Что вас беспокоит?
Дергаются мышцы
Мужчина. 34 года. 10 мес назад. начались небольшие вздрагивания конечностей. Неприятные ощущение в левой ноге, потом в левой руке. В интернете прочитал про БАС. Со мной случилась истерика. первые сутки не спал. На след. день начались подергивания мышц. Следующие 3 недели почти не спал и не ел, ходил как тень по квартире, начали адски болеть мышцы, будто их сжимает кто-то, появился ком в горле, Скованность по утрам. По ночам просыпался в кошмарах каждые 2 часа. Сдал креатинкиназу повышена 680.(перед сдачей крови была физ. нагрузка) Сделал ЭНМГ сначала обычную (норма). Потом пошёл делать игольчатую, врач меня выслушал и прогнал, сказав, что нет у тебя никакого БАСа. Меня хватило на неделю, вернулся повторно. Сделал ЭНМГ комплексную. Всё в пределах нормы. С результатами был на приеме у невролога. Врач выслушав мои жалобы покрутил пальцем у виска. Осмотрел меня и направил к психиатру поставив диагноз: Большое тревожно-депрессивное расстройство. Ипохондрический синдром. ВСД. Фибромиалгия. Психиатр выписал пароксетин утром и труксал на ночь. Пропил 3 месяца. Боли в мышцах прошли. Сон вернулся. Мышечные подергивания не ушли. Стало меньше, но не полностью пропали. Несколько дней может вообще не дергаться, а может барабанить постоянно.Иногда в покое может дернуться половина тела. Будто все мышцы тела разом на долю секунды сократились. Постоянно переживаю на счёт БАСа. Скажите, за 10 мес были бы другие симптомы? Можно ли мне уже успокоиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Можно успокоиться. У Вас доброкачественные фасцикуляции на фоне тревожно-депрессивного расстройства.
За это время уже появились бы другие симптомы и по осмотру невролога были бы отклонения.
Пароксетин ещё принимаете? В какой дозировке?
Алина, 1 табл. утром
Это минимальная терапевтическая дозировка. Если эффект недостаточный, то можно обсудить с лечащим врачом повышение дозировки до 30 мг (1.5 таб). Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Средний курс приёма антидепрессантов 8-12 месяцев.
Для более стойкого эффекта добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Если подергивания стали реже и не мешают Вам, то с ними ничего не нужно делать. Если мешают,то можно рассмотреть вариант приёма противосудорожных препаратов, они неплохо помогают в таких случаях. Но совместно с пароксетином могут усиливать побочные эффекты друг друга, поэтому рекомендуется принимать в минимальных дозировках.
Данных за БАС у Вас нет.
Алина, Скажите, а врач пишет в заключение ЭНМГ про единичные повторяющиеся F-волны. Это не является патологией ?
Принятый ответ
Это не страшно, признаком БАС не является.
Может свидетельствовать о влиянии на нервные корешки со стороны пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте, не переживайте БАС у вас нет . Такие симетомы характерны для проявления тревожного синдрома. К антидепрессанты можно добавить прегабалин 75 мг на ночь длительно
Здравствцте!
У Вас не БАС, а тревожное расстройство.
Пароксетин в первые дни так же усиливает тревогу, поэтому ему нужно прикрытие либо в приёме грандаксина 1 таблетка 2 раза в день или фенибут 1 табелкта 3 раза в день.
Плюс самостоятельно делайте диафрагмальное дыхание и метод джекобсона (они помогут снизить уровень тревоги и напряжения), полностью описаны в интернете.
Здравствуйте!Судя по вашим жалобам похоже на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы с тревожно фобическим синдромом , доброкачественными фасцикуляциями на фоне ,или нарушения электролитного баланса ,либо нарушений психогенных факторов , Такие поддергивания первично могут возникнуть вследствие тревожного синдрома -называются такие фасцикуляции доброкачественными , также Возникают при длительной физической нагрузки вызывающие переутомление ,при переохлаждении ;при стрессах , большое количество употребления кофеина ,недостаточности вит д ,вит б 12 ,железо и ферритина (сдать анализ на вит д ,вит б 12 ,железо ,ферритин ) длительное употребление ежедневно алкоголя (исключить спиртные напитки ),при недостаточности магния и кальция (сдать электролитный баланс - магний ,кальций ,хлор ,натрий ),а также заболеваниях щитовидной железы (сдать ттг т3 т 4 ).Какие препараты на данный момент принимаете?
Здравствуйте.
Не волнуйтесь-у вас нет проявлений БАС.
Клиника соответствует тревожному расстройству.
Стоит рассмотреть вопрос об увеличении дозы антидепрессанта для достижения стойкого эффекта.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20161 ответ
- 27 Октября 20191 ответ
- 9 Декабря 201912 ответов