СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мкб, гидронефроз, остеосклероз

Добрый день прохожу лечение Мкб почек, есть проблемы с позвоночником остеохондроз. Были приступы почечной колики. Воспалительный процесс. Уролог ушёл в отпуск на несколько недель. Сделал МРТ результат. следование: Компьютерная томография живота Описание: Исследование выполнено по протоколу непрерывного объемного сканирования. Нативное (бесконтрастное) исследование. На серии компьютерных томограмм получены изображения почек, мочевыводящих путей в аксиальной, коронарной и сагиттальной(с использованием мультипланарных реконструкций) проекциях. Почки - расположены обычно. Правая почка неправильной конфигурации, по типу «горбатой». Паренхима практически равномерно истончена, толщиной до 16мм. Наблюдается расширение чашечно-лоханочной системы, чашечки практически не дифференцируются, максимальной шириной до 15мм, лоханка также расширена – поперечник до 17мм. Просвет лоханки резко обрывается на уровне лоханочно-мочеточникового перехода (в этой зоне рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено). Дистальнее мочеточник потянут кнаружи, просвет его на всем протяжении не расширен. В просвете ЧЛС множественные микролиты и единичные конкременты диаметром 1мм до 10мм, плотностью +1200едН. Левая почка не изменена, чашечки и лоханка не расширены, мочеточник прослеживается сегментарно, не расширен. Мочевой пузырь обычных размеров и формы, содержимое гомогенное. Поперечный размер предстательной железы = 48мм (N=до50мм) с единичным петрификатом в структуре. Надпочечники: конфигурация - анатомически правильная, объемных образований не выявлено. Брюшная аорта расположена обычно, поперечный размер инфраренальной части = 19мм (N=до30мм). Лимфатические узлы - визуализируются, не увеличены. Печень, селезенка, поджелудочная железа: конфигурация - анатомически правильная, внешние контуры - без особенностей, паренхима - без выраженных патологических плотностей. Костно-суставная система: в доступных оценке костях - деструкций и новобразований не выявлено, целостность костей сохранена; Spina bifida occulta S1. Участи локального остеосклероза в костях таза с двух сторон до 8мм. - КТ-признаки изменений в позвоночнике, характерных для дегенеративно-дистрофических процессов (спондилеза, межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза). Мягкие ткани живота - без особенностей. Заключение: КТ-картина пиелокаликоэктазии правой почки, вероятно с нарушением оттока (за счет образования в лоханочно-мочеточниковом сегменте?спаечного процесса?). Для уточнения характера изменений, рек.: КТ/МРТ с в/в КУ. Уролитиаз справа: множественные микролиты, единичные конкременты. Участи остеосклероза в костях таза. Подскажите пожалуйста какое лечение на данном этапе соблюдать? Куда углубляться в качестве дообследования?

гидронефроз, остеохондроз, гипертония
37 лет
1 Августа 2022·Просмотров: 554·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По поводу почек ответят специалисты. По поводу остеосклероза Вам необходимо сдать кровь на кальций общий. альбумин, паратгормон, Фесфор, витамин Д, суточную мочу на кальций и фосфор, чтобы исключить гиперпаратиреоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Спасибо за внимание. В прошлом месяце сдавал кровь кальцый и альбумин был в норме.

Пожалуйста. Кроме кальция остальные тоже важны при мочекаменной болезни и при остеосклерозе. Будет возможность, проверьте. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы пишете проходите уже лечение по поводу МКБ. Какие препараты Вам назначили, что принимаете на данный момент? С правой стороны имеется расширение, и в области лоханочно-мочеточникового сегмента обрывание контраста. Вы выполнили КТ, в качестве дообследования необходимо выполнить МРТ для исключения новообразований. Необходим контроль биохимического анализа крови на показатели работы почек-креатинин, мочевина, проверить уровень мочевой кислоты, кальций, фосфора, паратгормона. Сдать общий анализ крови общий анализ мочи. Какие сейчас жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Галина, Диагноз в 2007 году левосторонний гидронефроз 1 стадии, правосторонний гидронефроз 3 стадии. Проведена люмботомия справа, резекция лоханочно мочеточникового сегмента справа.
В 2017 слева ДЛТ.На данный момент были колики больше месяца назад. Не очень выражены Обращался к урологу. Делал УЗИ. Мрт доп обследование без контраста. Кровь в пределах нормы, моча воспалительный процесс. Назначены антибиотик, роватинекс, омник, цистон. Пропил. Есть дисконфорт в почке иногда тянущие боли. Позывы к мочеиспусканию рези в районе простаты.

После лечения воспалительного процесса необходимо сдать общий анализ мочи для контроля. Также обследовать предстательную железу: пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточного мочи, сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Галина, По результатам Поперечный размер предстательной железы
= 48мм (N=до50мм) с единичным петрификатом в структуре.Может ли это быть конкремент из почки? Может ли это вызывать дисконфорт? Есть ли смысл попить канефрон или ещё что то? Так как основной курс закончил

На все вопросы - нет.

Здравствуйте.
Пока нет ответов рекомендую переадресовать вопрос урологам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.