Что вас беспокоит?

Вероятно обострение хронического простатита

Три года назад поставлен диагноз "Хронический простатит". Бактериальной природы. Но, скорее всего, заболевание появилось задолго до этого. После постановки диагноза проходил длительный курс лечения различными препаратами (антибиотики, свечи и т.д.) по назначению врача. После того, как результаты анализа посева эякулята на микрофлору показали отсутствие патогенных микроорганизмов, прекратил лечение. Впоследствии на протяжении трех лет периодически появлялись проблемы с мочеиспусканием, эякуляцией и т.д., но со временем проходили без специального лечения. Несколько месяцев назад появились боли в крестце, пояснице, бедрах, между ног. Поскольку активно занимаюсь спортом, решил, что боли могут быть как-то связаны со спортивными нагрузками или проблемами с позвоночником. Не придал им большого значения. Разминал мышцы механическим массажером. 04 августа около 16:00 час. прислушался к характеру болей и предположил, что они связаны с простатитом. Использовал аппарат Смарт-прост для самостоятельного массажа простаты, поскольку ранее во время лечения воздействие на простату уменьшало симптоматику. Массаж провел грубо, неаккуратно. Спустя несколько часов почувствовал общее недомогание, слабость. Температура поднялась до 37,3. К полуночи - до 38,3. В течение ночи поднималась до 39,0. Ночью и в течение вчерашнего дня наблюдалась ломота в теле, мышцах, суставах. Сильная головная боль. Было отвращение к пище. Очень много спал. После обеда вызвал терапевта на дом. Врач предположила ОРВИ или COVID, хотя никаких симптомов в области дыхательной системы я не наблюдаю, а экспресс-тест на COVID дважды показал отрицательный результат. После визита врача по своей инициативе применил свечи Виферон, а также, по назначению врача, - противовирусный препарат Осельтамивир и жаропонижющее Воцивус. Сразу уснул. После пробуждения почувствовал себя значительно лучше. Боли в мышцах и суставах прошли, в паховой области - стали терпимыми, температура упала до 37,3, а затем и вовсе до 36,8. К вечеру симптоматика постепенно начала возвращаться, но недомогание уже было не таким мучительным, как в первую ночь. Повторил прием Виферона, Осельтамивира и Воцивуса. Чувствую облегчение. Температура снова снизилась до 37,3. Вопрос в том, насколько опасно мое нынешнее состояние? Действительно ли это ОРВИ или всё же может быть обострением простатита? Стоит ли предпринимать какие-то дополнительные действия?

Хронический простатит. Хронический тонзиллит. Грыжа шейного отдела позвоночника.
40 лет
6 Августа 2022·Просмотров: 891·Владимир

Доброго времени суток. Нужно дообследование, сдать общий анализ крови и мочи, секрет простаты скопия и посев (или посев спермы) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками, УЗИ простаты. Как я понял, вас больше беспокоит общее недомогание, слабость, били и температура. А само мочеиспускание при этом никак не изменилось?

Владимир, спасибо за отклик.
Да, на текущий момент первостепенной проблемой являются озноб, температура и головные боли, поскольку это просто выключает из жизни.
Мочеиспускание изменилось: оно внезапно стало лучше после массажа, но количество мочи меньше. Моча имеет насыщенно жёлтый цвет.
Ещё из изменений: крайне низкое либидо.

Нужно в связи с уточнением исследовать гормональный фон (ТТГ, Тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, не помешает ещё вит. D), ферритин и сывороточное железо.

Добрый день. Рекомендую дообследование
Посев секрета простаты
ПЦР 12
УЗИ простаты

Здравствуйте! Для начала проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.

Принятый ответ

Добрый день. У вас невозможно исключить обострение хронического простатита. Массаж мог спровоцировать воспаление. Учитывая ознобы, гектическую лихорадку Вам неотложно показана антибактериальная терапия, для предотвращения развития абсцесса простаты или эпидидимита.
Настоятельно рекомендую Вам незамедлительно начать приём : ТАВАНИК 500 мг по 1 таб день до 14 дней, диклофенак 0,1 по 1 таб в день три дня, Омник 1 таб в день один месяц. После купирования лихорадки можно будет проверить свой гормональный профиль и сдать тонкие анализы.
Удачи Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.