Результаты поиска

Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить наколенники.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте. Достаточно пройти УЗИ артерий.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Другое дело, что не всегда есть возможность сделать артроскопию, если остеоартроз больше 3 ст, чем 2-ой.
Поэтому диск должен посмотреть оперирующий хирург-артроскопист и вынести вердикт.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
----------------------------------------------------
Если операцию сделать не представляется возможным, то

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте!


Вы можете попробовать под контролем глюкозы.

Здравствуйте! Витамин Д в профилактической дозе (2000 МЕ) или в бОльшей при подтвержденном дефиците. Остальные препараты (в т.ч. капельницы) не доказывают каких-то значимых эффектов. Самое главное при СД1 - держать сахара и гликированный в норме.

Здравствуйте! Чтобы точно ответить на Ваш вопрос, нам необходимо увидеть результат анализа крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, С-пептид, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, общий анализ крови, общий анализ мочи.
Если своя поджелудочная железа вырабатывает инсулин - подбираем таблетированную сахаропонижающую терапию, если своего родного инсулина вырабатывается мало - инсулинотерапию.

Здравствуйте!
Оземпик только назначали, не начинали принимать? Из аналогов в форме инъекций - Трулисити, Виктоза, в форме таблеток - Ребелсас.

Добрый день, абсолютных противопоказаний у него при сахарном диабете нет . применять с отсторожность, так как может вызвать ряд нежелательных побочных эффектов . когда данный препарат назначает пульмонолог , он смотрит все анализы , исследование функции внешнего дыхания ,оценивает состояние больного и подбирает препарат .Поэтому если возникают какие -либо сомнения со всеми исследованиями необходимо обратиться к пульмонологу .