Консультация терапевта /

После операции — вопрос №2985337

129 просмотров

Добрый день! 25 февраля была лапароскопия (гинекология). На след день болело немного горло, потом началась отрыжка. У меня гэрб по фгдс (делала в ноябре). Вчера вечером ужинала и как будто бы едой повредила горло, как ком ощущается. Ем и пью, но небольшой дискомфорт есть. Сегодня была у гастроэнтеролога. Все приложу. Сейчас полощу горло ОКИ, стрепсилс, рабепразол 10 мг, тримедат и симетикон 120. Пощупала она, сказала петли кишечника расширены. УЗИ жкт делала в начале февраля. Переживаю насчет кома в горле, не застряло ли там пища и нет ли там воспаления. Или это после наркоза?
До сих пор иногда болят ключицы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Ощущение кома в горле в данном случае ,вероятно, связано с вашим диагнозом «гэрб».
При несостоятельности клапана между желудком и пищевом происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод, иногда в глотку. Происходит воспаление слизистой пищевода (эзофагит) , иногда глотки.
Препараты назначены вам верные. Но можно добавить итомед 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Это прокинетик, влияет на мышечное кольцо -сфинктер, как бы укрепляет его, предотвращает обратный заброс содержимого желудка в пищевод.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, и горло еще болит, но не сильно. А как быстро пройдёт этот ком? Я так расстроилась ( до плохого ничего не может дойти?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При признаках орви тоже возможны боли, першение в горле. Горло полоскать раствором фурацилина 4-5 раз в сутки , Оки. Рассасывать пастилки, Лизобакт по 2 табл 3 раза в день.


Так же ощущение кома в горле может быть связано с патологией щитовидной железы. Для исключения рекомендуется сдать гормоны щж(ТТГ, т4, т 3 свободные), при отклонении - пройти узи щж.

Но в данном случае ,вероятнее, первый вариант.

Не переживайте, на фоне лечения это ощущение пройдет. Ни до чего плохого не доведет.

Избегайте работу в положении наклона, спите с приподнятым головным концом. Питание дробное, не переедать.
Клиент
Анна Андреевна, гормоны сдавала в январе вроде бы, все хорошо было
Спасибо большое!
Терапевт
Это хорошо. Значит данные проявления связаны с гэрб. После операции тоже может быть ощущение, «кома», саднение в горле, но спустя две недели вряд ли.
Поэтому проходите курс лечения, не переживайте и будьте здоровы! 🙏🏻
Клиент
Анна Андреевна, то есть дольше может быть?
Терапевт
Чувство кома после операции?
Нет, оно было было бы в первые сутки, ну максимум пару дней после операции, связано с травматизацией слизистой трахеи.
А у вас жалобы спустя две недели.
Поэтому ,вероятно, что это проявление гэрб.

Раздражение и травматизация слизистой глотки продуктами питания беспокоило бы день-два.

Поэтому исключив все, это все-таки гэрб.

Не волнуйтесь, на фоне лечения данные симптомы пройдут.
Клиент
Анна Андреевна, у меня прошло после операции 4 сутки сегодня. А неприятно стало в горле вчера вечером, когда ужинала
Терапевт
Значит я не так прочитала, извиняюсь, думала прошло больше времени.
Все равно маловероятно, что связано с интубацией, обычно такие жалобы проявляются сразу же после операции.
Клиент
Анна Андреевна, да, скорое всего обострился гэрб
Терапевт
Поправляйтесь и будьте здоровы!🙏🏻
Клиент
Анна Андреевна, добрый вечер! Посмотрите, пжл, я прикрепила фото горла. Ком прошел, теперь болит слева
Терапевт
Гиперемия в горле(красное).
Полоскать фурацилином, ромашкой, ротоканом, раствором ОКИ, рассасывать лизобакт по 2 табл 3 раза в день , местно брызгать спрей мирамистин , аквалор горло, тантум Верде (антисептики препятствуют присоединению бактерии), можно рассасывать пастилки, леденцы мятные для смягчения горла, пить по глоточку теплой жидкости
Клиент
Анна Андреевна, спасибо большое! Просто боль только слева и больно глотать. Надеюсь поможет лечение. А граммидин спрей подойдет?
Терапевт
Да, граммидин спрей подойдет.
Да, может болеть с одной стороны.
При выраженной боли можно полоскать раствором кетопоофен лор 2 раза в день
Терапевт
Мария , добрый день)
Вашей ситуации это может быть как обострение ГЭРБ, так и последствия операции- во время интубации могло возникнуть небольшое раздражение слизистой горла, что также может вызывать ощущение кома или дискомфорта.
Если бы это была травматизация продуктами питания, то обычно такая ситуация проходит сама в течение 2-3 дней.
Рекомендации будут такими :
-Продолжайте принимать препараты . - Избегайте острой, жирной, кислой пищи, а также кофе, шоколада и газированных напитков.
- Ешьте небольшими порциями, не ложитесь сразу после еды.

Боль в ключицах так же может быть связана с наркозом или с напряжением мышц.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое! Успокоили. А как быстро ком пройдёт? 7-10 дней? Или как раз за 2 недели?
Терапевт
Обычно дней 7-10 и симптоматика должна будет стихать .
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое!
Терапевт
Здоровья вам 🙂
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый вечер! Посмотрите, пжл, я прикрепила фото горла. Ком прошел, теперь болит слева
Терапевт
Здравствуйте)
По фото имеется гиперемия .
Можете пополоскать травами (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки No7 или раствором перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня + граммидин спрей или леденцы .
Терапевт
Здравствуйте!
Повторно ФГДС не выполняли? Вероятнее всего это обострение ГЭРБ , либо последствия наркоза.
Какой был наркоз?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, фгдс был в ноябре и то под седацией, не могу без наркоза делать. Наркоз был трубку вставляли в горло. Написано интубационный наркоз с использованием Севорана
Терапевт
Вот, возможно из-за этой трубки травмирована слизистая и вам дискомфортно
НО!
Здесь и имеет место быть обострение ГЭРБ
К рабепразолу возможно добавить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день. Остальные препараты оправданы.
Клиент
Маргарита Валерьевна, да, я сразу после операции почувствовала опять отрыжку и поняла, что гэрб. Потому что почти лежала все время и ела лежа, а при гэрб мне нельзя делать после еды 30 минут.
Терапевт
Все верно, при ГЭРБ нельзя ложиться, наклоняться вниз после еды, чтобы не повышать внутрибрюшное давление. Ношение ремней и тесной одежды тоже не рекомендуют.
Клиент
Маргарита Валерьевна, добрый вечер! Посмотрите, пжл, я прикрепила фото горла. Ком прошел, теперь болит слева
Терапевт
На фотографии горло красное.
В таких случаях рекомендуют полоскание горла раствором фурациллина, рассасывание лизобакта 2т×3раза в день, 5 дней.
Клиент
Маргарита Валерьевна, а Оки не подойдет?
Терапевт
И Оки тоже рекрменлуют полоскать.
Кардиолог, Терапевт
Мария, здравствуйте! Не переживайте! Описанные Вами жалобы часто беспокоят после лапароскопии. Но они успешно разрешаются. Боль в ключицах происходит из-за скопления остаточного газа и раздражения им нервных окончаний, так же во время операции расслабляется пищеводный сфинктер, что приводит к рефлюксу и раздражению горла. Следуйте перечисленным рекомендациям. Не забывайте про диету, пищу теплую принимайте, старайтесь не переедать для восстановления работы кишечника. Будьте здоровы 🌷
Принятый ответ
Клиент
Ольга Евгеньевна, спасибо большое! Итак переживала насчет операции, а тут еще и ком этот и уже подумала, что все плохо.
Терапевт
Здравствуйте
Наркоз был общий ?
После фгдс вы делали УЗИ органов брюшной полости? Это необходимо сделать, так как на фгдс обнаружена жечь в желудке
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, да, общий.
Фгдс был в ноябре 2024
УЗИ внутренних органов в начале февраля перед операцией
Терапевт
Если был общий , то жалобы могут быть и из-за этого, так как чаще всего при общем наркозе используется трахеостомическая трубка, которая может слегка повредить слизистую
Пришлите УЗИ
Клиент
Димитрий Витальевич,прикрепила. Чувство кома в горле прошло, теперь оно просто болит с одной стороны. Как быстро это может пройти?
Терапевт
Пришлите фото горла
Клиент
Димитрий Витальевич, прикрепила
Терапевт
Горло покрасневшее, наблюдается слегка желтоватый оттенок, такое бывает обычно при забросе кислотного содержимого с желудка
Обычно назначается Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня, омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, но я не чувствую ничего, кроме боли слева. Рабепразол 10
Мг пью, выписал гастроэнтеролог
Терапевт
Боль в какой области пришлите фото с указанием места
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли антибиотик
10 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы и гул в ногах
15 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Саратов
Почему болить лоб между бровями
17 мин. назад
800.00 р.
Сергей, Вроцлав
Слабость, рассеянность
55 мин. назад
700.00 р.
Ольга
Уплотнение под ухом
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Сочи
Разбил губу от ударв
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра