Результаты поиска

22 совпадения
Диффузно-токсический зоб
21 ноября 2024
Добрый день! Женщина, 38 лет. В 34 года г впервые случился манифестный тиреотоксикоз (до этого был ковид, вакцинация от ковида, операция и стресс), анализы тогда:ТТГ 0,005 мкме/мл (0,27-4,2)Св Т4 - 2,63 нг/дл (0,97-1,58)Св Т3 - 6,36 пг/дл (2,38-4,37)Анти-ТПО - 239 ме/мл...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

1. «Какой у меня диагноз- сочетание АИТ с ДТЗ?».
С учетом результатов обследований и жалоб у вас именно болезнь Грейаса (ДТЗ) с исходом в манифестный тиреотоксикоз

2. « В какой дозировке начинать принимать тирозол?»
В таком случае рекомендован прием Тирозола с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 3 дневных приема
Через 4 недели после начала терапии рекомендован контроль ТТГ, Т4 св и Т3 св. Если Т4 и Т3 будут в норме, тогда под контролем врача начать снижать дозировку. Таким образом под контролем гормонов 1 раз в месяц будет происходить снижение дозировки до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей дозы, на которой и останетесь весь срок лечения (12-24 месяца). Антитела у вас не такие высокие, поэтому прогноз благоприятный. Риск рецидива при соблюдении лечения в будущем не высокий
Через 6 месяцев после старта терапии повторно сдать анализ на АТрТТГ

3. «Анаприлин продолжать пить, пока тирозол не начнет действовать и пульс не начнет снижаться?»
Продолжать прием анаприлина до тех пор, пока пульс не начнет снижаться (то есть пока Тирозол полностью не начнет действовать

4. «Имеет ли смысл проводить консерв. терапию 1-1,5 года, учитывая, что это второй тиреотоксикоз (правда, в первый раз была деструкция)?»
Да. Терапия сейчас нужна. Это два разных заболевания, у которых разный подход к лечению

5. «Если нет, то что лучше в моем случае - йод или хир. удаление? (на основе чего принимается решение?) И когда планировать йод/операцию -нужно дождаться эутиреоза на тирозоле и какое-то время пожить с эутиреозом?»
Обычно радикальная терапия показана при очень высоких антителах, при которых не удастся достичь ремиссии, при развитии рецидива
При РЙТ угасание функции железы будет наступать постепенно, следовательно и гипотиреоз будет развиваться постепенно. В ряде случаев может потребоваться повторный курс РЙТ. Не рекомендован при наличии офтальмопатии
При хирургическом лечении гипотиреоз наступает сразу, дозировка назначается сразу

6. «Когда можно возвращаться к тренировкам? Я только купила абонемент...»
Сразу после улучшения самочувствия (снижения пульса, появления сил и др.).

Не пугайтесь, если в течение нескольких месяцев ТТГ будет оставаться низким. Он может долго приходить в норму. Ориентируемся именно по Т3 и Т4 в коррекции дозы на ранних этапах лечения
Крапивница или аллергия
13 ноября 2024
Доброго времени суток. На прошлой неделе я заметила на моих руках маленькие волдыри которые чешутся. Особо не придала значению. Чуть позже они прошли. Так и было последующие дни. Каждое утро как я просыпаюсь на моем теле в разных местах появляются волдыри, которые проходят. Я...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. По вашим приложены фото и описания, все больше указывает на проявления острой крапивницы.
Вздутие после лечения хелико
4 сентября 2024
Мучает вздутие живота. Обратилась к врачу ,тк периодически мучило вздутие, падал фиритин.Сделала узи, гастроскопию, после пролечила хелик. Лечение прошло отлично, а вот после начался ад, вздутие на все и постоянно. Все лечение прошла, восстановление жкт тоже. Но вздутие...
[email protected], Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
А на сибр- синдром избыточного бактериального роста сдавали тест водородно-метановый дыхательный?
Гормональная система
11 февраля 2023
Настораживает низкий уровень тестостерона, фсг и повышенный уровень т3, т4. Так же довольно слабое либидо. Не всегда утренняя эрекция. О себе: Половая партнерша одна - жена. Желания особо нет (при том что жена потрясающая красавица), но как дело доходит до близости, проблем...
Роман
Вопрос закрыт
День добрый. Тестостерон общий действительно низковат - 11.38 в перерасчете на стандартные единицы (норма - не ниже 12). Сдавали утром?
Следует очно обратиться к урологу- андрологу, запланировать ряд обследований
1. УЗИ органов мошонки ( с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина андрогенного дефицита)
2. ТРУЗИ (предст. Железа и сем. пузырьки)
3. ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор)
4. Микроскопия и посев секрета предст. железы
5. Сдать спермограмму и Мар-тест
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Иван Александрович Евсеев
31 отзыв
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет