Онлайн консультация гематолога

1 ответ

3 июля 2024

Добрый деньребенок 4 года будет в октябрезаболели и опухло около суставов с маленькими синяками - думали ударилсяпотом высыпало (припухлые болячки без гнойничков, проходили за день за два; при нажатии - не исчезали) ниже коленпотом воспалились и опухли яички - всё прошло за...

Леся

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, изменения кожи и описание жалоб могут укладываться в клинику стрептококковой инфекции. Ребенка должен осмотреть инфекционист, определить где будет малыш лечиться , лечение в первую очередь заключается в назначении антибиотика широкого спектра активности.
Данных за болезнь крови нет.

Низкий уровень ферритин а

1 ответ

3 июля 2024

Ферритин 4,0Трансферрин 2,77Мне 22,6 года. Рост 155 см. Уровень железа 12,2мкмоль/лГемоглобин 130 г/л.Кровь сдавала на 18 день менструации.Что у меня, с чем лечить низкий ферритин? Терапевт сказала пить препараты железа

Гуля

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
По приложенным показателям имеется скрытый железодефицит. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- в идеале гастро и колоноскопия

Сильное кровотечение при дефекации

1 ответ

3 июля 2024

Здравствуйте! очень нужна ваша помощь. мне 18 лет, болезнь Виллебранда и тяжелая железодефицитная анемия. в последний месяц у меня каждый день при походе в туалет по большому ОЧЕНЬ много крови, она капает, иногда струится из заднего прохода. помогите, к кому обратиться? что...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо рассмотреть госпитализацию в хирургическое отделение с кровотечением, показано переливание свежезамороженной плазмы, ректоскопия с целью выявления источника кровотечения

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

В анализе крови низкий ферритин и витамин д

1 ответ

3 июля 2024

Добрый день. Сдала венозную кровь на анализы: результат низкий ферритин 8,6 мкг/л и низкий уровень витамина Д 23,78 нг/мл. Женщина 40 лет. Подскажите пожалуйста схему восстановления показателей.

Юлия Владимировна Муршель

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, витамин Д можно принимать 2-3 месяца по 4 капли ежедневно в первой половине дня.
По ферритину: рассмотрите прием тардиферон 80 мг вне еды каждый день, запивая яблочным или другим кислым соком. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше.

Тромбоцитопения

1 ответ

3 июля 2024

Здравствуйте, доктор.Диагноз -тромбоцитопения.3месяца по назначению гематолога принимаю Гидреа.Раз в неделю общий анализ крови.Тромбоциты снизились постепенно с 600 до 317,продолжать ли лечение и как долго?

Татьяна Степановна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, лечение продолжается длительно. Раз в месяц контроль тромбоцитов, биохимии, уровень В12 и В9, осмотр гематолога регулярно. Терапия гидреа может продолжаться весьма долго, так как отменив цитостатик будет повышаться уровень тромбоцитов вновь

Мутация Лейдена и беременность

1 ответ

3 июля 2024

Добрый день! Нахожусь на 29 недели беременности, в наличии мутация Лейдена. Возраст 38, вес 82, не курю, давление в норме. Беременность 2-ая, 1-ая прошла без осложнений, закончилась родами в 2014 году. На данный момент антикоагулянты не принимаю, коагулограмма в норме, но...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, в целом никакой патологии по тромбоэластограмме нет, данное исследование не рекомендовано для контроля у беременных , так как естественным образом у здоровых беременных женщин будет тенденция к гиперкоагуляции.
Никакая терапия по данному виду исследования не назначается и не отменяется.

Повышен гемоглобин

2 ответа

3 июля 2024

Сын 1г2 мес. В оак гемоглобин 133, mch 27.9, mchc 365, цветовой показатель 0.84.Педиатр говорит о дефиците витамина в12. Что то нужно ещё сдать?

Оксана, Подольск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, нормы в анализе указаны некорректные. Для вашего возраста гемоглобин до 150г/л в норме.
Снижение цветного показателя может указывать на скрытый железодефицит. По анализу дефициты в принципе не устанавливаются. При необходимости нужно сдавать ферртин, В9, В12.

Что делать если площадь селезёнки 124 кв. см

1 ответ

3 июля 2024

Плохое самочувствие, склеры желтоватые, общиц билирубин 55,20, селезёнка увеличена в 4 раза, боли в левом и правом боках

Вадим

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, скорее всего нужно исключать системное заболевание крови. Обратитесь к терапевту чтобы сдать остальные анализы( общий анализ крови, общую биохимию, ЛДГ, мочевую кислоту). Также терапевт запишет вас на прием к гематологу или определит на госпитализацию в отделение гематологии, где проведут диагностическую трепанобиопсию ( обследование костного мозга).

Нейтрофилы и лейкоциты у ребенка понижены

1 ответ

2 июля 2024

Добрый день! Ребенок 14 лет часто болел респираторными заболеваниями в период конца 23 - начало 24 года, часто воспалялись и болели лимфоузлы. В январе анализ крови с повышенным гемоглобином 165 и гематокритом 46,6, снижены нейтрофилы 1,63. Анализ мочи в норме. В конце мая...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, проблем с кроветворением у ребенка нет. Лейкопения, вероятно после перенесенной инфекции. Сейчас активно работают лимфоциты формируя иммунитет. Это может длиться до нескольких месяцев.
Дополнительно по лейкопении можно сдать: В12, В9, ферритин, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам. Это запросит очный гематолог,если решите посетить врача.
Также с собой УЗИ лимфоузлов,если они увеличены.

Анемия хроническая

1 ответ

2 июля 2024

Добрый день.С какими анализами идти к гематологу с тяжелой хронической анемией ?У гемотолога не была.

Елена

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Как минимум со свежим общим анализом крови. Желательно ещё дообследование: ферритин, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, коагулограмма, С-реактивный белок, общий белок, креатинин, билирубин фракционно, ТТГ, УЗИ органов брюшной полости и почек.

Маленькие синячки у грудничка

1 ответ

2 июля 2024

Здравствуйте. Реоенок родился в 30 недель. Сейчас нам 4 месяца по гестации 2. За эту неделю появились какие-то 2 пятнышко сосудистой природы,на щеке и на ручке.

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сейчас формируется сосудистая сеть, капилляры нежные и хрупкие, возможно элементы связаны с этим. Лучше показаться очно педиатру,если есть волнение.

Лейкоциты после сцинтиграфии скелета

2 ответа

2 июля 2024

Планирую процедуру сцинтиграфии скелета непосредственно перед сдачей анализа крови для начала 4-го этапа химтотерапии. Как влияет рентген костей/сцинтиграфия на лейкоциты крови? В последние пару месяцев содержание лейкоцитов падает ниже 2. Приходится стимулировать выработку...

Ekaterina, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, на лейкоциты прямым действием обладает не сцинтиграфия, а цитостатическая терапия( химиотерапия). Если тенденция к снижению лейкоцитов есть, то инъекции лейкостим или аналогов спустя 24 после ХТ необходимы с целью профилактики фебрильной нейтропении.
Планово стоит сдать В9 и В12 дополнительно для исключения их дефицита.

Парагемофилия и синяки

1 ответ

2 июля 2024

Добрый день.У меня дефицит V фактора свертывающей системы - 13.Никаких проявлений заболевания небыло до недавнего времени: 2 недели назад начали появляться синяки сами им обой на теле. Но они так же быстро проходят. Стоит ли бить тревогу или планово посетить гематолога?

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если синяки быстро проходят, не планируется никакого оперативного вмешательства, то экстренности в посещении врача нет. Планово сдайте дополнительно анализы : общий анализ крови, коагулограмма, биохимия+ ГГТП.

Вероятность наследования лимфомы

1 ответ

2 июля 2024

Здравствуйте! В моей семье уже 2 случая заболевания лимфомы - у бабушки (неходжкинская) и у сестры (мой однояйцевый близнец) - лимфома Беркитта. Какие анализы нужно сдать для определения возможности наследования данного заболевания у меня?

Юлия

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Юлия, здравствуйте.
Анализов, которые позволяли бы установить наличие у Вас предрасположенности к развитию лимфомы и вероятность её проявления, к сожалению, нет. В Вашей ситуации наиболее целесообразно не пренебрегать диспансерным обследованием (не реже 1 раза в 1-2 года проходить рентгенограмму грудной клетки, УЗИ брюшной полости, почек и малого таза, общий и биохимический анализы крови).

Ребенок у которого не было пересадки выпил такролимус

1 ответ

2 июля 2024

Ребенок 2 года, у которого не было пересадки выпил такролимус,что ему будет если он выпил 0.5мг?нужно ли промывание желудка или обращаться к врачам

Олег

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, можно вызывать рвоту и понаблюдать за самочувствием, дать Энтеросгель, много питья. В целом жизни не угрожает ничего

Предыдущая 805 806 807 808 809 810 811 812 813 814 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!