Как и чем правильно лечиться. — вопрос №983713

Question

Как и чем правильно лечиться. — вопрос №983713

Алексей, Знаменск

291 просмотр

27 июля 2022

Месяц назад начало давить в промежности.Со временем это усилилось-к давлению сейчас привык - есть не такое сильное.Потом постепенно начало переходить в правую ногу-она немного онемела-ослабла. Сейчас и левая немного онемевшая и ослаблена.Поясница не беспокоит. У нас в маленьком городе Невролога нет. Ездил в другой-сделал МРТ-поясничного* и сходил к неврологу. Диагноз -дорсопатия на фоне экструзии МПД L5-S1. Он назначил -гепапентин и при болях лорноксикам. Избегать нагрузок переохлаждений. В таком лечении я немного засомневался-поэтому решил обратиться к ВАМ ! И можно ли мне при таком диагнозе-пройти мануальную терапию-лечебный массаж.Вытягивания позвоночника? Какие можно уколы-румалон или что то другое для лечения и профилактики этого заболевания( для замедления прогрессирования этого дегенеративного процесса)?. Мне 57 лет. Работа сидячая. СПАСИБО!

Возраст: 57

Хронические болезни: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы-хронического простатита.

Вопрос закрыт

протрузии дисков.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Алина, Здравствуйте-лечение назначено первый раз раньше ничего не беспокоило.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Алина,габапетиг 300мг 1к на ночь-2 дня.затем 1к 2 р в день-два дня. затем 1к-3 раза в день при болях в ногах.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 27 июля 2022

Невролог

Если боли не выраженные, то можно пока попробовать без габапентин.
Принимайте НПВС коротким курсом, например лорноксикам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
От онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить габапентин как назначил Ваш лечащий врач.
Проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.

Тяжесть в промежности может быть не связана с остеохондрозом, это может быть связано с патологией предстательной железы. Необходимо обратиться к урологу.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Ирина, Алина, Здравствуйте-лечение назначено первый раз раньше ничего не беспокоило.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 27 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вам необходима консультация уролога и проктолога и желательно сделать ЭНМГ полового нерва.
Из лечения советую:
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(для улучшения проводимости по нервно-мышечным волокнам)
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
Если болей сильных нет,то можно без габапентина обойтись.
И вам стоит обратиться со снимками к нейрохирургу.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Ирина, болей нет. Спасибо за совет.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 27 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

После этого курса лечения вам необходимо добавить хондропротектор-Артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
Утром,после еды.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Ирина, Уролог назначил пить УРОКОМПЛЕКС И ДУТОСТЕРИД..- ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПЬЮ ПАЛЬМАПРОСТ-ПАЛЬМЫ ПОЛЗУЧЕЙ ЭКСТРАТ 320*1раз в день.Проктолог-я делал колоноскопию-все в норме.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 27 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Самое главное,что исключен объемный процесс.
Лечитесь обязательно.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Нонна, габапетиг 300мг 1к на ночь-2 дня.затем 1к 2 р в день-два дня. затем 1к-3 раза в день при болях в ногах. Ничего до этого не принимал-ничего не беспокоило.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Нонна, тазовые в норме.онемения нет-но как будто на чем то сижу. Болей нет

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 июля 2022

Невролог

Ну отлично раз болей нет ,мануальная терапия противопоказана вам кроме Габапентина подсоединить препараты т
Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней при болевом синдроме
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Екатерина, дело в том что болей в позвоночнике раньше не было и нет -и сейчас легкое онемение ног как бы постепенно началось-с давления в промежности.Лекарства естественно я никакие раньше не принимал. Как начало отдвать онемение легкое в правую ногу-я побежал на мрт.

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Анастасия, Здравствуйте-целебрекс при болях?-а если их нет просто как бы не большое подавливание промежности и не значительное онемение ног в данный момент-более никаких симптомов. Целебрекс пить? И из лекарст для предотвращения прогрессирования.. Терафлекс или Артра -можно заменить на уколы мокосат? Витамины группы В стоит какие принимать или уколы ? уколы сам делаю. /Спасибо

Пожаловаться

Алексей, 27 июля 2022

Клиент

Анастасия, 5 лет назад бросил курить-набрал за это время вес почти 20 кг. Весил 80-сейчас около 100.= Вот и огромная нагрузка на поясницу- Наверно худеть тоже надо. Лучше бы не бросал...

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 27 июля 2022

Невролог

то что бросили курить, это хорошо. Предотвратило больше проблем с легкими и сердцем в будущем. Я заметила, что про боль не написано, всё равно стоит.Целебрекс нпвс, то есть противовоспалительный, убирает отек. Я бы рекомендовала мукосат, так как он работает лучше и эффект от него более заметен.Витамины группы В комбилипен, мильгамма -лучше из этих. В уколах или таблетках не принципиально, как вам удобнее. Я обычно рекомендую курс уколов 10 шт, за тем в таблетках продолжить прием.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в спине

5 ответов

8 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T14:55:34+03:00

Здравствуйте.
По МРТ достаточно крупная грыжа, которая оказывает влияние на нервные корешки. Если есть онемение и слабость мышц в ногах, стоит проконсультироваться с нейрохирургом очно, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Мануальная терапия противопоказана, можно навредить.
В какой дозировке назначен габапентин? До этого какое-то лечение получали уже?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T14:57:40+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи довольно крупной-6,5мм,которая вызывает компрессию нервных корешков
Так же выявлены протрузии без значимого влияния на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Что из лечения проходили ранее?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T15:09:33+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 27 июля 2022

Невролог

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей крупной и спондилоартрозом Габапентин в какой дозе принимаете ?и что до Габапентина принимали ?Тазовые функции в норме ?Онемение в промежности нет ?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T15:11:45+03:00

Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные, есть грыжа, так что мануальная терапия тут нежелательна. Лечение вам доктор назначил верное
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день, при неэффективности уже тогда начать габапентин.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Гоголева Анастасия Олеговна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T16:56:21+03:00

Здравствуйте, по мрт из того, что обращает на себя внимание, есть грыжа, крупная, которая влияет на дуральный мешок и позвоночный канал. Мануальная терапия и вытяжение точно нет, может усугубить ситуацию и привести к защемлению. НПВС курсом целебрекс 1 т 2 раза в день, аксамон 1 т 2 раза в день-курс месяц. Из хондропротекторов я бы рекомендовала мукосат(обязательно хранить в холодильнике)по 2 мл внутримышечно через день, 20 инъекций на курс(где-то раз в год). Если сидячая работа приобретите фиксирующий пояс средней жесткости, носить не более 8 часов в день с перерывами. Хорошо в целях профилактики помогает плавание или лечебная гимнастика, если она не доставляет дискомфорта.