Голеностопный сустав — вопрос №987025

Question

Голеностопный сустав — вопрос №987025

Елена

305 просмотров

29 июля 2022

Здравствуйте, прилагаю выдержку по результатам МСКТ. Каковы прогнозы? сопутствующее заболевание - сахарный диабет инсулинозависимый. Смогла загрузить только результаты
рентгенографии. Спасибо!
D=: 0.3 мЗв
Исследование выполнено в мультиспиральном режиме с толщиной срезов 0,625 мм, с
последующей реконструкцией изображений.
В сравнении с МСКТ от 23.07.2021 динамика отрицательная.
Таранная кость резко уменьшена в объёме, фрагментирована.
Определяются участки деструкции в области суставной поверхности большеберцовой,
малоберцовой костей, в пяточной кости в области суставной поверхности (таранно-пяточной
сустав) и по переден-латеральным отделам, суставная поверхность кубовидной кости с нечеткими
контурами за счет мелких полостей деструкции. По медиальной поверхности нижней трети
большеберцовой кости кострикальный слой неравномерно утолщен с наличием периостальных
изменений
Выпот в полости сустава, мягкие ткани локально неравномерно утолщены. В стенках артерий
нижней трети голени многочисленные кальцинированные участки.

Возраст: 34

Хронические болезни: диабет инсулинозависимый

Вопрос закрыт

голеностоп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

1 ответ врача

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, травмы сустава были? Как долго болит сустав?

Пожаловаться

Елена, 29 июля 2022

Клиент

Виталий, травма была год назад. Вот прошлогодние результаты.
На серии МСК томограмм и реформированных изображениях дистальных отделов правого голеностопного сустава определяются:
-многооскольчатый перелом задних отделов таранной кости с наличием множества мелких фрагментов, с признаками консолидации. Суставная поверхность купола таранной кости сохранена.
- многооскольчатый перелом передне-латеральных отделов пяточной кости с наличием множества мелких фрагментов, с признаками консолидации.
Других костно-травматических изменений не выявлено.
Соотношения в голеностопном суставе сохранены, суставная щель сужена.

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Травма голеностопа

1 ответ

19 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

Отек стоп и покраснение одной ноги с болью

2 ответа

22 апреля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Опухла нога голеностоп

1 ответ

31 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Повреждение связок

1 ответ

1 июня 2023

Данил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T20:37:12+03:00

По МСКТ описан посттравматический ассептический некроз кости.
Асептический некроз, он же аваскулярный, может возникнуть при нарушении сосудистого кровотока или травмы (в вашем случае проблема сочетанная и сосудистая и траматическая).

К сожалению консервативное лечение не Ваш случай, слишком разрушена таранная кость.

Показана операция или артродез (замыкание сустава), или эндопротезирование сустава.

Такие операции лучше делать по направлению в Федеральных центрах травматологии ортопедии.

На время облегчить состояние можно:

 - Главное разгрузка сустава, трость (при сильной боли костыли) + фиксатор сустава.

  - снятие болей и уменьшение воспаления с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ;   

- применение сосудорасширяющих препаратов для ликвидации застоя кровообращения и препаратов, которые стимулируют восстановление костной ткани (таб Пентоксифиллин или капельницы);   

- применение физиотерапевтических процедур; использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на стопу.  

- Капельницы Золендроновой к-ты.