Расшифровка МРТ — вопрос №979750

Question

Расшифровка МРТ — вопрос №979750

Юлия, Москва

369 просмотров

24 июля 2022

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, заключение МРТ. Есть ли что-то серьёзное? Из проблем имеется: тревожное расстройство, панические атаки, сколиоз 2 степени, остеохондроз шеи, частые головные боли и головокружение, болит шея, в затылочной части головы, боль в грудном отделе позвоночника, раз в 2-3 месяца бывает ночное апноэ.

Возраст: 26

Хронические болезни: Сколиоз 2 ст, остеохондроз, тревожное расстройство

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Алина, уздг сосудов шеи и головы делала, по результатам врач сказал, что все хорошо и нет ничего критичного, так же делала ээг, там неврозоподобное состояние, глюкоза всегда в норме. Но давления высокого нет, наоборот, всегда пониженное. В норме 110/70, но чаще 90/60, 80/50

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Тогда беспокоиться не о чем, в молодом возрасте такие очаги обычно свидетельствуют о кислородном голодании во время беременности или родов, то есть вероятно эти очаги с Вами с рождения, диагностической значимости не имеют.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты?

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Алина, головная боль бывает давящая, пульсирующая, как каска на голове, либо сначала начинает болеть затылок, потом вся голова, бывает тошнота при головной боли, светобоязни нет, головокружение как шаткость, и оно появляется обычно на улице, как шаткость, ощущение, что сейчас упадёшь

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

У Вас головные боли напряжения и ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) на фоне тревожного расстройства.
Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
На данный момент принимаете какие-то препараты?

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Алина, нет, принимала золофт в 2018 году 8 месяцев, состояние улучшилось. Сейчас прохожу сессии с психотерапевтом, но он настаивает на Паксиле. Можно ли вместо паксила снова вернуться на золофт?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Можно снова вернуться на золофт, если от него был эффект и Вы его хорошо переносили. Из личного опыта мне кажется, что паксил немного хуже переносится. Не вижу необходимости экспериментировать.
Первый месяц приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок и под прикрытием противотревожных препаратов. Как правило, терапевтическая дозировка золофта 100-150 мг. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Средний курс лечения антидепрессантами 8-12 месяцев.
Продолжайте заниматься с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте. Боль всегда разная, иногда на 5, иногда на 8. Бывает, просто боль, бывает с тошнотой, без рвоты, распирание головы. Светочувствительности нет. Головокружение в виде шаткости, иногда как предобморочное состояние, но обморок не было, редко бывает секундная потеря равновесия.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Головные боли больше характерны для затрудненного венозного оттока.
Есть ли у вас протокол УЗДГ БЦС?
По поводу головокружений-они психогенного характера.
Вы принимаете что-то из противотревожных препаратов или антидепрессантов?

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, прикрепила к результату мрт

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, Антидепрессанты принимала 8 месяцев в 2018 году, золофт. Из-за обострения состояния хочется вернуться к нему.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Есть по венам признаки затрудненного венозного оттока.
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(он тоже улучшает венозный отток и хорошо убирает головные боли).
Насчет головокружений-да,вам показано лечение антидепрессантами.
Если хорошо переносили золофт,то можно его же и начать принимать.

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли, тошнит, сильный набор веса, задержки менструального цикла,раздражительность, бессонница

2 ответа

28 июля 2023

Ангелина, Рязань

Вопрос закрыт

Прием Феварина и грандаксина в поезде дальнего следования Москва-Владивосток

4 ответа

18 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Спинальная/эпидуральная анестезия

6 ответов

29 января

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T15:44:50+03:00

Здравтсвуйте! Ничего значимого по результатам МРТ нет, это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T15:49:58+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте, ничего критичного по МРТ головного мозга нет. Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Желательно пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Также обнаружено низкое стояние миндалин (на 2 мм ниже БЗО). Опущение миндалин до 5 мм ниже БЗО не считается патологией, это анатомическая особенность строения.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T16:06:57+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,что говорит о хронической недостаточности мозгового кровообращения или же о перенесенном внутриутробно кислородном голодании.
Расположение миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия на 2 мм-это особенность развития.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Уточните характер головокружений(по типу опьянения,вращения предметов,чувство шаткости или неустойчивости)

Мкртчян Нонна Юрьевна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T00:22:07+03:00

Здравствуйте Юлия !По МРТ головного мозга очаги единичные глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления ничего страшного нет такой очаг не лечат Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Холтер мониторирование суточное со смад узи сердца
И провести узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий По поводу апное обратиться первично к лор врачу (лор врач проведёт слип эндоскопию -эта процедура занимает 5-10 минут ,врач входит эндоскопом в полость и рассматривает если есть проблемные места -оперативно исправляют ,бывает когда язык во время сна закрывает просвет ,тогда используют другие методы лечения
Нужно провести Обследование полисомнографию если подтвердится апное ,то лечится сипап терапией -подача кислорода аппаратом

Реуцкая Татьяна Александровна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T23:08:14+03:00

Здравствуйте,на МРТ ничего критического нет, имеются очаги глиоза которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. УЗИ сосудов головы и шеи не проходили?