Что вас беспокоит?
Стул грудничка
Здравствуйте! Ребенку 4 мес и 3 нед, полностью на ГВ. С 2,5 мес после прививки начались проблемы с животиком и набором веса (300-500г в месяц, сейчас ребенок весит 5900). Беспокоил жидкий пенистый стул со слизью 10-12 раз в день, неделю принимали Бак сет - не помог, затем в стуле появились прожилки крови. Сделали копрограмму и кал на углеводы, результаты прилагаю, педиатр сказал, что лактазной недостаточности нет, аллерголог поставил диагноз АБКМ и назначил соблюдать гипоаллергенную диету, также принимали Биогая. Соблюдаю диету больше месяца, сначала мне показалось, что от диеты есть эффект, но количество слизи в стуле так и не уменьшилось, иногда были единичные точечки с кровью и пенистый водянистый стул, а 15 июля повторился частый стул с прожилками крови. Никаких погрешностей в диете не было, исключены в том числе следы молока, сои. Были на приеме у гастроэнтеролога, врач назначил Энтерофурил 5 дней 2,5мл 2 р/д, Смекта 5 дней 1/2 пак 1 р/д, Нормобакт L 14 дней 1р/д, затем Бак сет 14 дней 1р/д. После начала приема стул был первый раз через 2 суток, затем один раз в день, кровь больше не появлялась. Спустя неделю после окончания приема препаратов сделали копрограмму, результат прилагаю. На данный момент беспокоит жидкий пенистый стул 1-3 раза в день, слизи стало меньше, иногда выливается одна вода и пена, а также беспокоит плохой набор веса (за последние три недели 300г). Насколько я понимаю, улучшения по результатам копрограммы нет. Можно ли подтвердить в данном случае АБКМ и есть ли необходимость продолжать диету? Педиатр рекомендовал заменить одно кормление смесью Альфаре, для восстановления кишечника и набора веса, насколько эффективно будет такое лечение? Вспомнила, что всё началось вскоре после начала приема Аквадетрима, может быть это связано с нашей проблемой? Я уже не знаю, что с этим всем делать и нужно ли что-то делать вообще.
Здравствуйте.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза АБКМ нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён. Но в Вашем случае это не произошло.
Несмотря на хороший анализ на углеводы( со слов врача) на данный момент клиника лактазной недостаточности,поэтому имеет смысл подключить фермент- Лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко. Курс 4 недели.
Диету пока держим.
Докорм смесью целесообразен только в случае недостатка молока .
Нужно узнать сколько малыш съедает за сутки. Взвешиваем до и после кормления в течение суток.
Суточная норма 1/6 от веса ребёнка, если объем съеденного получится меньше, тогда докармливаем смесью.
Ангелина, спасибо!
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте.
А со стороны малыша какие жалобы? Как животик реагирует, как ребёнок кушает ?
Анастасия, бурление в животике, иногда вздутие, особенно после ночного сна. 1-2 раза в день выгибается и кричит во время кормления, кормлю по требованию, примерно каждые 2 часа. Также заметила,что на фоне приема про и пребиотиков усиливается бурление и вздутие, после их отмены становится лучше.
Принятый ответ
Людмила, есть по клиническим проявлениям лактазная недостаточность. Фермент перед кормлением добавлять лактазар,либо колиф.по 1 капсуле,либо по 4 капли соответственно.
Смесь подключать не нужно точно,т.к ещё может быть хуже по адаптации
Анастасия, спасибо!
Добрый день! Вы из своего рациона исключили полностью белок коровьего молока, мясо гоыяжья в том числе? Необходимо добавить Лактазар по 1к при каждом кормлении, до 14 дней. Капсулы раскрывать и предварительно разводить на грудном молоке.
Анна, говядину не кушаю, а также всё, что содержит молочные продукты и их следы.
По результату кала жирные кислоты и лейкоциты в большом количестве. Такое бывает и при лактазной недостаточности сопутственно.
Анна, а что Вы думаете по поводу смеси? Она поможет набрать вес и восстановить кишечник? Если заменить одно кормление до введения прикорма.
Я считаю, если у Вас достаточно грудного молока, то не нужно переходить на смесь
Анна, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202020 ответов