Аппаратная терапия ребёнку — вопрос №989544

Добрый вечер , Елена , отвечу вам как врач , лечащий детей и взрослых . Теория и практика в нашей жизни не всегда совпадает . Вы как мама большая молодец , что внимательно за всем следите.
По порядку :
1) аппаратное лечение - не вредно , не облучает , помогает снять спазм аккомодации . Согласна с лечением
2) а- скан , по моему опыту , везде обрабатывают спиртовыми ватными дисками или салфетками , обычно используется спирт 70-90 гр, он убивает опасные для нас микробы , но выдержка должна быть не менее мин, это не соблюдается .,влажные спиртовые салфетки у меня тоже под вопросом . Заразиться , даже если была неправильная обработка - сведено к минимуму , так как они точно убирать саму слезу с датчика , в которой могут быть антигены .
3) перифокалы - дорогие очковые линзы , доказано , что они помогают уменьшить прогрессирование миопии , но рост глазного яблока происходит сам по себе с ростом организма , поэтому совсем ее не остановить . Лучше выписывать перифокалы , когда будет немного приостановлен рост организма , а так носить очки с поддержкой аккомодации
4) ирифрин- по инструкции не является циклоплегиком, но опосредованное он улучшает остроту зрения и я его назначаю , хотя многие врачи док мед против него, я вижу эффекты , у меня большой опыт , он намного безобиднее , чем цикломед, от которого у детей сильные головные боли и тошнота
5) на 5 вопрос вы ответили на него сами
И я выше написала
По поводу прогрессированич : миопия считается П, если в год ухудшается на 1д
У вас ОД 24,5 (при норме 24), рефракции по пзр будет 1,5 д, остальная Д идёт по роговице
На ос больше 25,5 ( даже 4,5д, остальной вычет идёт за счёт роговицы до 3,5)

То есть активно увеличивается левый глаз по оси, значит где - то либо недокорригирован по очкам , либо он ведущий глаз , а может наоборот неведущий . Как сидит ребёнок за партой (слева , справа )?
Левша он или правша ?
Профилактика : очки правильные , очки с поддержкой аккомодации , витамины , правильное питание , правильные режим дня, полноценный отдых , сон, зрительная гимнастика , прогулки мин 2часа , снижение нагрузки на физ культуре

Добрый день,Елена!
Миопия-многофакторная по своей природе,единого подхода пока не существует.Лечение постоянно совершенствуется,предлагаются новые методики.
Ген предрасположенности к миопии вы сыну передали.Он его реализовал за счёт избыточной нагрузки вблизи.
Если избыточная нагрузка будет превалировать,миопия будет дальше развиваться.
Самое главное в приостановке миопии-это правильный зрительный режим:правильное чередование труда с отдыхом.Отдых-это переключение глаза с работы на близком расстоянии вдаль.
Перефокальные очки-интересное,научнообоснованное,как и все методики,предложение.
Ирифрин будет медикоментозно расслабляться аккомодацию ночью.
Аппаратное лечение тоже даёт результат.
Но здесь главное,это зрительный режим ребёнка,всё остальное дополняет ,улучшает ,смягчает этот фон.
На западе уже давно и успешно работают с малыми дозами атропина,хороший эффект стабилизации отмечен и у ортокератологических линз.
В содружестве с врачом вы выработаете свой индивидуальный подход,способный затормозить,придержать дальнейшее прогрессирование.

Здравствуйте.
Буду отвечать по порядку согласно вашим вопросам.
1. Да, аппаратное лечение эффективно, оно не облучает. Но и заниматься надо периодически, от одного раза не будет результата.
2. Датчики узи обрабатываются. И конечно же они касаются кожи век-это же как узи. Вам ведь узи других частей тела делали, та же гинекология. Не переживайте, заражения не будет. Гепатит и вич инфекция не передаётся таким образом. Гепатит исключительно только через кровь.
3. Да, перифокальные очки лучше обычных. Они замедляют прогрессирование миопии. Но надо понимать, что прогрессирование миопии происходит по причине вытягивания глазного яблока. И чем слабее соединительная ткань ребёнка, тем сильнее растягивается склера глаза. Склера это соединительная ткань. Я всегда рекомендую принимать препараты хондроитин +глюкозамин для соединительной ткани. Лично мной замечено что это помогает укрепить склеру и замедлить прогрессирование миопии. Принимать курсами. 2 мес прием/2 мес перерыв и т.д постоянно длительно!! Пока ребёнок растёт и идёт прирост миопии.
4. Ирифрин (фенилэфрин) не влияет на аккомодацию от слова совсем. Капать его бесполезно. Он только расширяет механически зрачок. Для расслабления аккомодации применяют разведенный атропин согласно возрасту и капают этот раствор длительно каждый день (надо обсуждать с врачом, не все назначают атропинизацию).
Либо тропикамид, его капать на ночь месяц, 3 мес перерыв и снова месяц, потом 3 мес перерыв и т.д пока ребёнок растёт и идёт прирост миопии. В чистом виде тропикамида можете не найти, поэтому хотя бы мидримакс или феникамид. Но не Ирифрин.
5. И рост глазного яблока, и слабость склеры, и значительная зрительная нагрузка. Все в комплексе. Поэтому и мероприятия тоже комплексные

Здравствуйте.
1. Аппаратное лечение безопасно , эффективно в комплексной терапии - помогает расслабить аккомодационную мышцу. Миопия при этом не уменьшается.
2. Прикосновение при УЗИ обязательно, обработка так и проводится, риска заражения нет.
3. Да, они лучше стабилизируют миопию, но дороже
4. Ирифрин не вызывает расслабление аккомодационнной мышцы, а именно для этого и назначаются капли , расширяющие зрачок.
5. Основная причина - наследственная предрасположенность
провоцирующие факторы - избыточная зрительная нагрузка.

Здравствуйте аппаратное лечение не облучает и часто используется при лечении миопии у детей. 2 да медсестра все сделала верно, риски заражения исключены. 3 да перифокальные очки эффективны в детской практике и если есть возможность то заказывайте и носите. 4 я в своей практике им пользуюсь. 5 миопия многофакторное заболевание, и очень важную роль играет наследственность