Что вас беспокоит?

Мкб, гидронефроз, остеосклероз

Добрый день прохожу лечение Мкб почек, есть проблемы с позвоночником остеохондроз. Были приступы почечной колики. Воспалительный процесс. Уролог ушёл в отпуск на несколько недель. Сделал МРТ результат. следование: Компьютерная томография живота Описание: Исследование выполнено по протоколу непрерывного объемного сканирования. Нативное (бесконтрастное) исследование. На серии компьютерных томограмм получены изображения почек, мочевыводящих путей в аксиальной, коронарной и сагиттальной(с использованием мультипланарных реконструкций) проекциях. Почки - расположены обычно. Правая почка неправильной конфигурации, по типу «горбатой». Паренхима практически равномерно истончена, толщиной до 16мм. Наблюдается расширение чашечно-лоханочной системы, чашечки практически не дифференцируются, максимальной шириной до 15мм, лоханка также расширена – поперечник до 17мм. Просвет лоханки резко обрывается на уровне лоханочно-мочеточникового перехода (в этой зоне рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено). Дистальнее мочеточник потянут кнаружи, просвет его на всем протяжении не расширен. В просвете ЧЛС множественные микролиты и единичные конкременты диаметром 1мм до 10мм, плотностью +1200едН. Левая почка не изменена, чашечки и лоханка не расширены, мочеточник прослеживается сегментарно, не расширен. Мочевой пузырь обычных размеров и формы, содержимое гомогенное. Поперечный размер предстательной железы = 48мм (N=до50мм) с единичным петрификатом в структуре. Надпочечники: конфигурация - анатомически правильная, объемных образований не выявлено. Брюшная аорта расположена обычно, поперечный размер инфраренальной части = 19мм (N=до30мм). Лимфатические узлы - визуализируются, не увеличены. Печень, селезенка, поджелудочная железа: конфигурация - анатомически правильная, внешние контуры - без особенностей, паренхима - без выраженных патологических плотностей. Костно-суставная система: в доступных оценке костях - деструкций и новобразований не выявлено, целостность костей сохранена; Spina bifida occulta S1. Участи локального остеосклероза в костях таза с двух сторон до 8мм. - КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (спондилеза, межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза). Мягкие ткани живота - без особенностей. Заключение: КТ-картина пиелокаликоэктазии правой почки, вероятно с нарушением оттока (за счет образования в лоханочно-мочеточниковом сегменте?спаечного процесса?). Для уточнения характера изменений, рек.: КТ/МРТ с в/в КУ. Уролитиаз справа: множественные микролиты, единичные конкременты. Участи остеосклероза в костях таза. Подскажите пожалуйста какое лечение на данном этапе соблюдать? Куда углубляться в качестве дообследования?

гидронефроз, остеохондроз, гипертония
37 лет
1 Августа 2022·Просмотров: 537·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу почек ответят специалисты. По поводу остеосклероза Вам необходимо сдать кровь на кальций общий. альбумин, паратгормон, Фесфор, витамин Д, суточную мочу на кальций и фосфор, чтобы исключить гиперпаратиреоз.

Наталия, Спасибо за внимание. В прошлом месяце сдавал кровь кальцый и альбумин был в норме.

Пожалуйста. Кроме кальция остальные тоже важны при мочекаменной болезни и при остеосклерозе. Будет возможность, проверьте. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы пишете проходите уже лечение по поводу МКБ. Какие препараты Вам назначили, что принимаете на данный момент? С правой стороны имеется расширение, и в области лоханочно-мочеточникового сегмента обрывание контраста. Вы выполнили КТ, в качестве дообследования необходимо выполнить МРТ для исключения новообразований. Необходим контроль биохимического анализа крови на показатели работы почек-креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальций, фосфора, паратгормона. Сдать общий анализ крови общий анализ мочи. Какие сейчас жалобы на данный момент?

Галина, Диагноз в 2007 году левосторонний гидронефроз 1 стадии, правосторонний гидронефроз 3 стадии. Проведена люмботомия справа, резекция лоханочно мочеточникового сегмента справа.
В 2017 слева ДЛТ.На данный момент были колики больше месяца назад. Не очень выражены Обращался к урологу. Делал УЗИ. Мрт доп обследование без контраста. Кровь в пределах нормы, моча воспалительный процесс. Назначены антибиотик, роватинекс, омник, цистон. Пропил. Есть дисконфорт в почке иногда тянущие боли. Позывы к мочеиспусканию рези в районе простаты.

После лечения воспалительного процесса необходимо сдать общий анализ мочи для контроля. Также обследовать предстательную железу: пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточного мочи, сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

Галина, По результатам Поперечный размер предстательной железы
= 48мм (N=до50мм) с единичным петрификатом в структуре.Может ли это быть конкремент из почки? Может ли это вызывать дисконфорт? Есть ли смысл попить канефрон или ещё что то? Так как основной курс закончил

На все вопросы - нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.