Результаты поиска

Здравствуйте. После операции Латарже (так она называется по автору) бывает повышение температуры, связанное с операционной травмой, реакцией на металл, рассасыванием гематомы. Но крайне важно контролировать состояние раны и не допускать развитие воспалительных осложнений: я бы рекомендовал консультацию у оперировавшего Вас хирурга в стационаре - чтобы он посмотрел рану на перевязке и взять контрольный общий анализ крови.
Пока рекомендован полный покой для конечности, обезболивающие противовоспалительные препараты (диклофенак). Решение вопроса об антибактериальной терапии - после консультации оперировавшего хирурга

Здравствуйте.

Ощущение кома в горле в данном случае ,вероятно, связано с вашим диагнозом «гэрб».
При несостоятельности клапана между желудком и пищевом происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод, иногда в глотку. Происходит воспаление слизистой пищевода (эзофагит) , иногда глотки.
Препараты назначены вам верные. Но можно добавить итомед 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Это прокинетик, влияет на мышечное кольцо -сфинктер, как бы укрепляет его, предотвращает обратный заброс содержимого желудка в пищевод.

Здравствуйте! Ваш вопрос касается сложной ситуации, требующей взвешенного подхода. Давайте разберем основные аспекты, связанные с операцией артродеза и альтернативными методами лечения.

---

### **1. Артродез: что это и какие последствия?**
Артродез — это операция, при которой сустав обездвиживается путем блокирования сустава. Это устраняет боль, но полностью лишает сустав подвижности. После операции нагрузка перераспределяется на соседние суставы, что может привести к их перегрузке и развитию артроза в будущем .

**Противопоказания к артродезу:**
- Наличие активной инфекции (например, незажившая трофическая язва или свищ).
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (мерцательная аритмия требует особого внимания).
- Плохо контролируемый сахарный диабет (риск осложнений, таких как плохое заживление ран и инфекции).

**Важные моменты:**
- Если язва и свищ не зажили полностью, операция может быть отложена или отменена из-за высокого риска инфицирования.
- Мерцательная аритмия требует консультации кардиолога для оценки рисков наркоза и послеоперационного периода.

---

### **2. Альтернативы артродезу**
Прежде чем соглашаться на операцию, стоит рассмотреть менее радикальные методы:

#### **Внутрисуставные инъекции (протезы синовиальной жидкости)**
- **Эффективность**: Инъекции гиалуроновой кислоты или других препаратов могут временно уменьшить боль и улучшить подвижность сустава. Однако при артрозе 3 степени эффект может быть ограниченным .
- **Риски**: При наличии трофической язвы или свища повышается риск инфицирования сустава.

#### **Физиотерапия и ЛФК**
- Укрепление мышц вокруг сустава может снизить нагрузку на него и улучшить подвижность.
- Однако при активной язве или свище физиотерапия может быть ограничена.

#### **Ортопедическая обувь и стельки**
- Специальная обувь может уменьшить нагрузку на сустав и улучшить качество жизни.

#### **Эндопротезирование сустава**
- В некоторых случаях вместо артродеза можно рассмотреть замену сустава (эндопротезирование). Это более сложная операция, но она сохраняет подвижность. Однако при наличии инфекции или плохо контролируемого диабета этот вариант может быть недоступен.

---

### **3. Что делать?**
1. **Получить второе мнение**: Обратитесь к другому ортопеду или в специализированный центр для оценки целесообразности артродеза и возможных альтернатив.
2. **Консультация кардиолога**: Оцените риски, связанные с мерцательной аритмией.
3. **Контроль диабета**: Убедитесь, что уровень сахара в крови стабилен, так как это критически важно для заживления ран и снижения риска инфекций.
4. **Обсудите с врачом все риски и альтернативы**: Пациент имеет право на информированное согласие, но врач обязан объяснить все возможные последствия.

---

### **4. Активный образ жизни после артродеза**
После артродеза голеностопного сустава ходьба возможна, но с ограничениями:
- Походка изменится, нагрузка перераспределится на коленный и тазобедренный суставы.
- Длительные прогулки могут быть затруднены.
- Возможно, потребуется использование трости или других вспомогательных средств.

---

### **5. Ваши действия**
- **Не торопитесь с решением**: Артродез — необратимая операция. Убедитесь, что все возможные консервативные методы испробованы.
- **Соберите информацию**: Пообщайтесь с пациентами, перенесшими артродез, чтобы понять, чего ожидать.
- **Поддерживайте сестру**: Ее желание вести активный образ жизни понятно, но важно объяснить, что операция может не дать ожидаемого результата.

---

### **Заключение**
Решение об операции должно быть взвешенным и основываться на мнении нескольких специалистов. Если есть сомнения, попросите врача подробно объяснить все риски и альтернативы. Важно также учитывать общее состояние здоровья сестры, включая диабет и аритмию.

Если есть возможность, попробуйте синовиальные инъекции или другие консервативные методы, чтобы отсрочить операцию или вовсе избежать ее. Здоровья вашей сестре и терпения вам!

Здравствуйте! времени очень мало прошло с проведения оперативного вмешательства! В данном случае отёк может продолжаться до нескольких месяцев! Вам нельзя допускать воздействия высоких температур. Это касается принятия горячего душа, ванны, посещения солярия, сауны, долгого пребывания на солнце, обязательно пользуйтесь защитным средством с спф не менее 50! Несколько дней по соблюдайте диету, исключить соленую, жареную, копченую пищу, которая может вызвать избыточную отечность кожных покровов. Пропейте антигистаминный препарат зиртек 10 мг 1 раз день, 3-5 дней, капли лимфомиозот, они усилят дренаж, по 20 кап 2 раза в день, 10-14 дней! Курс микротоков (10-12 раз), 2-3 раза в неделю, очень хорошо снимают отёки, на ночь пить меньше воды, наружно можно использовать траумель, Линтон гель 2 раза в день, 10-14 дней! Для улучшения качества кожи и улучшения тракции кожного лоскута и более быстрой реабилитации можно выполнить курс процедур плазматерапии. Все зоны выглядят достаточно не плохо. Выполняйте все рекомендации чтобы реабилитации прошла быстро и с максимальным эффектом.