Мкб, гидронефроз, остеосклероз
Добрый день прохожу лечение Мкб почек, есть проблемы с позвоночником остеохондроз. Были приступы почечной колики. Воспалительный процесс. Уролог ушёл в отпуск на несколько недель. Сделал МРТ результат. следование: Компьютерная томография живота Описание: Исследование выполнено по протоколу непрерывного объемного сканирования. Нативное (бесконтрастное) исследование. На серии компьютерных томограмм получены изображения почек, мочевыводящих путей в аксиальной, коронарной и сагиттальной(с использованием мультипланарных реконструкций) проекциях. Почки - расположены обычно. Правая почка неправильной конфигурации, по типу «горбатой». Паренхима практически равномерно истончена, толщиной до 16мм. Наблюдается расширение чашечно-лоханочной системы, чашечки практически не дифференцируются, максимальной шириной до 15мм, лоханка также расширена – поперечник до 17мм. Просвет лоханки резко обрывается на уровне лоханочно-мочеточникового перехода (в этой зоне рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено). Дистальнее мочеточник потянут кнаружи, просвет его на всем протяжении не расширен. В просвете ЧЛС множественные микролиты и единичные конкременты диаметром 1мм до 10мм, плотностью +1200едН. Левая почка не изменена, чашечки и лоханка не расширены, мочеточник прослеживается сегментарно, не расширен. Мочевой пузырь обычных размеров и формы, содержимое гомогенное. Поперечный размер предстательной железы = 48мм (N=до50мм) с единичным петрификатом в структуре. Надпочечники: конфигурация - анатомически правильная, объемных образований не выявлено. Брюшная аорта расположена обычно, поперечный размер инфраренальной части = 19мм (N=до30мм). Лимфатические узлы - визуализируются, не увеличены. Печень, селезенка, поджелудочная железа: конфигурация - анатомически правильная, внешние контуры - без особенностей, паренхима - без выраженных патологических плотностей. Костно-суставная система: в доступных оценке костях - деструкций и новобразований не выявлено, целостность костей сохранена; Spina bifida occulta S1. Участи локального остеосклероза в костях таза с двух сторон до 8мм. - КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (спондилеза, межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза). Мягкие ткани живота - без особенностей. Заключение: КТ-картина пиелокаликоэктазии правой почки, вероятно с нарушением оттока (за счет образования в лоханочно-мочеточниковом сегменте?спаечного процесса?). Для уточнения характера изменений, рек.: КТ/МРТ с в/в КУ. Уролитиаз справа: множественные микролиты, единичные конкременты. Участи остеосклероза в костях таза. Подскажите пожалуйста какое лечение на данном этапе соблюдать? Куда углубляться в качестве дообследования?
