Консультация терапевта /

Низкое железо — вопрос №994603

261 просмотр

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдала кровь на железо (9 мкмоль/л) и ферритин (18,3 мкг/л).
Какие препараты и в какой дозировке необходимо принимать? У меня больной желудок ещё.. тяжелопитьжелезл

Возраст: 22

Хронические болезни: После мононуклеоза (переболела в 18-19 лет, 3,5 года назад) начались проблемы со здоровьем. Очень часто болею, постоянно выскакивает герпес на губе, хронически выпадают волосы. Также после этой болезни появился хронический ларингит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования.
Вам подойдёт хелатное железо фирмы Solgar 25 мг 1 раз в день-2 мес. Препарат хорошо переносится.
Принятый ответ
Клиент
Евгения, здравствуйте! прикрепила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Витамин Д у Вас низкий, принимайте препарат витамина Д в дозировке 5000 ме в сутки (вигантол 10 капель),через 2 месяца контроль. При нормализации показателя поддерживающая доза витамина Д 2000 ме в сутки (4 капли).
Эозинофилы повышены, необходимо исключить аллергию и гельминтоз. Сдайте кал на яйца глист 3 раза с интервалом 3 дня.
Клиент
Евгения, не могу найти вигантол уже очень давно… а эозонофилы - я сдавала на все, что вы написали, все чисто.
Терапевт
Можно любой предмет витамина Д.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас есть дефицит железа.
Принимайте жидкое железо,оно усваивается лучше.
Тотема.1 ампулу растворить в соке или воде и пить через трубочку на ночь.
Через 2 месяца ферритин пересдать.
Если будут беспокоить запоры,добавьте одну мерную ложку нутрифайбер в любую еду.
Продаётся в аптеке
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Биофер 1 т 2 р в день,он легче переносится,до 3 мес, через 1 мес пересдать ферритин, в норме он не 40
Диета с содержанием железа : говяжий язык, печень, гречка, яблоки, бобовые
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Практически все таблетированное железо переносится нелегко пациентами. Менее тяжелое липосомное - Сидерал-форте. МОжете принимать по 1 таб*2р/день, 3 месяца. Через 2 недели после последней таблетки контрольный анализ на ферритин. Железо сыворотки определять нет необходимости.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, здравствуйте! прикрепила результаты анализов
Терапевт
Посмотрела. Уровень ферритина некритичный. Можно попробовать изменить питание. Или же начать приём препаратов железа .
При проблемах с ЖКТ рекомендуют принимать 3х валентное железо, они меньше влияют на ЖКТ. К ним относятся: мальтофер, феррум лек. Рекомендуют принимать по 1 таблетки в сутки в течение 2-3 мес. Есть сидерал форте, он бад, но легче переносится, не влияет на желудок. Принимают по 1 таблетки в день. Можно найти свой препарат методом проб.
После необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в пределах 40-50 нг/мл.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Уровень гемоглобина у Вас какой? Ранее анемия была? Что из препаратов пробовали принимать?
Клиент
Нина, гемоглобин всегда был в норме. Но после мононуклеоза начались проблемы, в том числе с железом, витамином Д. Назначали года три назад и сорбифер дурулис, и мальтофер.
Нефролог, Терапевт
Поняла, спасибо. Анализы увидела. Уровень гемоглобина у Вас в норме, значит нет необходимости в приеме полной лечебной дозы препаратов железа для быстрого восполнения дефицита. Достаточно будет более щадящей схемы, зато с лучшей переносимостью. Из всего богатства выбора железосодержащих препаратов хорошей переносимостью обладают сидерал форте по 1 капс в сутки, мальтофер в таблетках или каплях по 100 мг 1 раз в сутки, биофер по 100 мг 1 раз в сутки. Длительность приема 2 месяца. Затем делаете паузу 2 недели и сдаете контроль ферритина. Целевой уровень более 30 мкг/л.
Для коррекции дефицита витамина Д, Вам будет достаточно приема аквадетрима в дозе 5000 единиц 4 недели, затем по 2000 единиц ежедневно до весны.
Для уменьшения побочных эффектов железа принимайте его после еды. В рационе увеличьте количество растительной клетчатки и жидкости, чтобы не допускать запоров.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови на железо
26 октября 2019
yliana_85@mail.ru
Вопрос закрыт
ЖДА, анемия
25 июля 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Показатели гемоглобина ферритина ,анемия??
12 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра