Онлайн консультация флеболога

Question 1

1 ответ

11 июля 2024

Долгое время отекают ноги сначала ступни а сейчас поднимается выше и на ступнях у основания пальцев как будто отёк ходить неудобно и кожа как будто не своя когда пальцы поджимаешь

Татьяна

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-07-11T22:14:41+03:00

Карлов Александр

Обследоваться, выяснять причину, лечиться.

Question 2

Коагулограмма

4 ответа

11 июля 2024

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нормальная ли у меня коагулограмма? Ну по референтным значениям вижу, что да, но на всякий случай спрошу, и скажите, пожалуйста, показывает ли этот анализ наличие тромбов ?

Анна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2024-07-11T20:40:32+03:00

Здравствуйте.
Коагулограмма абсолютно в норме
Коагулограмма не покажет наличие тромба.
Коагулограмма может показать риск тромбообразований или наоборот риск кровотечений.
У Вас имеются какие либо жалобы?

Question 3

Прием таблеток

2 ответа

11 июля 2024

Здравствуйте! Подскажите пжл, можно ли делить таблетку дузофарма на части? По назначению врача 1 таб. (50 мг) х 3 раза в день. В продаже ни 50 мг, ни 100 мг. у нас в городе нет. Чудом нашли 200 мг, возможно ли делить данную таблетку на 4 части, и принимать по 1/4 в день 3...

Евгения

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-12T03:51:20+03:00

Исаков Алексей Владимирович

Нужно пройти, так как вероятно потребуется оперативное лечение.

Question 4

Тромбоз глубоких вен

3 ответа

11 июля 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста, делал узи глубоких вен 3 месяца назад и на нем был обнаружен тромб в подколенной вене. 3 дня назад опять сделал узи и по итогом сказали что он остался, обратился к лечащаму врачу, он сказал что тромб практически рассосался. Тромб...

Алексей

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-11T16:50:59+03:00

Здравствуйте! Можете делать любые из указанных вами мероприятий, тромб расстворился.

Question 5

УЗИ ног нижних конечностей

2 ответа

11 июля 2024

Здравствуйте вчера сдела УЗИ вен нижних конечностей посмотрите все плохо ? И обязательно ли операция

Анна, Лахденпохья

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-11T13:07:32+03:00

Здравствуйте!
Судя по УЗИ, операцию делать надо. Можно рассмотреть возможность ЭВЛК в плановом порядке.
До того момента ежедневно использовать компрессионный трикотаж (чулки или колготы) 2 класс компрессии. Если есть тяжесть или отёки, принимать флеботоники курсами 2 месяца 2 раза в год

Question 6

Тромбоз глубокой Вены на ноге

3 ответа

11 июля 2024

Доброго времени. Обнаружили тромбоз глубокой Вены ( заключение прилагаю). Были несильные боли и временами судорога и отеки. При узи врач как то сильно надавил и теперь сильная боль. Не проходит уже 4 дня. Врач порекомендовал лечение : Таб. Эликвис 5мг 2р/дМази гепариновая. И...

Алексей

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-11T04:10:14+03:00

Здравствуйте! У вас тромбоз не глубокой, а поверхностной вены.
Лечение следующее:
ривароксабан 10мг*1 раз в день в течение 45-ти дней;
компрессионные чулки 2 класс компрессии, носить в течение дня, снимать на ночь;
больше двигаться;
прием НПВС: мелоксикам 7,5мг*2 раза в день, 5-7 дней ( уберет болевой синдром);
контроль дуплекса вен через 7-10 дней.

Question 7

Лимфостаз; расшифровка онкомаркеров.

1 ответ

10 июля 2024

Мне 31год, пару лет страдаю лимфостазом правой конечности. Причину до сих пор не выявили. Сопутствующие заболевания эндометриз. И второй вопрос онкомаркер СА 125 равен 41.5, может ли быть рак.

[email protected], Курск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-11T20:29:08+03:00

С лимфатическими отеками всегда сложно, по тем данным что есть, причины с которой имеет место их связать нет, и такое тоже часто бывает, в таком случае идёт речь о идиопатическом лимфостазе. Потому что причин по которым попадаются лимфатические сосуды много, все возможные вирусы герпеса, эпштейн бар, скрытые половые инфекции,
И лечить следует его, это каждодневный труд, чтобы лимфостаз не прогрессировал.
Ежедневное ношение компрессионных чулок 2 класса компрессии, самомассаж ежедневно от стопы вверх, можно при помощи сухой щётки по 10-15 минут утром и вечером, приём таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 60 дней дважды в год курсами, капли Лимфомиозот 15 капель х 3 раза в день 30 дней, затем перерыв и ещё один курс. Лимфодренажные процедуры типа бани, аппаратные массажи курсами также можно.
Здоровья Вам

Question 8

Сосудистый рисунок у основания стопы

2 ответа

10 июля 2024

Здравствуйте. У меня появился сосудистый рисунок с внутренней стороны ноги у основания стопы. Ноги у меня болят при ходьбе, стопы и чуть выше. Скажите, это похоже на варикоз? По ногам вен нет. Не видно .

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-11T04:06:51+03:00

Здравствуйте! Нет, это не варикоз. Это телеангиэктазии - самые маленькие подкожные вены которые расширились. Для здоровья никакой опасности нет, только косметика. Если они вам очень не нравятся - их можно убрать либо лазером, либо склеротерапией.

Question 9

Варикоз во время беременности

3 ответа

10 июля 2024

Добрый день! У меня вторая беременность. Сейчас 21 неделя. Усилился варикоз. В первую беременность также было, но больше косметически. Рожала в чулках.Перед второй беременностью, заметила, что вена увеличилась, хотела сделать операцию, но не успела-забеременела. С каждым...

Екатерина

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-10T15:59:20+03:00

Здравствуйте! Учитывая, что вы уже носите компрессионный трикотаж ( вам необходим 2 класс компрессии и носить чулки нужно в течение всего дня, снимая только на ночь), вариантов по лечению остается не так много. Во первых прием венотоников ( при беременности допустим только один препарат - флебодиа, по 600мг 1 раз в сутки в течение 2-ух месяцев). Второе - это максимальная двигательная активность. После родов - решение вопроса операции. На беременность и роды вены не повлияют, но беременность и роды повлияют на вены - скорее всего будет прогрессирование.

Question 10

Сильная боль, распирание в мышцах ног

2 ответа

10 июля 2024

Принимала по ошибке Эликвис 2,5 мг по 1 табл 2 раза в день. Три дня. Потом поняла, что натворила и прекратила его пить. У меня не было показаний к его приему, я не должна была его принимать. В итоге теперь сильная усталость, боль в ногах, чувство распирания. На левой ноге уже...

Юля

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-10T11:29:43+03:00

Можно троксерутин он хорошо убирает отёк с мышц, а в качестве нпвс примите Нурофен или что то похожее, что есть в аптечке

Question 11

Боли тянущие в нижней конечности

2 ответа

10 июля 2024

Была флебоктомия в 2010 году левой конечности. В апреле этого года была гистероскопия. Очень беспокоит теперь эта левая конечность после гистероскопии. Тянет в течении дня, как будто тяжелеет, может местами пульсировать. Очень переживаю за образование тромбов. Перед...

Римма, Москва

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-10T02:27:04+03:00

Здравствуйте! В теории тромбы могли бы образоваться, но те симптомы которые вы описываете абсолютно не подходят под клинику тромбоза, так что он исключен у вас практически со 100% вероятностью.

Question 12

Ноет нога с тромбом при лечении Эликвис

4 ответа

9 июля 2024

Добрый день.15.06 поставлен диагноз тромбофлебит БПВ,назначено лечение Эликвис 10 мг×2 первую неделю и потом 5×2 мг,чулки 2 ст.компрессии,нестероидные 7 дней.19.06 и 23.06 по узи вен уже увидели разрушение тромбов-у одного частичное,у другого минимальное.Через месяц еще раз...

Мария

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-09T15:05:50+03:00

Нет, Вы же принимаете кроворазжижающие препараты - Эликвис, просто нужно немного снизить нагрузку на ногу.

Question 13

Болят ноги

4 ответа

9 июля 2024

Здравствуйте мне 46 лет. В последнее время начали очень болеть ноги. Чувство тяжести, распирания в ногах. Раньше эти симптомы появлялись к концу энтэнсивного рабочего дня. После сна и отдыха или при отсутствии физической активности всё приходило в норму. Сейчас ноги ноют с...

Татьянс

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2024-07-09T12:32:16+03:00

Карлов Александр

В чем ваш вопрос?

Question 14

Стали сильно появляться сосудистые сетки на ногах

4 ответа

9 июля 2024

Здравствуйте, на ногах стали резко появляться сосудистые сетки, по всем ногам, особенно после ходьбы, раньше не было такого. Также появился геморрой.При ходьбе быстро появляется усталость, хочется сесть, как чуть пройду совсем. Был сильный стресс, сейчас пью антидепрессант...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-07-09T10:53:58+03:00

Здравствуйте, сосудистые сеточки, звёздочки это одна из форм варикоза - ретикулярный варикоз варикоз мелких внутрикожных вен, это только косметическая проблема и клинического значения, а также опасности для здоровья он не несёт.
Если по УЗИ вен у Вас все хорошо, тогда это проблема не связана с венами.
Возможно проявление нейромышечного синдрома, при приёме антидепрессантов.
Начните приём таб. Ксефомиелин 1 таб х 1 раз в день 30 дней, Магния Хелат по схеме препарата 1 месяц.
Здоровья Вам

Question 15

Не сжимается дорсальная вена, склеротирован клапан глубокой дорсальной вены

3 ответа

9 июля 2024

Здравствуйте! Мне 36 лет. В середине марта этого года у меня случился тромбоз глубокой дорсальной вены в детородном органе. Причины не совсем ясны. Возможно из-за того, что я много лет принимал стевию довольно в больших концентрациях вместо сахара, где в составе стевии был...

Николай, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2024-07-09T07:52:38+03:00

Здравствуйте!
1. С учётом того, что по Вашим словам есть значимая положительная динамика, вена уже начала транспортировать кровь. Кровоток может восстановиться в большей или меньшей степени, склероз порванные стенки и клапан, скорее всего, такими и останутся. Плюс компенсация оттока крови осуществляется за счёт более мелких вен.
2. Операция на венах в такой ситуации нецелесообразна: симптомы уже не выражены, потенциальная польза невелика, а риск снова ее затромбировать или получить другие осложнения значительный.
3. На 100% восстановить вену препараты не помогут. Потому не стоит принимать те, что плохо переносятся.
Можно принимать Вессел Дуэ Ф до 3 месяцев и более, есть данные,что при посттромботической болезни вен нижних конечностей он улучшает течение заболевания - можно ожидать такой эффект и в Вашем случае.
Мази не помогут.
4. Общий активный образ жизни, гимнастика, циклические нагрузки, контроль массы тела - специальных упражнений нет
5. Ориентироваться в большей степени на собственное самочувствие. Даже если вена восстановится не полностью, улучшение может быть достигнуто.