницы( глюкоза,физ раствор,витамин с и кокарбоксилаза взяли общ анализ крови .Ребенку стало лучше стала давать энторосфурил и пробиотики.Прстепенно стал кушать и гулять .через 4 дня покушал куриный суп к вечеру сказал что подташнивало а утром 22 вырвало .Поехали на капельницы,на узи и мочу сдали.Ничего толком не ел тошнило еще два раза после энторофурила. Вытошнило и сказал что хорошо лег спать.23июля утром сначала нормально потом тошнота дала четвертинку Церукала поел две ложки овсянки и сухарик.Поехали на капельницы.Стул 2-3 раза в день уже не такой жидкий.Живот говорит побаливает но не сильно. Слабость ,вялый особо аппетита нет, скучает говорит подташнивало. Сказали давать Мотилиум от тошноты 0.5т и фосфолюгель ,пребиотики .Сдали биохимию ,общий и с реактивный белок. Как помочь ребенку и что ещё делать.Пугает тошнота и рвота периодически,слабость,ноги болят говорит.Анализы и узи прекрепила.Температуры нет была только первые сутки

Возраст: 7

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, гипер обильность суставов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте! Давайте вначале анализы разберем.
В ОАМ рН 5,0, кетоновые тела 15, белок 0,15. Воспалительных изменений нет. Причинами изменений являются обезвоживание организма, низкокалорийное питание, бедное углеводами, инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой, жидким стулом. Не критично, при восстановлении водного баланса, показатели нормализуются.
В ОАК так же нет данных за бактериальную или вирусную инфекцию. Понижены лейкоциты и лимфоциты, повышены моноциты, обычно встречается после перенесенной вирусной инфекции. Красная кровь в норме, анемии нет.
В биохимии щелочная фосфатаза 460. Чтобы определить, с чем связано повышение активности щелочной фосфатазы заболеванием печени или костей, необходимо дополнительное исследование уровня гамма-глутаматтрансферазы (ГГТ). Если уровень ГГТ повышен, значит, причина в повреждении печени, если нет – костной ткани.
По УЗИ патологии нет
У ребенка была температура?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, температура была первые сутки 36.7 на узи врач сказала что печень реактивная и немного собралась густая желчь но не критично.
Клиент
Эндже, точнее 37.6 температура потом 37.1 и нормальная
Педиатр, Нейрохирург
Поняла, тогда из-за стаза желчи и повысилась щелочная фосфатаза. Цифры некритичные.
Клиент
Эндже, скажите а как долго у него ещё будет подташнивание ? Кушать особо не хочет говорит вдруг опять вытошнит.А что модно давать для желчи отвар шиповника? Или минералку даже не знаю
Педиатр, Нейрохирург
После вирусной инфекции слизистая кишечника может повредиться. Боли обычно возникают на фоне спазма кишечника. Жидкий стул так же может быть связано с повреждением слизистой, когда кусочки пищи не до конца усваиваются.Обычно нормализуется само собой в течение 2 недель. Рекомендуется при болях в животе тримебутин(тримедат) детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза/сут. Полезно вести дневник оценки боли, в течение минимум недели. Рвота может быть рефлекторно, из-за спазмов так же в желудке.
В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.
Клиент
Эндже, спасибо большое а мотилиум можно пока давать перед едой? И соблюдение диеты я поняла. А прогноз благоприятный? Просто сын сегодня лежит даже после капельницы .Я конечно понимаю что он последнее время ничего толком не ест и у него слабость
Педиатр, Нейрохирург
мотилиум я обычно своим пациентам не рекомендую. Оно задерживает так же содержимое кишечника внутри, что после перенесенных ОКИ не очень желательно. Накапливаются токсины, а хорошо, когда они выходят. Из препаратов, которые купируют рвоту, на сегодняшний день, самым эффективным и безопасным признан ондансетрон.
Клиент
Эндже, спасибо большое тогда не буду давать .А травяные чаи можно?
Педиатр, Нейрохирург
Можно, но не желательно. Важно понимать, что травяные чаи пряные, что может сильнее вызвать рвоту у ребенка. Необходимо активно выпаивать, поддерживать водный баланс, 40-50мл на кг в сутки.
Клиент
Эндже, спасибо большое.Тошнота или иногда рвота может быть ещё некоторое время правильно? Пока полностью не нормализуется пищеварение.А фосфолюгель оставить пока?
Педиатр, Нейрохирург
да, пока оставьте. После рвоты может возникать изжога, фосфалюгель нейтрализует кислотность желудка.
Клиент
Эндже, скажите пожалуйста сегодня житкий стул участился 4 р слизь немного и зеленоватый энторофурила пропили 4 дня врач отменила говорит рвота может от него. Может все же пить энтофурил или смекты достаточно
Педиатр, Нейрохирург
Кал на кишечные инфекции не сдавали?
Клиент
Эндже, нет не здавали
Педиатр, Нейрохирург
При вирусной инфекции энтерофурил не нужен. Зеленый стул может быть. Главное следите, чтобы стул не был с прожилками крови. В этом случае вызов скорой или очная консультация педиатра.
Клиент
Эндже, спаси большое
Педиатр, Нейрохирург
Выздоравливайте!?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пастереллез (Pasteurella multocida)
24 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Отравление антибиотиком
9 июля 2021
Эля
Вопрос закрыт
Жёлтый цвет кожи, ротовирус?
3 октября 2021
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отравление?
26 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Спазмы в желудке после отравления.
7 мая 2024
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Бад Железа 40мг без дефицита железа
2 сентября 2024
Диага
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск