Здравствуйте, Анастасия!
Мне очень жаль, что вы потеряли своего друга.
Симптомы, которые вы описываете (рвота с кровью, кровь из носа, вялость, понос с кровью, анемия, жидкость в брюшной полости), указывают на серьезную проблему со свертываемостью крови и внутреннее кровотечение.
Сами по себе куриные лапки редко вызывают подобные симптомы. Хотя кости могут травмировать ЖКТ, но не вызывают таких массивных кровотечений. Скорее всего, это было совпадение или усугубляющий фактор уже имеющейся проблемы.
Омез (омепразол) снижает кислотность в желудке. В данной ситуации он не был противопоказан, но и не решил основную проблему.
УЗИ выявило жидкость в брюшной полости (кровь). Это указывало на источник кровотечения. Пункция подтвердила наличие крови в брюшной полости.
Диагностическая лапаротомия была оправданным решением, так как позволяла визуально оценить органы брюшной полости и выявить источник кровотечения.
Возможно, причина была в диффузном поражении печени (которое и подтвердила гистология), когда кровоточили мелкие сосуды по всей поверхности.
К сожалению, даже при наличии опытного хирурга, остановить массивное кровотечение из печени бывает крайне сложно.
Свою роль могли сыграть нарушения свертываемости крови, вызванные основным заболеванием.
Технически, пережать все сосуды печени не всегда возможно, особенно если поражена большая часть органа.
Ранняя диагностика и лечение могли повысить шансы на выживание. Однако, учитывая тяжесть поражения печени, нельзя гарантировать положительный исход.
Хирурги приняли решение о лапаротомии, что было оправдано. Остановить массивное кровотечение из печени очень сложно, даже для опытного хирурга.
При проведении лапаротомии есть риски кровотечения.
Неравномерное поражение органа встречается при многих заболеваниях.
УЗИ не всегда позволяет детально оценить структуру органа, особенно если изменения небольшие или диффузные.
Гематома после пункции – это возможное осложнение. У собак с проблемами свертываемости крови риск гематомы выше.
Расшифровка гистологии печени.
Нодулярная гиперплазия печени — это распространенное доброкачественное новообразование у пожилых собак. При этом заболевании нормальная ткань печени замещается множеством небольших узелков (нодулей). Причины возникновения нодулярной гиперплазии до конца не изучены.
Жировая дистрофия печени состояние, при котором в клетках печени накапливается избыточное количество жира.
Хронический холангиогепатит ,воспаление печени и желчных протоков, которое продолжается длительное время.
