Здравствуйте!
Действительно, по данным анамнеза, в том числе, наследственного, не исключается астма, но до 4-5 лет ее действительно как диагноз могут не ставить.
Пульмикорт при необходимости применяют и более длительно, переживать из-за этого не стоит, привыкания не будет. Мой сын получал пульмикорт 2 раза в день в течение 3 месяцев. Ингаляционные кортикостероиды (пульмикорт) являются наиболее эффективными препаратами и рекомендованы в качестве препаратов первой линии терапии для контроля над бронхиальной астмой любой степени тяжести в виде монотерапии или в составе комбинации. Если на фоне длительной терапии (именно длительной, без пропусков, когда ребёнку стало лучше, и мама перестает их делать) нет эффекта, сохраняется одышка при физнагрузке, обструкция при каждом орви - терапию меняют, возможно, увеличат частоту и дозировку пульмикорта, но, скорее всего, добавят другие препараты.
В нашем случае (для примера Вам), у сына (5лет) сохранялась одышка при полном здоровье (не болел) на ежедневном пульмикорте и беродуале. Добавили к пульмикорту еще прием симбикорта. На фоне данной терапии исчезли обструкции на фоне орви, бегал прыгал уже без одышки.
То есть задача грамотной базисной терапии - контролировать астму. Далее через несколько месяцев при положительном результате снижают дозировки, либо отменяют какой-либо препарат, наблюдают за ребёнком. Кому-то требуется более длительный прием.
Но 100% говорить в таком возрасте, что это астма - рано. Возможно, у ребёнка в целом предрасположенность к частым обструкциям на фоне орви, из-за анатомических особенностей дыхательных путей в силу возраста. Тем более, если ребёнок посещает детское учреждение - это частые орви, частые обструкции. Очень высокая вероятность, что уже ближе к школьному возрасту все резко сократится и пройдёт. У моего сына (6 лет) на фоне базисной терапии выраженные улучшения. На данный момент не получает терапию, только редко при орви, коротким курсом, если опять появляются хрипы. Скоро планируем пробовать посещать спортивную секцию.
Так что пульмикорт 2 месяца - да. И смотрите эффект на фоне ингаляций длительно. Не забывайте полоскать ротик и умывать лицо водой.
Занимайтесь вокалом для малышей, практикуйте дыхательные гимнастики. По возможности -реже водите в сад.
