Здравствуйте.
Ваше состояние, судя по описанным симптомам, включает элементы тревожного расстройства, возможные последствия хронического стресса и, вероятно, дисбаланс нейромедиаторных систем, связанный с многолетним напряжением, недосыпом и эпизодическим употреблением веществ.
Ключевые аспекты состояния:
1. Тревожное расстройство: Характерно чрезмерное беспокойство, навязчивые мысли, усиление тревоги к вечеру, нарушения сна и психосоматические проявления (покалывание, ощущение "раскатов").
2. Дереализация и деперсонализация: Ощущение "нереальности" происходящего и изменения восприятия тела. Часто возникают как следствие тревоги и усталости.
3. Нарушение сна: Проблемы с засыпанием и ночные пробуждения, тревожные мысли перед сном.
4. Постстрессовое состояние: Эмоциональное и физическое истощение после многолетнего перенапряжения, стресса на работе и взаимодействия с прокуратурой.
5. Гиперстимуляция системы стресса: Повышенный уровень кортизола и адреналина может усиливать тревогу, дереализацию и мешать восстановлению.
Возможные причины вашего состояния:
- Дисбаланс нейромедиаторов: Хронический стресс, недосып, кофеин и эпизодическое употребление каннабиноидов могли повлиять на работу серотониновой и дофаминовой систем.
- Тревожное расстройство или генерализованная тревога: Постоянное ожидание "катастрофы" усиливает психосоматические проявления.
- Соматические аспекты: Нарушение чувствительности и терморегуляции могут быть следствием хронической тревоги или истощения.
- Физиологические реакции на вещества: Эпизоды с тревогой после применения мази, марихуаны или зверобоя говорят о повышенной чувствительности нервной системы.
Что делать:
1. Обратитесь к психиатру
- Тревожные расстройства и сопутствующие симптомы требуют профессиональной помощи.
- Возможно, необходимы антидепрессанты (например, сертралин, эсциталопрам или другой СИОЗС) для восстановления серотониновой системы и снижения тревоги.
- Если дереализация выражена, иногда помогает низкая доза атипичных антипсихотиков (например, кветиапин 25 мг на ночь).
2. Улучшите гигиену сна
- Избегайте кофеина, стимуляторов и чрезмерного использования гаджетов во второй половине дня.
- Белый шум, аудиокниги — отличные временные помощники.
- Регулярное засыпание в одно и то же время.
- Рассмотрите прием мягких седативных препаратов (например, агомелатина), или тразодона (легкий антидепрессант с седативным эффектом) для нормализации сна.
3. Психотерапия
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для работы с тревожными мыслями и катастрофизацией.
- Психотерапия поможет проработать стрессовый опыт, связанный с работой и прокуратурой.
4. Физическая активность
- Умеренные нагрузки, например прогулки или плавание, помогут снизить уровень кортизола.
- Избегайте чрезмерных нагрузок (например, интенсивного бега), так как это может увеличить тревогу.
Самопомощь:
- Ведите дневник эмоций: записывайте тревожные мысли, чтобы «освободить» ум перед сном.
- Научитесь техникам глубокого дыхания и медитации.
- Восстановите распорядок дня: фиксируйте время для работы, отдыха и сна.
Ваше состояние имеет хороший прогноз при правильном лечении. Своевременное обращение к психиатру и работа с психотерапевтом помогут стабилизировать эмоциональное состояние и вернуть контроль над жизнью.
