Щитовидная железа — вопрос №999908

Question

Щитовидная железа — вопрос №999908

Наталья

297 просмотров

8 августа 2022

Здравствуйте!
Сделала обследование на щитовидную железу.
Проявился узел.
Мне 28 лет.
У меня Гипотериоз. Пила L-Тироксин.
Скачет давление.
Сегодня ужасно себя чувствую. Завтра пойду сдавать кровь.
Что дальше нужно предпринимать? Идти к онкологу?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз? Но он уже под вопросом. Возможно стал Гипертериоз

Вопрос закрыт

щитовидное железо

щитов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, не пью два дня.
Боюсь что от него плохо.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

А до этого какую дозу и сколько по времени принимали?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, 75 и пила почти год.
Готовилась на эко, по ТТГ показало.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

А когда принимали тироксин 75 мкг какой уровень ттг был у Вас? И когда последний раз проверяли ттг на фоне лечения?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, был 4. Потом сбили до 2.5, но продолжала пить, так как на эко желательно с 2.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

Да, для эко могут рекомендовать снижение ттг до 2,5. Все это время на фоне приёма тироксина жалоб таких не было. Вероятно , Ваше состояние не связано с тироксином. Но все же, сейчас до результатов анализов возможно не принимать тироксин. В ближайшее время сдать кровь на ттг, св т4, кальцитонин и можно будет по результатам, подкрепить к вопросу.
Никаких других препаратов Вы не принимаете или не начали только принимать?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, пила Мексидол и Кавинтон, сейчас только Кавинтон.
Прописывали Диакарб и Аспаркан, но Офтальмолог сказал что внутричереп.давления нет.
Давление поднимается, сегодня прям совсем плохо. Голова едет.
Амлотоп выпила.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

От кавинтона редко , но могут быть скачки давления. До приёма тироксина какой был уровень ттг, 4,0?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, если сдам онкомаркер на медуллярный рак, это будет означать что рака ВОВСЕ нет? Или проходить доп.обследование придётся?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, да, 4.0 и больше было. Сначала пила 50, потом 75, дальше 100, и снова 75. В аптеке не могла найти дозировку, купила 125 и пью его половинку.

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

С помощью анализа на кальцитонин, Вы исключаетесь только медуллярных рак( самый быстро растущий). Если кальцитонин не будет превышен, то за узелком нужно будет только наблюдать и как он подрастёт до размера 1,5 см, то можно и нужно будет провести пункционную биопсию для исключения медленнорастущей онкологии.

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, прикрепила УЗИ с Марта месяца

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

Посмотрела, а антитела к ТПО исследовали при подготовке к ЭКО вместе с ттг?

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Ксения, антитела к пероксидазе тиреоцитов (аТПО) 151.00. От 18.03.2022г. Оно?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

Да, превышен уровень и по узи имеется неоднородность, чередование участков пониженным и повышенных плотности. Это отклонение в антителах может давать иногда псевдоузлы ( очаги воспаления), когда щитовидная железа местами сильно уплотняется и узи врач может описать этот участок как узел, но в динамике он рассасывается. Поэтому не переживайте, сейчас на всякий случай лучше рассмотреть это образование, как узел и проконтролировать уровень кальцитонина. И в динамике через 6 месяцев проверим рост образования . Если исчезнет или значительно уменьшится, то это псевдоузел. Если будет регистрироваться и далее с ростом, то наблюдение и пункционная биопсия при определенных размерах образования.

Пожаловаться

Наталья, 9 августа 2022

Клиент

Ксения, добрый день!
Анализы сдала. Результаты завтра.
Может ли щитовидная железа влиять на работу головного мозга?
Я делала МРТ, там нарушена ликвородинамика. Но препараты я пропила уже. Внутричерепного нет, а боль распирающая, и отекает лицо. В ногах мурашки.. слабость. И дихий страх.

Пожаловаться

Наталья, 8 августа 2022

Клиент

Татьяна, пила год, сначала 50, потом 75.
Закончила пить сама самостоятельно.
Не принимаю второй день.

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2022

Эндокринолог

Лучше верните L-тироксин 50 мкг, пока не видим Ваши анализы...не нужно было резко убирать лечение, но 48 часов препарат держится в крови за счет накопительного действия...причина недомогания может быть связана с передозировкой L-тироксина, а может быть из-за анемии, или при дефиците витаминов, микро- или макроэлементов...

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 8 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, доктора насторожила что в динамике по узи щитовидной железы от 03.2022 нет узелка, но есть диффузно очаговые изменения щитовидной железы (это и могут быть расширенные фолликулы щитовидной железы), а в 08.2022 появился узелок, но он изоэхогенный , т.е. близкий к ткани щитовидной железы (тот же самый расширенный фолликул,что описывали от 03.2022 как диффузную неоднородность),поэтому думаю онколог подтвердит, что все в норме.
Сдайте гормоны щитовидной железы ТТГ,св.Т4 (Вы написали , что будете сдавать), ферритин это показатель запасов железа в организме, дефицит тоже дает нарушение самочувствия, АТкТПО обычно такие псевдоузелки как у Вас появляются при аутоиммунном тиреоидите.
Кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 9 августа 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Т.к у Вас АИТ железа неоднородная. Есть вероятность, что обнаружили "псевдоузел". Сейчас размеры узелка небольшие. Проводить пункцию не нужно. Повторите УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев для контроля. Так же сдайте кровь на ТТГ для уточнения функции щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение либо удаление щитовидной железы

5 ответов

27 января 2021

shokoladkino26@mail.ru, Ставрополь

Вопрос закрыт

Базалиома на шее

1 ответ

12 октября 2022

Лена

Вопрос закрыт

Образование в щитовидной железе

1 ответ

2 ноября 2024

Лилия

Вопрос закрыт

В районе щитовидной железы прощупывается уплотнение.

1 ответ

14 января

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T16:04:15+03:00

Здравствуйте! По узи -объём в пределах нормы, есть узловое образование.
По протоколу узлы в диаметре 1 см и больше подвергаются скрининговой диагностической пункции для определения клеточного состава узла.
Сдайте кальцитонин, ТТГ, Св Т4.
Если по пункции клетки щитовидной железы - узел наблюдать, делать узи 1 раз в год.

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T16:05:57+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 8 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! По УЗИ узел малых размеров, нужно сдать кровь на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы).
Что значит, пили тироксин? А сейчас не принимаете?
Нужно сдать кровь на ттг и св т4.

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T16:06:31+03:00

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, когда пили L-тироксин? В какой дозировке? Врач отменил или самостоятельно?
По УЗИ щитовидной железы - объём хороший, узел левой доли требует обследования.
Рекомендую сдать общий анализ крови, анализ крови на ферритин, кальцитонин (этот онкомаркер исключает медуллярный рак), ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, кальций общий, альбумин, магний, глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, 25-ОН-витамин Д. Записаться на консультацию к хирургу-онкологу, если доступ к узлу хороший и доктор не промахнется - пройти биопсию узла. Если доступ затруднён - УЗИ щитовидной железы - контроль через 6 мес., будем смотреть растет или нет.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T16:30:22+03:00

Здравствуйте. Есть изоэхогенный узел, он не опасный, но все же рекомендуется сдать кровь на кальцитонин, к онкологу сходить можете но срочности в этом нет, сдайте кровь на ттг чтобы выяснить какая доза тироксина вам нужна

Арсеньева Елена Борисовна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T16:40:17+03:00

Добрый день.
Почему к онкологу?
У вас маленький ничем не грозящий узелок.Его даже пунктировать не нужно.Лишь наблюдать раз в год.
А вот с гормонами нужно определиться.Возможно вы чувствуете себя плохо их-за того,что доза тироксина мала