Результаты поиска

18 совпадений
Приём триттико и венлафаксина
4 декабря 2024
Добрый день! В сентябре этого года я внезапно почувствовала очень сильную тревогу, без видимых причин и накануне ничего особенного не происходило, никакого стресса не было. Тревога сопровождалась физическими симптомами: тошнота, «крутило» живот, постоянные ложнгые позывы в...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Есть такая штука как клинические рекомендации. Это утвержденные минздравом сборники методов диагностики и лечения по каждому диагнозу. И в этих сборниках варианты предпочтительной терапии расписаны с учетом доказанности действия этих самых вариантов. Препараты первого выбора - с наиболее доказанной эффективностью и безопасностью. Препараты второго выбора - лишь при неэффектности первых, с менее доказанной эффективностью при данной патологии и с меньшим профилем безопасности и так далее, вплоть до препаратов резерва, которые назначаются, когда уже совсем ничего не помогает. Так вот, если мы откроем эти клинические рекомендации по нозологии, связанной с тревожными состояниями, будь то генерализованное тревожное расстройство, или паническое расстройство, то препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (это пароксетин, эсциталопрам, сертралин), а венлафаксин назначают лишь при их неэффективности. Тразодон, в общем то, тоже не является препаратом выбора в этом случае, но у него есть очень классный эффект - коррекция либидо, как правило снижающегося при приеме других антидепрессантов, поэтому, его в ряде случаев назначают вместе с СИОЗС (еще он сон нормализует, что тоже неплохо). Поэтому в Вашем случае я бы повременил с венлафаксином. Учитывая перспективу планирования беременности в Вашем случае препаратом выбора будет сертралин в достаточной дозировке. Это единственный антидепрессант, имеющий доказанную безопасность при беременности (и при её планировании, соотвественно). Его можно какое-то время сочетать с тразодоном.
P.S. За цитату психолога об "ощущении конечности жизни" отдельное спасибо, прям в копилку "золотых цитат", очень, полагаю, мотивирует и придает оптимизма )
Холтер и болезни сердца
8 сентября 2022
Здравствуйте, мне 27 лет, вес 83 кг, из вредных привычек курение айкоса. Стоит диагноз бехтерева 1.5 года. Беспокоит высокий пульс, небольшая одышка, переодически жжение в груди, а именно между двумя грудями. На сердце никогда не жаловалась, высокий пульс наблюдаю год...
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ количество экстрасистол в пределах нормы. Зафиксированы эпизоды АВ блокады 2 степени Мобилу 2. Так как паузы менее 2,5 секунд, то гемодинамически не значимые, опасности не представляют. По ЭХО-КГ без патологии. Когда холтеровское мониторирование ЭКГ делали подобные жалобы ощущали? Как в роду с наследственностью по сердечно-сосудистым заболеваниям?
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет