Результаты поиска

Добрый день! Сдают анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис. Общий анализ крови, фемофлор скрин, цитологическое исследование выделений, УЗИ органов малого таза. Также узи щитовидной железы и гормоны ТТГ, Т4 свободный, витамин Д и ферритин

Добрый день.
5 мес - это пока не срок для термина "бесплодие". Бесплодие определяется как неспособность пары зачать ребенка ПОСЛЕ одного года регулярной половой жизни без использования контрацепции :) Так что пока не стоит отчаиваться. Тем более с такими показателями спермограммы.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования). С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте), прогрессивная подвижность (А+В не менее 32%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (минимальное значение для естественного зачатия, у вас даже 27%, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший и шансы на зачатие вполне нормальные.
Есть превышене агглютинации. т.е. сперматозоиды склеиваются между собой, что может мешать зачатию.
И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора), тем более при выявлении агглютинации.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие агрегациооные свойства...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие и чуть "разжижить" эякулят
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.

Добрый день.

По результату выполненной спермограммы могу сказать следующее:

1. Количество, концентрация и подвижность сперматозоидов в эякуляте - в пределах нормальных значений.

2. Количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителиоцитов (клеток эпителия) и лецитиновых зёрен в пробе эякулята - в пределах нормы.

3. Патологические процессы агрегации и агглютинации сперматозоидов отсутствуют.

4. Выявлено нарушение морфологии (структуры) сперматозоидов.
В частности, снижен процент сперматозомидов без нарушения структуры (в результате анализа такие сперматозоиды названы "нормальные"), а также, првышен процент патолоогических форм сперматозоидов.

5. Вязкость и рН (показатель кислотности) эякулята в норме.

6. Результат MAR - теста отрицательный.
Подобный результат свидетельствует об отсутствии аутоиммунного фактора.

7. В целом, показатели спермограммы неплохие.
Отклонения по показателям есть, но они, к счастью, не являются очень серьёзными.
Шансы зачать ребенка есть.

8. Важное значение при исследовании эякулята играют правила подготовки к сбору биоматериалов, а также, условия хранения и транспортировки биоматериала.

Ниже постараюсь более подробно остановиться на правилах преаналитического этапа:
8.1 Половое воздержание (включая мастурбацию) не менее 3 - х и не более 5 дней.
8.2 За 7 дней до сбора спермы на исследование рекомендуется исключить употребление алкоголя.
8.3 В день сбора эякулята рекомендуется не курить.
8.4 За 5 - 7 дней до сбора биоматериала необходимо исключить ТРУЗИ (трансректальное УЗИ предстательной железы), массаж простаты, а также любые рентгенологические исследования (включая, МРТ и КТ).
8.5 Не рекомендуется собирать эякулят в период острых заболеваний (в том числе, во время ОРЗ и других инфекционных заболеваний), а также, во время обострения хронических заболеваний.
8.6 Накануне сбора эякулята рекомендуется исключить чрезмерные физические нагрузки (интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей и так далее).
8.7 За 5 - 7 дней до сбора спермы на исследование необходимо исключить любые переохлаждения и перегрев (баню, сауну).
8.8 Перед сбором эякулята необходимо хорошо выспаться (не менее 7 часов).
Бессонница и недосып приводит к избыточному выбросу кортизола и снижению уровня тестостерона, что может негативно сказаться на показателях спермограммы.
8.9 Эякулят необходимо собирать в одноразовый стерильный контейнер с крышкой.
В процессе сбора необходимо собрать в контейнер весь биоматериал.
8.10 В течение 1 - 2 - х после сбора биоматериала контейнер должен быть доставлен в пункт взятия биоматериала (лабораторию, клинику).
Несоблюдение хотя бы одного из перечисленных правил может привести к получению недостоверного результата спермограммы.

9. Исходя из результата спермограммы, в настоящее время лечение пациенту не требуется.
В данном случае важен динамический контроль показателей спермограммы.

10. С целью динамического контроля показателей спермограммы рекомендую повторно выполнить данное лабораторное исследование через 3 месяца.
Период сперматогенеза составляет от 72 - х до 75 суток.
Поэтому, повторный сбор эякулята ранее, чем через 3 месяца, не рекомендуется.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Здравствуйте, в такой ситуации можно использовать Амоксиклав 875+125 по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней. Из пробиотиков можно использовать Нормобакт Л в течение 10 дней. Этого лечения будет достаточно. Так как планируете беременность, можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг, йод в дозировке 200 мкг, витамин д в дозировке 2000ед.
успехов вам, берегите себя!

Добрый вечер.У Вас отличные показатели.Препятствий с вашей стороны для естественной беременности нет.

Несколько снижена подвижность. Агглютинация может присутствовать при воспалительном процессе. Патология головки и др-имеется. Не бывает 100% нормальных форм. Но, для оплодотворения имеется удовлетворительное количество сперматозоидов с нормальной морфологией.

Здравствуйте. Согласно ВОЗ, параметры ПРЕДСТАВЛЕНОЙ спермограммы
в пределах допустимых значений. Фертильная сперма, зачатие возможно
естественным путём.

Можно