Болят почки после эрадикации хеликобактера — вопрос №991237

Question

Болят почки после эрадикации хеликобактера — вопрос №991237

Koshkind@gmail.com, Майами

935 просмотров

3 августа 2022

Мужчина, 36 лет, рост 183, вес 63, алкоголь, никотин не употребляю. Добрый день, беспокоит боль в почках (сзади снизу за ребрами). Боль не острая, не сильная, глухая. Ощущается больше при поворотах тела. Появилась после курса антибиотиков от хеликобактера. Амоксициллин и кларитромицин 2 недели. Также во время курса и в течение примерно 7 месяцев до него принимал омепразол. Курс закончил месяц назад. Последние дни наблюдаю несильные отеки под глазами. Также возможно чуть припухают ступни. Других симптомов не наблюдаю.

В ближайшее врем сдам кровь и мочу. Перед курсом сдавал кровь, все "почечные" показатели были в норме. Вообще все было в норме, кроме повышенного общего билирубина в крови.

Уже месяц не принимаю никакие лекарства. Могли ли антибиотики дать такой долгосрочный эффект?, пройдет ли оно само или возможны патологические изменения после приема антибиотиков?

До этого никогда в жизни никаких проблем с почками не имел.

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 августа 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Антибиотики могут привести к лекарственному нефриту. Возможно и отсроченное проявление симптомов, в том числе лабораторных. Для подтверждения причастности почек к вашим жалобам необходимо знать данные свежих анализов (общий анализ мочи с микроскопией осадка, общий анализ крови, анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, СРБ, холестерин, кальций, натрий, фосфор, общий белок, альбумин), и результат УЗИ почек. Нужно будет некоторое время проконтролировать артериальное давление и посчитать суточный диурез. По готовности результатов, прикрепляйте их к вопросу, разберёмся.

Пожаловаться

koshkind@gmail.com, 4 августа 2022

Клиент

Лариса, прикрепил анализы. Если коротко, там все в норме, кроме общего билирубина. Но и он стал лучше за 1.5 месяца. Был 2.1, стал 1.5 при норме 1.2. УЗИ пока сделать не получилось, но в перспективе возможность есть.

Там по-английски, распишу подробно здесь:

Гепатопанель:

общий белок: 7.1 g/dL при норме 6.0 - 8.5 g/dL
албумин: 4.7 g/dL при норме 4.0 - 5.0 g/dL
общий билирубин: 1.5 mg/dL при норме 0.0 - 1.2 mg/dL
прямой билирубин: 0.27 mg/dL при норме 0.00 - 0.40 mg/dL
щелочная фосфатаза: 65 IU/L при норме 44 - 121 IU/L
АСТ: 20 IU/L при норме 0 - 40 IU/L
АЛТ: 13 IU/L при норме 0 - 44 IU/L

Общий анализ крови:

глюкоза: 102 mg/dL при норме 65 - 99 mg/dL (сдавал не натощак)
азот мочевины крови: 10 mg/dL при норме 6 - 20 mg/dL
креатинин: 0.97 mg/dL при норме 0.76 - 1.27 mg/dL
скорость клубочковой фильтрации: 104 mL/min/1.73 при норме >59 mL/min/1.73
соотношение азот мочевины крови к креатинину: 10
при норме 9 - 20
натрий: 140 mmol/L при норме 134 - 144 mmol/L
калий: 4.7 mmol/L при норме 3.5 - 5.2 mmol/L
хлорид: 101 mmol/L при норме 96 - 106 mmol/L
СО2: 25 mmol/L при норме 20 - 29 mmol/L
кальций: 9.3 mg/dL при норме 8.7 - 10.2 mg/dL

Анализ мочи:

удельный вес: 1.007 при норме 1.005 - 1.030
РН: 7.5 при норме 5.0 - 7.5
цвет: желтый
консистенция: прозрачная
лейкоцитарная эстераза: отрицательно
белок: отрицательно
глюкоза: отрицательно
кетоны: отрицательно
скрытая кровь: отрицательно
билирубин: отрицательно
уробилиноген: 0.2 mg/dL при норме 0.2 - 1.0 mg/dL
нитриты: отрицательно

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ:

лейкоциты не обнаружены
эритроциты не обнаружены
клетки непочечного эпителия не обнаружены
цилиндры не обнаружены
бактерии не обнаружены

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 3 августа 2022

Нефролог

Здравствуйте на фоне приема антибактериальных препаратов может развиться интерстициальный нефрит, который проявляется мочевым синдромом и проходит при отмене препаратов. Для диагностики почечной патологии необходимо дообследование : общий анализ мочи, б/х ан крови ( развернутый) , узи почек и мочевого пузыря. Это минимальные лабораторные исследования , которые могут заподозрить заболевание почек.

Пожаловаться

koshkind@gmail.com, 4 августа 2022

Клиент

Татьяна, прикрепил анализы. Если коротко, там все в норме, кроме общего билирубина. Но и он стал лучше за 1.5 месяца. Был 2.1, стал 1.5 при норме 1.2. УЗИ пока сделать не получилось, но в перспективе возможность есть.

Там по-английски, распишу подробно здесь:

Гепатопанель:

общий белок: 7.1 g/dL при норме 6.0 - 8.5 g/dL
албумин: 4.7 g/dL при норме 4.0 - 5.0 g/dL
общий билирубин: 1.5 mg/dL при норме 0.0 - 1.2 mg/dL
прямой билирубин: 0.27 mg/dL при норме 0.00 - 0.40 mg/dL
щелочная фосфатаза: 65 IU/L при норме 44 - 121 IU/L
АСТ: 20 IU/L при норме 0 - 40 IU/L
АЛТ: 13 IU/L при норме 0 - 44 IU/L

Общий анализ крови:

глюкоза: 102 mg/dL при норме 65 - 99 mg/dL (сдавал не натощак)
азот мочевины крови: 10 mg/dL при норме 6 - 20 mg/dL
креатинин: 0.97 mg/dL при норме 0.76 - 1.27 mg/dL
скорость клубочковой фильтрации: 104 mL/min/1.73 при норме >59 mL/min/1.73
соотношение азот мочевины крови к креатинину: 10
при норме 9 - 20
натрий: 140 mmol/L при норме 134 - 144 mmol/L
калий: 4.7 mmol/L при норме 3.5 - 5.2 mmol/L
хлорид: 101 mmol/L при норме 96 - 106 mmol/L
СО2: 25 mmol/L при норме 20 - 29 mmol/L
кальций: 9.3 mg/dL при норме 8.7 - 10.2 mg/dL

Анализ мочи:

удельный вес: 1.007 при норме 1.005 - 1.030
РН: 7.5 при норме 5.0 - 7.5
цвет: желтый
консистенция: прозрачная
лейкоцитарная эстераза: отрицательно
белок: отрицательно
глюкоза: отрицательно
кетоны: отрицательно
скрытая кровь: отрицательно
билирубин: отрицательно
уробилиноген: 0.2 mg/dL при норме 0.2 - 1.0 mg/dL
нитриты: отрицательно

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ:

лейкоциты не обнаружены
эритроциты не обнаружены
клетки непочечного эпителия не обнаружены
цилиндры не обнаружены
бактерии не обнаружены

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 3 августа 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Более вероятно, у Вас на курс антибиотикотерапии отреагировала поджелудочная железа. Перечисленные Вами антибиотики обладают очень низкой нефротоксичностью и риском развития лекарственного тубулоинтерстициального нефрита.
Для окончательного заключения о наличии/отсутствии у Вас поражения почек необходимо предоставить результаты анализов: общий анализ мочи, моча на соотношение альбумин/креатинин, Клинический анализ крови с формулой, биохимия крови - общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, калий, натрий, кальций, мочевая кислота.
Прикрепляйте и дайте знать. Посмотрим.

Пожаловаться

koshkind@gmail.com, 4 августа 2022

Клиент

Нина, прикрепил анализы. Если коротко, там все в норме, кроме общего билирубина. Но и он стал лучше за 1.5 месяца. Был 2.1, стал 1.5 при норме 1.2. УЗИ пока сделать не получилось, но в перспективе возможность есть.

Там по-английски, распишу подробно здесь:

Гепатопанель:

общий белок: 7.1 g/dL при норме 6.0 - 8.5 g/dL
албумин: 4.7 g/dL при норме 4.0 - 5.0 g/dL
общий билирубин: 1.5 mg/dL при норме 0.0 - 1.2 mg/dL
прямой билирубин: 0.27 mg/dL при норме 0.00 - 0.40 mg/dL
щелочная фосфатаза: 65 IU/L при норме 44 - 121 IU/L
АСТ: 20 IU/L при норме 0 - 40 IU/L
АЛТ: 13 IU/L при норме 0 - 44 IU/L

Общий анализ крови:

глюкоза: 102 mg/dL при норме 65 - 99 mg/dL (сдавал не натощак)
азот мочевины крови: 10 mg/dL при норме 6 - 20 mg/dL
креатинин: 0.97 mg/dL при норме 0.76 - 1.27 mg/dL
скорость клубочковой фильтрации: 104 mL/min/1.73 при норме >59 mL/min/1.73
соотношение азот мочевины крови к креатинину: 10
при норме 9 - 20
натрий: 140 mmol/L при норме 134 - 144 mmol/L
калий: 4.7 mmol/L при норме 3.5 - 5.2 mmol/L
хлорид: 101 mmol/L при норме 96 - 106 mmol/L
СО2: 25 mmol/L при норме 20 - 29 mmol/L
кальций: 9.3 mg/dL при норме 8.7 - 10.2 mg/dL

Анализ мочи:

удельный вес: 1.007 при норме 1.005 - 1.030
РН: 7.5 при норме 5.0 - 7.5
цвет: желтый
консистенция: прозрачная
лейкоцитарная эстераза: отрицательно
белок: отрицательно
глюкоза: отрицательно
кетоны: отрицательно
скрытая кровь: отрицательно
билирубин: отрицательно
уробилиноген: 0.2 mg/dL при норме 0.2 - 1.0 mg/dL
нитриты: отрицательно

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ:

лейкоциты не обнаружены
эритроциты не обнаружены
клетки непочечного эпителия не обнаружены
цилиндры не обнаружены
бактерии не обнаружены

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 3 августа 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Да, после отмены обычно все показатели постепенно возвращаются к норме. Рекомендую Вам в качестве дообследования пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на показатели работы почек-креатинин, мочевина, сдать общий анализ мочи по всем правилам сбора.

Пожаловаться

koshkind@gmail.com, 4 августа 2022

Клиент

Галина, прикрепил анализы. Если коротко, там все в норме, кроме общего билирубина. Но и он стал лучше за 1.5 месяца. Был 2.1, стал 1.5 при норме 1.2. УЗИ пока сделать не получилось, но в перспективе возможность есть.

Там по-английски, распишу подробно здесь:

Гепатопанель:

общий белок: 7.1 g/dL при норме 6.0 - 8.5 g/dL
албумин: 4.7 g/dL при норме 4.0 - 5.0 g/dL
общий билирубин: 1.5 mg/dL при норме 0.0 - 1.2 mg/dL
прямой билирубин: 0.27 mg/dL при норме 0.00 - 0.40 mg/dL
щелочная фосфатаза: 65 IU/L при норме 44 - 121 IU/L
АСТ: 20 IU/L при норме 0 - 40 IU/L
АЛТ: 13 IU/L при норме 0 - 44 IU/L

Общий анализ крови:

глюкоза: 102 mg/dL при норме 65 - 99 mg/dL (сдавал не натощак)
азот мочевины крови: 10 mg/dL при норме 6 - 20 mg/dL
креатинин: 0.97 mg/dL при норме 0.76 - 1.27 mg/dL
скорость клубочковой фильтрации: 104 mL/min/1.73 при норме >59 mL/min/1.73
соотношение азот мочевины крови к креатинину: 10
при норме 9 - 20
натрий: 140 mmol/L при норме 134 - 144 mmol/L
калий: 4.7 mmol/L при норме 3.5 - 5.2 mmol/L
хлорид: 101 mmol/L при норме 96 - 106 mmol/L
СО2: 25 mmol/L при норме 20 - 29 mmol/L
кальций: 9.3 mg/dL при норме 8.7 - 10.2 mg/dL

Анализ мочи:

удельный вес: 1.007 при норме 1.005 - 1.030
РН: 7.5 при норме 5.0 - 7.5
цвет: желтый
консистенция: прозрачная
лейкоцитарная эстераза: отрицательно
белок: отрицательно
глюкоза: отрицательно
кетоны: отрицательно
скрытая кровь: отрицательно
билирубин: отрицательно
уробилиноген: 0.2 mg/dL при норме 0.2 - 1.0 mg/dL
нитриты: отрицательно

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ:

лейкоциты не обнаружены
эритроциты не обнаружены
клетки непочечного эпителия не обнаружены
цилиндры не обнаружены
бактерии не обнаружены

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в прямой кишке по ночам

1 ответ

5 февраля 2016

Людмила, Кострома

Вопрос закрыт

Проблемы в отношениях

1 ответ

7 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Помогите разобраться в болях

2 ответа

20 декабря 2023

Оксана, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 4 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-04T22:23:12+03:00

Добрый вечер! В анализах нет признаков нарушения функции почек и нет признаков инфекции мочевыводящих путей, ни прямых ни косвенных. Отёчность ступней и поясничные боли по этим анализам к почкам отношения не имеют. В целом, болевой синдром усиливающийся движением корпуса тела, не характерен для заболеваний внутренних органов и почек. Это больше неврологический симптом (дорсопатия. радикулопатия, нейропатия). Отеки стоп могут быть статическими, из-за вынужденного положения, нарушения венозного оттока или переедания соленой пищи. Если получится выполнить УЗИ почек, прикрепляйте протокол к вопросу.

Насекина Татьяна Олеговна, 5 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-05T07:29:16+03:00

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 5 августа 2022

Нефролог

Здравствуйте. По данным анализов нет признаков заболевания почек. Я думаю вам стоит обратиться к неврологу.

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 4 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-04T21:11:03+03:00

Добрый вечер. Анализы подтверждают, что у Вас нет признаков поражения почек на фоне приема лекарственных препаратов. Боли в поясничной области с ними не связаны.
Динамика билирубина хорошая и свидетельствует об эффективности проводимого Вам лечения. Рекомендую обратить внимание на уровень глюкозы. Повышение незначительное, но проконтролировать данный показатель через 3-6 месяцев надо.