Результаты поиска

10000 совпадений
Анализы. Повышен B12
28 апреля 2024
Здравствуйте! Вчера сдала анализы. Прокомментируйте,пожалуйста. Не опасно ли такое повышение витамина в12 - 909 пг/мл (197-771)? Какие сопутствующие анализы нужно сдать? Также витамин D - 25.50 нг/мл(30-100).
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Елизавета, давайте разберем ваши результаты анализов и возможную тактику дальнейшего обследования.

1. Витамин B12 (кобаламин) - 909 пг/мл (при норме 197-771). Умеренное повышение, само по себе не представляет опасности. Причинами могут быть:

- Активное лечение дефицита B12 в последнее время (инъекции, добавки). Уровень временно превышает норму, но потом нормализуется.
- Диета с большим количеством животного белка (мясо, печень, яйца, молоко).
- Заболевания печени и почек, при которых нарушается метаболизм и выведение B12.
- Миелопролиферативные заболевания крови, при которых повышен синтез B12 клетками костного мозга.
- Редкие генетические нарушения обмена кобаламина.

2. Витамин D (25-OH) - 25.5 нг/мл (при норме 30-100). Это значение расценивается как недостаточность витамина D. Учитывая ваш аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, дефицит витамина D может усугублять течение заболевания.

3. Для уточнения причин повышения B12 и выбора тактики коррекции витамина D я бы рекомендовал следующие анализы:

- Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Для исключения анемии, лейкоза, лимфомы.
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, общий белок, альбумин). Для оценки функции печени и почек.
- Анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла. Для диагностики аутоиммунной пернициозной анемии.
- Гомоцистеин и метилмалоновая кислота в крови. Эти показатели повышаются при истинном дефиците B12, даже если его уровень в норме.
- ТТГ, св.Т4, АТ-ТПО - для контроля функции щитовидной железы и активности аутоиммунного процесса.

4. По результатам обследования может потребоваться консультация гематолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Они помогут определить причину повышения B12 и назначить адекватную дозировку витамина D для коррекции его дефицита.

5. Пока из общих рекомендаций:

- Продолжайте лечение гипотиреоза под контролем ТТГ и св.Т4 каждые 2-3 месяца.
- Соблюдайте диету с достаточным количеством витамина D (жирная рыба, яйца, сливочное масло) и умеренным количеством животного белка.
- Больше гуляйте на солнце (не менее 15-30 минут в день), но избегайте прямых солнечных лучей и ожогов.
- Обсудите с эндокринологом необходимость приема добавок витамина D (обычно 2000-4000 МЕ в день).

Елизавета, повышенный B12, скорее всего, находка, не требующая специального лечения. А вот дефицит витамина D нужно корректировать, особенно на фоне аутоиммунной патологии. Дообследуйтесь, следуйте рекомендациям врачей и будьте здоровы!
Лечение НР
25 апреля 2024
Здравствуйте. После прохождения ФГДС врач посоветовал сдать анализ "гастропанель". Выявлено повышение Пепсиногена 2 и АТ к НР. Какое лечение можете порекомендовать. Пепсиноген 2- 23,8 мкг/м; АТ к НР - 507,4 EIU
Людмила, Кириши
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие результаты ФГДС: Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе?
Состояние сердца
21 апреля 2024
Здравствуйте. У супруга было что-то типа ОРВИ, а также повышение давления до 180/100. Пульс практически всегда около 100. Возраст 39, рост 178 см, 103 кг.Курение, алкоголь раз в неделю.
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифруйте, пожалуйста, анализы
15 апреля 2024
Здравствуйте.Сейчас 21 неделя беременности.В анамнезе были 2 замерзшие беременности.Колю фраксипарин 0.3.На что стоит обратить внимание?Д-димер очень высокий??От чего может быть повышение эозинофилов?Пожалуйста, очень переживаю.
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый вечер

Для вас Д-Димер в норме.
Беременным не нужно смотреть его даже, он в норме повышается у беременных .
Тем более вы уже фраксипарин колете, ничего страшного нет у вас по коагулограмме и Д-Димеру.
Абсолютно ничего.
тем более он в норме

Скажите, вы не аллергичный человек?
Анемию лечите?
Анемия у ребенка
10 апреля 2024
Добрый день,уважаемые врачи.На днях сдавали ребенку(1 год 8мес) анализы,обнаружили признаки анемии.Скажите,как можно поднять гемоглобин и справиться с анемией?И что значит небольшое повышение эритроцитов?Фото анализов прикрепляю
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Вам нужно дообследование, только потом при необходимости восполнение дефицитов.
Пока только профилактически витамин Д 1500 ме/сут до 3 лет, продукты богатые железом- мясо, печень, яблоки, гречку.
Лейкоциты после родов
8 апреля 2024
Здравствуйте. Второй день после родов, повышение лейкоцитов. До этого никогда не было проблем. Роды первые, были разрывы и внутри и снаружи. Врачи не хотят завтра выписывать. Что может быть? Анализ прилагаю
Марина
Вопрос закрыт
Организм пережил стресс, кровопотерю и поэтому снижен гемоглобин. Лейкоциты могут иметь тенденцию к снижению (поэтому их нужно сдать в динамике), и могут свидетельствовать о воспалении. Вам все верно назначено!
Хрипы при дыхании
25 ноября 2023
У ребенка возраст 6 месячного хрипящее дыхание,врачи ничего не находят,это с рождения ,говорят что зубы лезут,поэтому повышение слюноотделения,сердце в порядке сказали,у родных есть астма и сердечники
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Проводили ли вашему ребенку гибкую ларингоскопию для исключения патологии развития гортани?
То, что вы описываете, называется стридор- шумное хрипящее дыхание.
Расшифруйте анализы
5 августа 2022
Добрый день. Беременность 9 недель ,получила результаты мазков,волнует повышение лейкоцитов в церквильном канале. У меня эрозия, других проблем по гинекологии нет. Посмотрите анализы ,пожалуйста, бежать мне к гинекологу или нет?
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Прикрепите результаты анализов
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Елена Ивановна Кокорина
147 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет