Результаты поиска

2305 совпадений
Плохая морфология
18 марта
Добрый день! Мужу 25 лет. Хронических заболеваний нет. Инфекций не было. Морфология спермограммы показала, что нормальные - 0%, патология: головы - 53%, шеи и средней части -32%, хвоста- 15%. Есть ли шанс улучшить морфологию, если пройти лечение? или это 100% бесплодие?
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
День добрый. Прикрепите результат анализа для оценки сопутствующий критериев. Важны не только показатели морфологии, хотя они действительно очень важны - и показатель 0%, нехороший результат.
Но как я всегда люблю говорить, спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Но с учетом вашего частичного описания уже можно говорить о тератозооспермии - снижении морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% (4% - условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 0%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Важно еще знать концентрацию, которая должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всем эякуляте,и количество прогрессивно-подвижных сперматозоидов (А+В или PR должно быть не менее 32%)Важно знать и агрегационные свойства: вязкость, разжижение, алютинация и агрегация.
Неотъемлемая часть современной спермограммы - это Мар-тест (для исключения антиспермальных антиттел, т.е. иммунологического фактора).
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия и в частности ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), хотя уровень лейкоцитов у вас вполне "здоровый", т.е. нормальный (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений).
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: 👇
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov
Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий.
Удачи и здоровья.
Ранение в крестец
28 августа 2024
К какой категории относится диагноз:Слепое проникающее осколочное ранение крестцового отдела позвоночника на уровне S2 корешка, осложненный нарушением функций тазовых органов. Ушиб корешков конского хвоста. Оскольчатый перелом срединного крестцового гребня на уровне S2...
Андрей, Орск
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Если есть осмотр невролога прикрепите пожалуйста
Кровь у хомяка
21 января 2024
Добрый день.Джунгарский хомяк примерно полгода. Пол женский.Стали замечать,что идет кровь из под хвоста. В клетке замечаем постоянно следы крови,больше всего в колесе.Хомяк при этом кушает нормально,активно двигается,спит.подскажите пожалуйста что можно принять?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина!
Хомячка нужно показать специалисту, сделать узи матки.
Высокая вероятность того, что у хомячка гематометра - скопление крови в матке и воспаление её стенок.
В этом случае понадобится операция по удалению матки, в обратном случае хомячок погибнет.
Проплешины у хомяка
17 апреля 2021
Здравствуйте! У хомяка (1,5 года) появились проплешины внизу спины с двух сторон от хвоста. Не чесался, но сегодня заметила, что чешет бока. Ран нет, но с одного бока в шерсти как-будто родинка что ли... Что это, что делать?
Марианна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. То что вас беспокоит называют паховыми железа и, они более заметны у самцов и могут напоминать родинку. Обычно железки не видно, шерсть их скрывает. Аллопеций в этих участках могут свидетельствовать о сильном стрессе. Дело в том что хомяк трется блоками о клетку и так метит территорию, усердствует он в том случае если он не один в клетке и есть конкуренция за территорию, либо другой стресс-фактор. Так же обилие сухого корма могло спровоцировать аллопеций, введите в рацион немного зелёного корма, либо начните давать витамины для хомяков. Уберите стресс-фактор (другой хомяк в клетке, шумное место, доступное для детей место, доступное для естественных врагов(кошки) место. Перенесите клетку в безопасное место. Аллопеций со временем обрастут, родинки в этих местах-норма. Для новообразований ему мало лет.
Кошка беспокойно себя ведет после стрижки
25 июля 2020
Кошка не может найти себе места, переходит из одного места в другое, много ест. Иногда трясётся основание хвоста, как будто само по себе. Что делать? Стригли 3 дня назад. С каждым днем спокойнее, но то, что трясётся хвост, странно.
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вероятно обыкновенный стресс. Это пройдет. Так же это может быть связано зудом, либо покалыванием после стрижки. Думаю вам нужно позвонить к груммеру и описать ситуацию. Вероятно они знают ответ почему трясется хвост.
Хвост щенка поврежден при родах
13 февраля 2020
Здравствуйте, собрались покупать бельгийскую собаку, выяснилось что при родах мать прикусила кончик хвоста щенка, который нам приглянулся, 1 позвонок, его убрали, поэтому хвостик немного короче. Хотелось бы узнать это повлияет в дальнейшем на здоровье щенка или лучше искать...
Айгуль
Вопрос закрыт
а может и не повлияет, смотря как вырастет и внимательность судей.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет