Консультация невролога /

Консультация — вопрос №992675

5859 просмотров

Два месяца назад началось покалывание в левой ноге(стопа, голень, бедро), потом перешло на левую руку и левую часть лица. Было чувство онемения, но ногу и руку чувствовала. Потом покалывание перешло и на правую ногу. Была у двух неврологов, кололи ксефокам, мидокалм и артрозан. Не помогло. Затем делали дексеметазон плюс анальгин и ношпа, Покалывание стало менее заметным, но начались боли в кистях, стопах, голени и бедрах, ноги выкручивало. Сдала анализы, все в норме. Была у рематолога. РА исключили. Далее начиталась, что покалывания могут быть при РС, сделала мрт все чисто, два года назад тоже без патологии. На данный момент чувство сдавливания, покалывание в ногах и руках. Ночью часто немееют руки, то левая, то правая, потом все проходит. Когда хожу все норм, ничего не болит. Сажусь, тянет всю заднюю поверхность бедра, голень на обеих ногах. Ноющая боль обычно проходит к утру. МРТ позвоночника прикрепила. Сделана энмг нижних конечностей без патологий. Две недели назад была у невролога, он исключает РС, смотрел диск с записью мрт мозга, сказал все чисто. Рефлексы проверил, тоже все ок. Сначала успокоилась, но на след день опять начала читать про РС и опять все признаки. Сомневаюсь в неврологе. Назначенное им лечение, не помогает. Тексарейд, аксамон и нейрокс в уколах, дузофарм в табл. Иногда в шее как ток проходит. Все признаки РС. Подскажите, может ли быть РС без очагов в мозгу? Еще дергается верхнее веко и в расслабленном положении подергиваются мышцы.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гастрит, СРК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас ни по МРТ, ни по ЭНМГ нет никаких значимых изменений, что исклбчает органическую патологию, на РС не похоже. Возможна такая клиника на нервной почве, вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, как только что то заболит, сразу ищу симптомы в интернете и нахожу болезнь. Начинаю сдавать анализы, узи, мрт и тд. Постоянно об этом думаю, в итоге слезы.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Вам стоит начать прием золофт по пол таблетки утром 2 недели потом по целой утром пол года минимум и плюс фенибут 2 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, фенибут мне не помогает, пила уже. Еще скажите у меня в руках и ногах такое чувство, что перетренировалась, но тренировки не было. С чем это может быть связано?
Невролог, Терапевт
Это также может быть связано с тревожным синдромом, можно вместо фенибута атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Клиент
Екатерина, спасибо
Невролог
Здравствуйте.
Нет, РС не может быть без очагов по МРТ. Кроме того, РС как правило не проявляется покалываниями во всех конечностях, они более локализованы. Для того, чтобы было покалывание во всём теле, должно быть уже много очагов демиелинизации. У Вас по МРТ норма. Если по осмотру и обследованиям всё нормально, то жалобы скорее всего психогенного генеза на фоне повышенной тревожности.
Подергивания мышц и века также чаще всего возникают на фоне тревожного расстройства.
Гормоны щитовидной железы, электролиты, ферритин сдавали?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, ттг 0,2, все остальные анализы в норме. Узи щит жел без патологии. У меня ттг с 2019 года то снижается, то в норме. Эндокринолог лечения не назначает, говорит только наблюдать. Ттг может от нервов снижаться, а потом приходить в норму. У меня постоянное беспокойство за свое здоровье, за здоровье родных. И потом мои симптомы все как у РС. Сил уже нет.
Невролог
Не стоит переживать, у Вас нет РС.
Вам необходимо обратиться к психотерапевту для назначения лечения. Основное лечение тревожного расстройства - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Клиент
Алина, я уже начиталась про невроз и думаю он точно у меня есть, но смущают ощущения в ногах и руках: жжение, покалывание, онемение и тд. Разве может псих. расстройство давать такие болевые ощущения?
Невролог
Может. На самом деле психосоматика может давать такие реальные телесные ощущения, что трудно поверить что это не является проявлением какой-то серьёзной патологии.
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Будьте здоровы!
Клиент
Алина, еще скажите у меня в руках и ногах такое чувство, что перетренировалась, но тренировки не было. С чем это может быть связано?
Невролог
Это тоже может быть проявлением тревожного расстройства.
Клиент
Алина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ваш невролог прав-у вас нет признаков рассеянного склероза.
МРТ головного мозга чистое и клинические проявления при рассеянном склерозе несколько иные.
У вас признаки тревожного расстройства.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, у меня боли в голени на обеих ногах и в руках, и чувство онемения. Постоянное чувство, что перетренировалась, но тренировки не было. Почему не помогает лечение невролога, там лекарства и от боли и от покалываний, ни таблетки ни уколы не помогают.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Потому что у вас признаки тревожного расстройства.
Это лечится антидепрессантами,другие препараты неэффективны.
Клиент
Ирина, спасибо
Невролог
Здравствуйте! . Подскажите, может ли быть РС без очагов в мозгу? Нет ни может ,у вас по мрт все отлично ,забудьте об этом диагнозе
первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны электролитного обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,третично сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4
Принятый ответ
Клиент
Нонна, анализы в первую очередь сдала. Все показатели в норме. Ттг 0,2, т3 и т4 в норме, узи щит железы без патологии. Эндокринолог лечение не назначил, сказал только наблюдение. Ттг у меня с 2019 года переодически понижается, а потом приходит в норму. Уже не знаю в каком направлении искать причину болей и прочих проявлений.
Невролог
Я связываю с тревожным синдромом
Я бы все таки вам назначила антидепрессанты Эсциталопрам расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Клиент
Нонна, спасибо
Невролог
Здоровья вам ?
Невролог
Здравствуйте,по вашим симптомам можно предположить что у вас тревожно-депрессивное состояние и необходимо противотревожные препараты. Обязательно консультация психотерапевта. На данный момент я бы рекомендовала Атаракс 12, 5 мг утром и вечером - 14 дней, Нерво-вит 2 т 3 раза в день -14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-07-31 10:07:52
31 июля 2024
Наталья, 31 июля 2024
Здравствуйте. Как вы сейчас? Что это всё-таки было?
Похожие вопросы по теме
Покалывание в нижних конечностях
15 сентября 2020
bigdrakon@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Боль в области слюной железы
11 марта
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород